张正敏
- 作品数：18 被引量：422H指数：10
- 供职机构：广东省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省现场流行病学培训项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 广东省甲型H1N1流感从输入到本地传播的流行病学分析
- 2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织(WHO)...
- 何剑峰钟豪杰李灵辉张正敏梁文佳孙立梅杨芬郭汝宁李剑森林锦炎
- 文献传递
- 某市小学生手足口病知晓率调查被引量：5
- 2009年
- 目的了解某市在校小学生对手足口病的知晓情况。方法采取单纯随机抽样的方法,从广东省某市随机抽取5所小学,每所小学的各年级各随机抽取8人,对他们进行手足口病知晓情况的问卷调查。结果共调查小学生238人,平均年龄(10±4)岁。手足口病的知晓率为18%;手足口病传播途径的知晓率为28%;手足口病的知晓率高年级比低年级高(χ2=8.3,P<0.01);手足口病传播途径的知晓率,高年级比低年级高,县级学校比镇村级学校高(前者χ2=15.2,P<0.01;后者χ2=6.0,P<0.05);饭前便后洗手预防手足口病的知晓率最高,达46%;小学生获取手足口病相关知识的途径主要通过老师、电视和家长。结论某市小学生对手足口病的知晓率低,应加强其宣传教育。
- 黄国贤戚佩玲陈振明张正敏郑慧贞
- 关键词：小学生手足口病知晓率
- 2009年广东省甲型H1N1流感流行特征分析被引量：25
- 2010年
- 目的分析2009年广东省甲型H1N1流感大流行的流行特征,为采取相应的防控措施提供科学依据。方法收集中国疾病监测信息报告管理系统及广东省流感监测系统的流感样病例监测、病原学监测及暴发疫情监测数据,采用描述性流行病学方法分析2009年广东省甲型H1N1流感的流行特征,并用流感监测数据来估算广东省2009年到医院就诊者中的甲型H1N1流感病例数。结果2009年5月18日广东省报告首例甲型H1N1流感病例,截止2009年12月31日共有21个地级市累计报告甲型H1N1流感确诊病例9 784例,其中重症病例346例,危重病例141例,死亡36例;每周报告甲型H1N1流感病例数占全年病例总数的构成比高峰与流感监测的甲型H1N1流感就诊指数高峰相一致,均出现在2009年11月,并在12月回落,且流感样病例就诊指数也降至警戒线(5%)以下,与季节性流感高峰(7月)完全不同。从病例输入到社区传播可划分为:以国外病例输入为主的输入散发期(5月18日至6月17日);出现聚集性病例,病例主要局限于珠江三角洲的有限传播期(6月18日至7月30日);在全省流感监测网络中连续检出甲型H1N1流感核酸阳性病例为特征的持续传播期(7月31日至8月31日);病例以学校暴发为特征并在全省各市蔓延的广泛传播期(9月1日至12月31日)。分析834例临床资料完整的病例的临床表现主要以发热(95.56%)、咳嗽(59.11%)、咽痛(42.45%)等呼吸道症状为主。估算广东省2009年到医院就诊者中甲型H1N1流感感染数不少于270万例。结论广东省2009年甲型H1N1流感流行高峰出现在11月份,为单月高峰,多数病例临床表现温和,推算在全人群中感染率尚在低水平。
- 何剑峰钟豪杰张正敏杨芬李灵辉李晖张欣孙立梅林锦炎张永慧
- 关键词：甲型H1N1流感疾病暴发流行流行病学
- 广东省2009年扩大流感监测结果分析被引量：27
- 2010年
- 目的分析广东省扩大流感监测结果,探讨监测结果在疫情评估中的信息利用。方法2009年6月起广东省实施了扩大流感监测项目,将原有覆盖8个地级市的流感监测网络扩大到覆盖全省21个地级市,共设有22家国家级网络实验室、28家国家级流感样病例及病原学监测哨点医院及36家省级流感样病例监测哨点的监测网络,监测内容包括流感样病例、病原学及暴发疫情等,并对2009年6月至12月扩大流感监测项目的各项监测数据进行描述性流行病学分析。结果广东省自2009月6月1日至12月27日期间,出现了2次流感样病例就诊高峰,发病高峰期间流感样病例就诊指数(ILI%)分别达到7.05%和8.06%;第1个高峰发生在7月(第29—31周),季节性流感就诊指数峰值为2.58%,;第2次高峰发生在11月(第48周),甲型H1N1流感就诊指数峰值为4.38%;同期共收集流感样病例监测标本17 325份,流感病毒核酸总阳性率为35.02%(5 868/16 758),其中,季节性流感病毒阳性率为14.75%(2 472/16 758),甲型H1N1流感病毒阳性率为20.26%(3 396/16 758);流感病毒分离结果显示流感病毒培养阳性率为23.75%(1 093/4 602),其中,季节性流感毒株828株(以季节性流感H3N2毒株为主);甲型H1N1流感病毒毒株265株;同期共发生流感样病例暴发事件413起,其中,甲型H1N1流感暴发共287起,占暴发事件数的69.49%。结论扩大流感监测结果可客观反映广东省甲型H1N1流感的发病特征。流感样病例就诊高峰、流感病毒阳性检出高峰与暴发事件发生高峰的出现时间相一致。甲型H1N1流感的出现未引起季节性流感的流行特征的变化。
