张彦芳
- 作品数：7 被引量：75H指数：4
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠急性脂肪肝临床麻醉分析被引量：2
- 2013年
- 妊娠急性脂肪肝（acutefattyliverofpregnancy，AFLP）是妊娠晚期特发性可致死疾病，以黄疸、凝血功能障碍、肝脏小脂肪滴脂肪变性即肝脏功能损害为特征。目前发病率1／1．3万，围产期病死率高达15％～23％。虽然目前关于AFLP的临床观察逐渐增加，但多是从妇产科及急症科角度的临床观察，并得出尽快终止妊娠是降低围产期病死率的关键。
- 赵佳平胡海立侯米莎张彦芳
- 关键词：妊娠急性脂肪肝麻醉处理
- 脑电双频指数监测在肝硬化全麻患者中的应用分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)对肝硬化患者全凭静脉麻醉深度、用药量、拔管及苏醒时间的应用价值。方法肝硬化门脉高压,脾切除,食道静脉横断手术全凭静脉麻醉患者40例,随机均分为BIS组和对照组。BIS组连接麻醉深度监护仪在麻醉手术期间通过连续监测BIS,对照组通过患者血压、心率的变化调控麻醉深度。2组均采用单次咪唑安定,丙泊酚靶控输注,间断静脉注射舒芬太尼,顺式阿曲库铵维持麻醉。监测指标:2组患者诱导前(T0)、诱导后(T1)、手术30min(T2)、手术结束(T3)、拔管时(T4)平均动脉压,心率,术毕拔管时间,清醒时间,丙泊酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵用量。结果 BIS组患者平均动脉压下降的幅度明显小于对照组,与对照组比较,BIS组患者用药量少,拔管、苏醒时间短,安全性较高。结论肝硬化患者术中麻醉使用BIS监测可以指导麻醉药调控,减少麻醉药用量,减轻患者肝脏负担,改善麻醉苏醒质量,缩短苏醒时间。
- 赵佳平胡海立侯米莎张彦芳
- 关键词：脑电双频指数肝硬化全凭静脉麻醉
- 替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效和安全性被引量：49
- 2010年
- 目的:评价妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的疗效和安全性。方法:选择HBsAg和HBeAg阳性,HBVDNA≥1×106copies/mL的孕妇120例,分为2组:替比夫定组(年龄23～36岁)和对照组(年龄24～37岁),每组60例。替比夫定组受试者自孕28周开始口服替比夫定600mg,1次/d,至分娩后1个月,对照组不服用替比夫定。观察替比夫定组受试者服药后出现的不良反应;检测2组受试者在孕28周、分娩时和产后6个月时血清HBVDNA水平;2组婴儿在出生后即刻和1月龄时肌内注射乙肝免疫球蛋白各200U;在出生即刻、1月龄和6月龄时肌内注射乙型肝炎疫苗各10μg。检测2组婴儿出生后24h、6月龄和1岁时血清HBsAg及HBVDNA阳性率。结果:孕28周时,替比夫定组受试者血清HBVDNA水平[6.62±0.90)×106copies/mL]与对照组[(7.22±1.27)×106copies/mL]比较差异无统计学意义;分娩即刻替比夫定组[(0.49±0.54)×103copies/mL]较对照组[(7.46±1.06)×106copies/mL]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);产后6个月时替比夫定组[(6.23±0.85)×106copies/mL]与对照组[(7.55±1.88)×106copies/mL]比较差异无统计学意义。替比夫定组有13例受试者在孕28～36周出现血清肌酸激酶轻度升高,停药2周后恢复正常。替比夫定组孕妇所生婴儿6月龄时血清HBsAg和HBVDNA阳性例数(1例)显著低于对照组(11例),差异有统计学意义(P<0.05)。替比夫定组和对照组孕妇所生婴儿12月龄时HBV母婴传播阻断率分别为98.3%和81.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组婴儿均未出现发育不良。结论:用替比夫定可以较安全有效地阻断乙肝病毒母婴传播且不影响婴儿发育。
- 张彦芳胡玉红
- 关键词：乙型肝炎病毒妊娠母婴传播
- 拉米夫定阻断慢性HBV感染孕妇母婴传播50例临床效果观察被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨拉米夫定对阻断乙肝病毒垂直传播的效果。方法:选择2006年12月～2007年12月在我院产科门诊孕前就诊的HBsAg、HBeAg双阳性孕妇100例,分为治疗组和对照组各50例。治疗组自孕28周口服拉米夫定100mg,1次/d,至分娩后1个月停药;对照组未行干预措施。两组新生儿出生后即刻和30天各肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白200U,于出生后即刻、1、6月龄肌内注射乙肝疫苗10μg。结果:治疗组乙肝病毒传播阻断率明显高于对照组(98%vs82%,P<0.05),无一例发生副反应。结论:拉米夫定用于阻断乙肝病毒垂直传播安全、有效。
- 张彦芳
- 关键词：拉米夫定乙肝病毒
- 雌激素及拮抗剂三苯氧胺对子宫内膜癌细胞生长的影响
- 2010年
- 目的研究雌激素及拮抗剂三苯氧胺对子宫内膜癌细胞HEC-1B生长的影响。方法体外培养中分化子宫内膜癌细胞HEC-1B,按实验目的分别加入17β-雌二醇(E2,10-8M)、三苯氧胺(TAM,10-7M)刺激24、48、72、96h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色方法比较各个条件下的细胞数目。用流式细胞术方法检测加入E2、TAM后的细胞周期变化,比较各个条件下的S期细胞比率(SPF)。结果 MTT结果 :E2、TAM在作用72h和96h后,可显著刺激HEC-1B细胞生长(P<0.05)。HEC-1B细胞加入E2刺激后,SPF在加药72h和96h均增高。TAM作用细胞后,SPF值在药物作用48h起均高于对照组。结论雌激素、三苯氧胺均对子宫内膜癌HEC-1B细胞有促生长作用。
- 李丽廖秦平于丽张彦芳张新鑫王芳
- 关键词：子宫内膜肿瘤雌激素三苯氧胺细胞生长
- 妊娠急性脂肪肝35例临床分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的早期诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访。结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损。孕产妇及围产儿结局:3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡。结论早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率。
- 胡玉红张彦芳李丽梁东竹
- 关键词：妊娠急性脂肪肝
- 妊娠急性脂肪肝24例临床分析被引量：2
- 2010年
- 李丽王芳张彦芳
- 关键词：妊娠急性脂肪肝肝功能衰竭病例报告
