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多囊肝的发病机制和临床治疗进展被引量：11: 2017年; 多囊肝(polycystic liver disease,PLD)是一类罕见的基因病,流行病学研究将其分为三类:常染色体显性多囊肝、常染色体显性多囊肾病伴多囊肝和常染色体隐性多囊肾病伴多囊肝。囊肿形成有赖于胆管上皮细胞的过度扩增和液体过度分泌,环磷酸腺苷(cAMP)是调控此过程的关键蛋白。严重多囊肝患者会出现持续的腹痛、腹胀、胃食管反流、背痛以及肝静脉门静脉的压迫。对于有症状的患者,临床上常采用手术治疗,但易发生并发症,复发率较高,远期疗效不理想。近年来,cAMP和Ca^(2+)通路成为药物治疗的重要靶点,其中最重要的三类药物是生长抑素类似物、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂和熊去氧胆酸(UDCA),动物试验证明其在缓解多囊肝临床症状方面有积极作用,在临床治疗方面具有可观的前景。但在投入临床之前仍需要对其应用指征、治疗效果及相关不良反应进行综合的实验评估。本文主要针对近几年来PLD发病机制及临床治疗进展作一综述。; 李镇利王正韩骏张汉邢昊沈锋吴孟超杨田; 关键词：多囊肝发病机制

原发性肝癌合并脾功能亢进外科治疗的Meta分析被引量：2: 2014年; 目的比较肝脾联合切除术与单纯肝癌切除术在治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的围手术期并发症发生率和死亡率、术后生存率方面有无明显差异。方法计算机检索PubMed、Em—base、CochraneLibrary、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全文数据库，同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。使用改良Sackett’S分级法进行质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan5．2．7统计软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究，共计772例患者。结果显示，肝脾联合切除组（HS）与单纯肝癌切除组（H）相比，在围手术期并发症发生率（0R合并=0．90，95％CI=0．63～1．29，P=0．56）、围手术期死亡率（（OR合并=1．04，95％CI=0．3～3．58，P=0．96）、以及5年生存率（ORgy-=1．53，95％CI=0．99～2．36，P=0．05）上差异并无统计学意义。然而，HS组在术后白细胞计数（MD=5．47，95％CI=5．13～5．82，P％0．01）及血小板计数（MD=174．89，95％CI=116．61～233．18，P〈0．01）方面，较H组有显著上升，差异具有统计学意义。结论相对于单纯肝切除而言，肝脾联合切除治疗肝癌合并脾功能亢进在围手术期并发症发生率、死亡率，以及术后5年生存率方面差异无统计学意义。然而HS组在术后白细胞及血小板得到显著回升，这可能有利于患者术后免疫功能的恢复和后续的化疗。; 沈艺南杨田张汉魏勇鹏王舟翀施洋卢军华杨广顺吴孟超; 关键词：肝细胞癌脾功能亢进肝脾联合切除 META分析

转化医学在原发性肝癌研究中的应用和展望被引量：6: 2016年; 原发性肝癌是一种全球性疾病,是世界第二大癌症相关死亡病因,全球范围内其发病率仍在上升.中国是肝癌大国,全世界55％的肝癌患者在中国,且中国的大多数肝癌患者在确诊时已处于晚期,失去了最佳治疗时机.原发性肝癌对大部分标准化疗方案不敏感,迄今为止被证实唯一有效的分子靶向药物仅有索拉菲尼.当前,原发性肝癌的基础研究集中于以下方面：（1）探索用于早期诊断的生物学标志物;（2）探求分子标志物与影像学、组织学特征的相关性;（3）鉴定新药物靶标和探索个体化疗法.本文主要探讨原发性肝癌基础研究领域的突破进展,对可能实现临床应用转化的研究进展进行综述.; 邢昊张汉韩骏沈艺南沈锋吴孟超杨田; 关键词：原发性肝癌

