张忠山
- 作品数：39 被引量：79H指数：4
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- MSCT、高场MR对肝转移瘤介入治疗的指导
- 2009年
- 目的探讨MSCT、高场MR对肝转移瘤(Hepatic Metastases,HMs)介入治疗的指导意义。方法 21例HMs行介入治疗。介入治疗前先行MSCT、高场MRI动态增强扫描检查及血管重建。结果 MRI于平扫、动态增强扫描各期对病灶的检出率均高于MSCT,尤其增强扫描对直径<1 cm的病灶检出更显著高于MSCT(P<0.05)。血管重建显示情况:所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉,与DSA完全相符;MRA成功显示16例,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想。所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支;MRA成功显示13例,3例显影较淡而不能清晰显示4级以下门静脉肝内分支,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想。DSA肝动脉造影可间接显示门静脉,但3级以下肝内分支大都显示不清。结论 MSCT、高场MR的综合应用能提高HMs的检出率,通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像,且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势,从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用。
- 王志强谭华绣李庆张忠山李涛唐垂祥李国亮周定中聂林
- 关键词：肝转移瘤介入治疗高场MR体层摄影术X线计算机
- 肝细胞癌中血管内皮生长因子、缺氧诱生因子1α和表皮生长因子的表达及临床意义
- 2020年
- 目的分析肝细胞癌(HCC)中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱生因子1α(HIF-1α)、表皮生长因子(EGF)表达及临床意义。方法选择2014年1月-2018年12月湘南学院附属医院病理科HCC组织石蜡包埋标本63例(HCC组),距HCC组织2 cm处分别取癌旁组织63例(癌旁组),正常肝组织20例(正常组),采用免疫组织化学SABC法检测VEGF、HIF-1α及EGF表达情况,并分析其表达与临床病理特征关系。结果 HCC组VEGF、HIF-1α、EGF阳性表达率均高于癌旁组与正常组(P均<0. 01);TNM分期、分化程度、癌灶直径、静脉浸润4项指标中,仅有静脉浸润与VEGF、HIF-1α、EGF存在相关性;有静脉浸润组织VEGF、HIF-1α、EGF阳性表达率均高于无静脉浸润组织(P均<0. 05)。结论 VEGF、HIF-1α、EGF在HCC组织中呈过量表达状态,其表达与新生血管形成存在紧密联系。
- 曹苏娟张忠山史巧静周定中
- 关键词：肝细胞癌血管内皮生长因子表皮生长因子
- 国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨国产注射用盐酸吉西他滨治疗晚期（ⅢB～Ⅳ期）NSCLC的疗效和不良反应。方法：将67例晚期NSCLC患者抽签法随机分成2组，治疗组35例：国产吉西他滨1000mg／m^2，30min内静脉滴入，d1、d8和d15；顺铂30mg／m^2，30min内静脉滴入，d1～d3；28d为1个周期。对照组32例：以健择代替吉西他滨。结果：治疗组CR1例（1／35），PR12例（12／35）；对照组PR12例（12／32）。两组疗效比较差异无统计学意义，P=0．976。血液学毒性和恶心呕吐发生率两组间差异无统计学意义。结论：国产吉西他滨联合顺铂与进口健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效和不良反应均相近。费用相对比较经济。
- 张宜生赵新华张华李庆张忠山阳秀芝
- 博宁治疗骨转移癌36例疗效观察被引量：4
- 2006年
- 赵新华张宜生张华李庆阳秀芝蒋显勇张忠山谢菊英
- 关键词：骨转移癌疗效观察晚期癌症患者恶性肿瘤骨转移帕米膦酸二钠病理性骨折
- 鼻咽癌颈部淋巴结电子线三维适形放射治疗的研究被引量：2
- 2010年
- 目的分析比较T2-3N1-2M0期鼻咽癌颈部淋巴结后程不同放疗方式的近期疗效。方法分析2007年3月～2009年3月间56例颈部淋巴结转移的鼻咽癌初治患者临床资料,近期疗效随访时间为3～6个月。分别采用三维适形电子线外照射放疗(实验组)和常规电子线外照射放疗(对照组)方法实施后程治疗。实验组病例数为29例,对照组病例数为27例,接受剂量均为16Gy。评价两组淋巴结近期控制有效率及并发症严重程度。结果三维适形放疗组近期有效率为82.76%,常规放疗组近期有效率为74.07%,两组差异无统计学意义(P>0.05);三维适形放疗组并发症明显轻于常规放疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论电子线三维适形放射治疗鼻咽癌颈部转移淋巴结近期疗效稳定,对减轻正常组织器官的放射损伤,减少并发症的发生更为理想。
- 李林李庆王志强李涛张忠山
- 关键词：鼻咽癌颈部淋巴结常规放疗三维适形放疗电子线
- 调强放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效被引量：7
- 2020年