- 钟豪杰杨芬李灵辉张欣张正敏何剑峰李晖林锦炎
- 关键词：流感甲型H1N1流感流行病学研究
- 广东和香港地区甲型H1N1流感流行与防控比较被引量：2
- 2010年
- 目的对粤港两地2009年甲型H1N1流感流行与防控情况进行分析比较,为两地协同开展防控工作提供依据。方法通过广东省甲型H1N1流感信息管理系统收集广东省甲型H1N1流感的流行资料,香港的资料来源于香港卫生署卫生防护中心提供的"人类猪型流感和季节性流感直击"及"传染病直击"。对收集到的两地资料进行描述性流行病学分析。结果截至2009年9月15日,广东省共报告甲型H1N1流感病例1 606例,香港共报告18 687例;广东省经历首例输入性病例(发病时间为5月14日)到首例本地感染病例的时间(输入过程)为12 d,首例本地感染到首起聚集性病例的时间(本地传播过程)为15 d,而香港首例输入性病例发病时间为4月28日,经历输入过程时间较长(36 d)、经历本地传播过程的时间较短(5 d);两地均在6月中旬经历一个小的发病高峰,但7月10日后香港报告病例数直线上升,而广东省只是小幅波动;经过7、8月暑期的平息期,9月开学后两地甲流暴发疫情大量发生,截至9月26日,广东省共报告学校甲型H1N1流感暴发疫情100起,香港共报告流感样病例暴发935起,其中36起为甲流疫情;广东流感监测哨点医院流感阳性标本中甲型H1N1流感病毒构成比从第27周(至7月12日)的1.9%上升至第38周(至9月27日)的58.0%,而香港则从第23周(至6月14日)的1.9%上升至第38周的62.8%,成为当地流感的优势毒株。在疾病的输入期和本地传播期两地均根据疫情的不同特点制定了相应的防控策略,防控重点从预防输入(口岸检疫、隔离)到减缓扩散(加强社区监控)逐步改变。结论2009年广东省和香港经历了新发传染病甲流在本地输入、传播和流行的过程,研究发现两地甲流的传播、流行时间相当接近,说明粤港两地携手防控的重要性。
- 杨芬钟豪杰李灵辉张正敏张锦清何剑峰林锦炎
- 关键词：甲型H1N1流感流行病学
- 广东省甲型H1N1流感重症和死亡病例流行病学分析被引量：7
- 2010年
- 目的通过分析广东省甲型H1N1流感重症和死亡病例的流行病学特征,为评价甲型H1N1流感的危害程度,控制甲型H1N1流感提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析中国疾病预防控制中心甲型H1N1流感信息管理系统上报的广东省2009年甲型H1N1流感重症和死亡病例的流行病学特征、基础疾病、临床治疗、死亡原因等资料。结果广东省自2009年5月18日报告首例甲型H1N1流感病例至2009年12月31日,共报告甲型H1N1流感病例9 784例,重症、危重病例痊愈出院(以下统称重症病例)451例,死亡病例36例。根据报告病例数分析,重症发生率为4.61%,病死率为0.37%。第31周报告首例重症病例(报告时间为8月8日)后,第44周开始有报告重症和死亡病例(首例死亡病例报告时间为11月14日),第47周达到报告高峰(报告重症病例162例和死亡病例9例),之后逐渐下降,第52周回落到20例以下。发病数、重症病例数、死亡病例数以低年龄组为主,30岁以下的人群分别占93.3%(9 131/9 784)、82.9%(374/451)、69.4%(25/36)。重症发生率和病死率以高年龄组比较高,50岁以上的重症发生率为16.8%(22/131),病死率为5.3%(7/131)。20.4%(92/451)的重症病例和36.1%(13/36)的死亡病例有慢性基础疾病,主要为肺部疾病、心血管疾病和代谢性疾病等。75.4%(340/451)的重症病例和91.7%(33/36)的死亡病例出现并发症,排在前3位的直接死因为呼吸衰竭(占25.0%)、重症肺炎和多器官衰竭(均占13.9%)。79.4%(358/451)的重症病例和83.3%(30/36)的死亡病例曾使用达菲(神经氨酸抑制剂)进行治疗。结论重症发生率和病死率分析表明广东省甲型H1N1流感病毒的流行株比较温和,引起的严重疾病比较少。高年龄组人群发病容易发生重症和死亡,是预防控制重点。