身处学术医学时代如何平衡临床工作与科学研究被引量：1: 2018年; Martin Henry Fischer博士是一位生理学和医学教授．同时也是一名享誉全世界的内科医师。他从25岁开始就在辛辛那提大学工作，直至1962年去世，时年77岁。他曾说，“一位医师每天必须工作18h，每周工作7d。如果不能接受这个强度，那就应该换一份职业”。当然，他并非唯一一位表达过这种观点的医师。; David A. Katzka权冰孙立杨王正韩骏张汉杨田; 关键词：FISCHER 学时学术内科医师

基于转录组测序技术用于早期肝癌诊断和预后评估的基因群及其应用: 本发明公开了一种基于转录组测序技术用于早期肝癌诊断和预后评估的基因群及其应用。所述基因群由如下4个基因组成：GPC3、HSP70、GS和PIVKA‑Ⅱ。根据基因群中4个基因的表达量计算复发风险值，根据复发风险值对待测患者...; 杨田李超梁磊邢昊韩骏张汉; 文献传递

肝切除相关新型手术器械的应用进展: 2016年; 目前,肝切除手术仍是治疗各种肝脏良、恶性肿瘤的首选治疗方法。近年来,肝切除技术取得了较大进步。随着各种新型器械的引入,研究人员也正不断用科学的观点论证、分析这些新器械在手术运用上的优势与不足。本文系统复习了相关资料文献,对目前各类新型的肝脏手术器械及其相关应用资料进行了整理,为外科医师的临床应用提供参考。; 韩骏张汉沈艺南王舟翀沈锋杨田; 关键词：肝切除术手术器械

肝内胆管癌的外科综合治疗被引量：18: 2018年; 肝内胆管癌（ICC）是发病率仅次于肝细胞癌的原发性肝癌．近20年来ICC的发病率在全世界范围内显著增高。肝切除术是该病目前唯一可能获得远期生存的有效治疗方式，但可切除肿瘤的比例较低，仅少部分患者可能获得根治性切除机会。ICC具有很强的侵袭性，其病灶常呈多灶性及肝内浸润，伴极高的淋巴结转移及血管侵犯概率，因此．患者肝切除术后的长期生存率不理想。肝移植在ICC中的治疗价值仍有争议，其他局部和全身化疗对无法切除的中晚期ICC的疗效尚待积累更多有效性证据，且缺乏具有针对性的靶向治疗药物。近年来以检查点抑制剂为代表的免疫治疗可能为该病提供新的治疗思路。笔者就1CC的流行病学、分期方法、手术治疗、全身化疗、免疫治疗等方面的研究进行深入探讨，主要关注点为手术治疗及其预后相关因素。; 沈锋张汉杨田王葵; 关键词：胆道肿瘤肝内胆管癌肝移植化疗免疫治疗

一种黏贴式血管压迫垫: 本实用新型涉及医疗器械技术领域,本实用新型提供了一种黏贴式血管压迫垫，包括弹性压迫垫（1）、固定贴膜（2）和弹性加压黏贴带（3），其弹性压迫垫（1）固定在固定贴膜（2）的粘性面上，固定贴膜（2）的非粘性面上还延伸出弹性加...; 杨田张金旻张汉; 文献传递

浦东某区域影像中心对主导方医院服务提供影响的相关性研究: 随着经济社会发展与人民生活水平的不断提高，患者对高质量的医疗服务的要求也越来越高，但是有经验的医学专家、教授等优质医疗资源是有限的，更多的集中在大城市、中心城区，那么农村地区、远郊地区的患者需求不能够得到有效满足。通过优...; 张汉; 文献传递

一种可预防针道转移、出血的经皮肿瘤穿刺活检装置: 本实用新型提出了一种可预防针道转移、出血的经皮肿瘤穿刺活检装置，包括活检针、隔热套管、射频针和推进手柄，其中，隔热套管同轴安装在活检针外侧，射频针与隔热套管平行设置，活检针、隔热套管和射频针的尾端均与推进手柄相连。在本实...; 张汉徐德超李镇利杨田; 文献传递

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