- 目的观察调强放疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效,为提高患者临床疗效提供指导。方法选取2016年1月~2018年12月我院诊疗的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者70例,根据治疗方法的不同分为两组,每组35例。观察组采用IMRT联合TACE治疗,对照组采用单纯TACE治疗。比较两组患者治疗结束后3个月的临床疗效、不良反应及生活质量评分。结果观察组总有效率为71.43%明显高于对照组的42.86%(P<0.05)。观察组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组肝功能损伤、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论IMRT联合TACE治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓效果显著,可明显改善患者生活质量,且不会增加不良反应发生率。
- 曹苏娟张忠山王义红周定中
- 关键词：调强放疗肝动脉化疗栓塞术门静脉癌栓
- 肝癌化疗栓塞前后肝储备功能的检测及相关指标变化分析被引量：1
- 2012年
- 目的对肝储备功能的简易敏感评估方法进行探讨。方法对我院自2005年12月~2011年12月以来,与我科治疗的98例原发性肝癌患者临床资料进行回顾性分析。全部患者在进行TACE术的前3d与术后的4周应用肝脏CT的灌注成像,并检测血清的透明质酸与白蛋白以及凝血酶原的时间和总胆红素,同时尝试制定患者肝储备功能的计分分级。结果在术前有12例患者依据Child-Pugh分级被评为A级,依据本文肝储备功能的分级被评为2级,有4例依据Child-Pugh分级被评为B级,依据本文肝储备功能的分级被评为3级。在术前患者肝储备功能为1级的,0%发生临床并发症,但术前依据Child-Pugh分级被评为A级的,有10.25%于术后发生肝功能恶化,还有2例患者术后出现肝功能衰竭。在术后肝功能出现恶化的患者中,有77.7%于术前进行肝动脉灌注的分数均在25%以上。结论本文制定出肝储备功能的计分分级将患者血流的灌注信息加入后,同Child-Pugh的计分分级相比,更能够敏感反映出患者的肝储备功能,应予临床合理推广。
- 谢开红李国亮张忠山
- 关键词：透明质酸肝癌化疗肝储备功能灌注成像肝脏CT
- 胃癌组织中Tiam1的表达及临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨Tiam1在胃癌组织中的表达与胃癌发生、发展和转移的关系。方法应用免疫组化SP法对56例胃癌和15例正常胃黏膜组织中Tiam1蛋白进行检测。结果与正常胃黏膜组织相比,Tiam1在胃癌组织中高表达(U=4.964,P<0.01);且随着TNM分期的升高、淋巴结转移的发生、组织分化程度的降低、肿块大小的增加及浸润深度的增加,Tiam1蛋白染色阳性率逐渐升高,有统计学意义(P<0.05),但Tiam1蛋白表达水平与胃癌患者性别、年龄无关(P>0.05)。结论 Tiam1表达与胃癌的侵袭、转移密切相关。
- 曹苏娟李国亮张忠山王小华
- 关键词：胃癌免疫组织化学
- 非小细胞肺癌患者化疗前后外周血中CEA、CYFRA21-1检测被引量：11
- 2006年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后外周血中肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断21-1(CYFRA21-1)水平的检测及其意义。方法采用放射免疫技术对116例非小细胞肺癌患者化学治疗前后血清肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1水平进行检测,并根据化疗前后肺部CT影像学改变进行分析。结果CEA、CYFRA21-1水平在NSCLC化疗前后有明显变化(P<0.05);肺癌组化疗有效者(CR+PR)2种肿瘤标记物水平显著下降(P<0.05),病情稳定(NC)和进展者(PD)二者水平无变化(P>0.05);CEA对于肺腺癌,CYFRA21-1对于肺鳞癌化疗前效果的评定具有一定的价值。结论检测CEA、CYFRA21-1水平有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断。
- 谢开红李国亮张忠山王小华周意华
- 关键词：非小细胞肺癌肿瘤标记物
- microRNA-145在中段食管癌组织中的表达水平及临床意义
- 2021年
- 目的:研究microRNA-145在中段食管癌组织中的表达水平及临床意义。方法:选取2013年1月至2015年12月收治的86例中段食管癌患者进行研究,同一时期于我院进行组织病理学检查的食管良性病变患者60例作为对照组。统计并比较研究对象的性别、年龄等基本临床资料,采用实时荧光定量PCR法检测病变组织内microRNA-145的表达情况,比较microRNA-145的表达与中段食管癌患者临床特征的相关性;术后对患者辅助放疗后行为期5年的随访,评定并统计患者的生存质量及5年生存率。结果:研究对象在性别、年龄等基本资料方面相比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。microRNA-145在不同病变程度的患者体内表达水平比较:食管癌组<癌旁组<对照组。microRNA-145的表达水平与食管癌患者TNM分期、淋巴结转移以及肿瘤的分化程度相关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤的病理类型等无关(P>0.05)。microRNA-145阴性表达者生活质量各方面得分及术后5年总生存率明显均低于阳性低表达及阳性强表达者(P<0.05)。结论:中段食管癌患者microRNA-145低表达与TNM分期、淋巴结转移以及肿瘤的分化程度相关,可影响放疗后患者生存质量和5年生存率。
- 史巧静李娜梁英谭强张忠山
- 关键词：中段食管癌生存率