- 李灵辉张正敏何剑峰钟豪杰林文青杨芬
- 关键词：甲型H1N1流感流行病学
- 广州市幼儿园及小学学生家长甲型H1N1流感防治相关知识、态度及行为调查被引量：3
- 2010年
- 目的调查广州市小学、幼儿园学生家长对甲型H1N1流感(简称甲流)的认知情况和预防行为,为制定学校和托幼机构的甲流防控策略提供参考。方法本次调查为横断面的调查,采用分层、系统和整群抽样的方法,在广州市随机抽取1个行政区的3所小学、3所幼儿园。通过学校向学生家长发放调查问卷,学生家长自愿填写。问卷主要内容包括:家长甲流防治相关知识(包括甲流感染途径及预防措施等)、态度(包括家长如何应对学校或托幼机构停课等)和行为(包括家长采取各种预防措施、孩子患病就医和申报行为等),并采用描述性流行病学方法进行分析。结果共发放调查问卷618份,回收有效问卷577份,有效应答率为93.37%。调查577名学生家长中,90.29%、78.34%的家长分别通过电视和报纸获取甲流知识。85.96%的家长认为接触甲流病人易得甲流,仍有20.28%、11.27%的家长分别认为吃不干净的食物及输血可传染甲流。甲流预防措施中,家长对注意个人卫生和勤洗手知晓率最高,分别为86.14%、81.63%。85.79%的家长在近1周内关注孩子的身体健康情况,19.93%的家长近1个月给孩子服用预防流感药物。79.72%的家长认为学校停课对控制甲流疫情有一定作用。如果学校或托幼机构停课,46.79%的家长需要请假照顾孩子,30.68%的家长要求孩子自己留在家里。如果接触了甲流病人,出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,前往就医时有78.86%(455/577)会叫救护车、步行或自行开车前往,就诊时有91.68%(529/577)会主动告知医生接触史。结论广州市部分学生家长对甲流防治相关知识了解不足,应加强开展学生家长健康教育,重点宣传甲流传播途径等知识,提高家长将孩子健康情况向学校主动申报的意识,着重做好居民患呼吸道疾病就诊方式的健康教育。
- 晁斌孙立梅崔利伟杨杏芬张贤昌梁文佳袁俊邓爱萍张正敏张力李艳清陈少雄丰建国
- 关键词：甲型H1N1流感学生家长
- 广东省手足口病确诊病例发病及诊疗情况调查被引量：22
- 2008年
- 目的了解广东省2008年4—5月手足口病确诊病例的临床表现、病程、就诊行为等。方法采用统一设计的调查表，电话调查网络报告的2008年4月24日至5月14日发病的实验室确诊手足口病非死亡病例的家长。调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等。结果共调查115例确诊手足口病非死亡病例，其中EV71感染所占比例最高，占65．2％，CoxA16占15．7％，其他肠道病毒占19．1％。就诊1次、2次、3次及以上的分别为30．4％、45．2％、24．3％；66．1％的病例住院；住院时间以4～7d的为多，占61．8％，其中EV71感染者住院时间最长；病程在4～10d的占75．6％，其中CoxA16感染者病程最长。自述发热的77例（67．0％）；出疹的115例（100．0％），出疹部位主要在手掌（94例，81．7％），足掌（84例，73．0％），口腔（89例，77．4％）和臀部（42例，36．5％）。在手、足、口3个部位中，任1处出疹的113例（98．3％），任2处出疹的92例（80．0％），3个部位都出疹的62例（53．9％）。不同毒株感染者的发热与否和出疹部位多少的差别无统计学意义（P〉0．05）。115例病例中自述症状符合《手足口病预防控制指南（2008年版）》病例定义的占66．1％。结论2008年4—5月广东省手足口病以EV71感染为主。不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同。我国的手足口病诊断标准有待进一步规范。
- 郑慧贞李剑森康敏张永慧何剑峰郭汝宁杨芬梁文佳邓爱萍张正敏张锦清李灵辉孙立梅
- 关键词：手足口病流行病学
- 广东省甲型H1N1流感从输入到本地传播的流行病学分析
- 2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织(WHO)...
- 何剑峰林锦炎钟豪杰李灵辉张正敏梁文佳孙立梅杨芬郭汝宁李剑森
- 关键词：甲型H1N1流感流行病学流感病毒
- 文献传递
- 新甲型H1N1流感与流感大流行被引量：10
- 2010年
- 何剑峰张正敏
- 关键词：流感大流行甲型H1N1流感人类流感病毒新亚型免疫力发病率
