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CT三维重建评价发育性髋关节发育不良髋关节骨化发育研究被引量：4: 2017年; 目的应用CT三维重建坐标系构建发育性髋关节发育不良（DDH）患儿髋关节的三维重建数字化模型，精确量化评价DDH患儿髋关节骨量化发育，探讨髋关节脱位过程中髋关节组成骨骼的发育转变。方法收集2010年12月至2014年12月在华中科技大学附属同济医院行CT检查的单侧DDH患儿，其中CT影像学资料可获取者16例，其中男4例，女12例；年龄1岁8个月至9岁9个月，平均（4.42±2.59）岁；左侧DDH共10例，右侧DDH共6例；所有CT资料经过三维重建分析处理构建三维数字化模型，采用逆向工程软件建立三维重建坐标系，并在三维坐标系中采用球体拟合工程逆向求解方法构建髋关节各组成骨骼的三维模型，准确测量髂骨体积、坐骨体积、耻骨体积、股骨头和股骨上段的骨质体积，采用配对自身对照比较健侧髋关节与患侧髋关节的骨质发育有无差异。结果健侧髋臼的髂骨骨化体积为（31.14±16.25） cm3，患侧髋臼的髂骨骨化体积为（32.84±17.36） cm3，差异有统计学意义（t髂骨＝2.660，P髂骨＝0.018），健侧髋臼的坐骨骨化体积为（11.61±5.63） cm3，患侧髋臼的坐骨骨化体积为（8.62±4.09） cm3，差异有统计学意义（t坐骨＝3.041，P坐骨＝0.008），健侧髋臼的耻骨骨化体积为（4.93±2.73） cm3，患侧髋臼的耻骨骨化体积为（3.93±1.94） cm3，差异有统计学意义（t耻骨＝3.776，P耻骨＝0.002），健侧髋臼的股骨头及股骨上段骨化体积为（23.42±12.48） cm3，患侧髋关节的股骨头及股骨上段骨化体积为（20.21±8.93） cm3，差异有统计学意义（t股骨＝3.158，P股骨＝0.006）。其中，除髂骨外，坐骨、耻骨及股骨上端均与年龄相关，高年龄组较低年龄组骨化体积小；与脱位程度无关。结论应用CT三维重建可以构建DDH髋关节的三维数字化模型，并可以据此准确构建髋关节各个构成骨骼的三维模; 何金鹏郝运郑强明小平张洪毅王小林杨小进邵景范冯杰雄; 关键词：三维重建体积测量发育性髋关节发育不良

儿童创伤性胸主动脉假性动脉瘤一例报道及文献复习被引量：1: 2016年; 目的探讨创伤导致的儿童胸腹主动脉损伤的诊疗方法，以增加大家对这种临床罕见病的认识。方法报道1例4岁女孩的创伤性胸主动脉瘤的诊断及治疗，并通过PubMed检索Medline数据库、检索SpringerLink和GoogleScholar等检索平台、及Embase、Ovid、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方和维普数据库，对儿童创伤性胸腹主动脉损伤的中英文文献进行系统性的综述。结果一共43例年龄在14岁以下的创伤性胸腹主动脉损伤的患儿纳入本研究。交通伤26例是最常见的致伤机制。7例（16．3％）患儿伤后未及时诊断或初诊时漏诊。6例患儿随访中存在不同程度的后遗症。主动脉损伤以假性动脉瘤（20例）最常见，其次为内膜剥离（7例）及主动脉夹层（7例）。27例患儿行开放主动脉修复术，7例行血管内治疗，7例患儿保守治疗，2例患儿行急诊手术，并在围手术期死亡。结论血流动力学不稳或主动脉完全破裂的患儿需要急诊手术。而主动脉内膜环形剥离患儿发生并发症的可能性较高，需要限期手术。没有明显症状的内膜部分剥离或是迟发型假性动脉瘤的患儿可以保守治疗，但需要密切观察，如果假性动脉瘤进展，则需要手术。; 张洪毅陈绪勇杨小进冯杰雄; 关键词：儿童创伤主动脉损伤

基于CT三维重建技术评价DDH髋关节骨化发育程度的研究[青年医师评比]: 目的：应用CT三维重建坐标系构建ddH患儿髋关节的三维重建数字化模型，精确量化评价ddH患儿髋关节骨量化发育情况，从而研究髋关节脱位过程中髋关节组成骨骼的发育转变情况。; 何金鹏郑强明小平张洪毅王小林杨小进邵景范; 关键词：三维重建体积测量 DDH

基于CT三维重建技术评价DDH髋关节骨化发育程度的研究: 目的：应用CT三维重建坐标系构建ddH患儿髋关节的三维重建数字化模型，精确量化评价ddH患儿髋关节骨量化发育情况，从而研究髋关节脱位过程中髋关节组成骨骼的发育转变情况。; 何金鹏郑强明小平张洪毅王小林杨小进邵景范; 关键词：三维重建体积测量 DDH

儿童股骨颈骨折分型与预后的关系: 目的：探讨儿童股骨颈骨折分型与预后的关系.方法：我科自1998年-2013年共收治38例儿童股骨颈骨折,男27例,女11例,年龄3-12岁.车祸伤26例,坠落伤11例,其它1例.按Delbet分型：Ⅰ型(股骨头骨骺滑脱)...; 杨小进邵景范王小林张洪毅; 关键词：儿童股骨颈骨折

巨噬细胞活化在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎发病中的作用被引量：10: 2015年; 目的探讨巨噬细胞活化在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎发病中的作用。方法饲养并繁殖SPF级Ednrb基因敲除小鼠（先天性巨结肠小鼠模型鼠）。选择21日龄EdnrB-／-小鼠作为实验组（6只），相应日龄野生型小鼠作为对照组（6只）。收集肠管标本，实验组小鼠结肠肠管依据形态学分为结肠狭窄、移行、扩张段，对照组小鼠肠管相应分为结肠远、中、近段。HE染色法评估各段肠管炎症损伤程度，CD68和TNF-α免疫荧光双染法评估肠管巨噬细胞活化状况，Westernblot检测肠管TNF-a蛋白表达水平。结果HE染色显示EdnrB-／-小鼠结肠扩张段肠管均有不同程度的炎性细胞浸润。免疫荧光染色显示，HD模型小鼠扩张、移行、狭窄段CD68阳性细胞百分数分别为（10．81±2．38）％、（8．33±1．78）％和（4．28±1．25）％；野生型小鼠结肠近、中、远段CD68阳性细胞百分数分别为（2．15±1．17）％、（1．89±0．98）％和（1．97±1．32）％。HD模型小鼠扩张、移行、狭窄段TNF-u阳性细胞百分数分别为（6．81±2．35）％、（5．00±1．41）％和（2．80±0．98）％；野生型小鼠结肠近、中、远段TNF．d阳性细胞数量百分数分别为（1．21±0．56）％、（0．89±0．46）％和（1．07±0．32）％。HD模型小鼠结肠扩张段肠管CD68及TNF-α阳性细胞数量明显增多，与HD模型小鼠移行段、狭窄段及野生型各段肠管相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。Westernblot结果发现EdnrB-／-小鼠结肠扩张段肠管TNF-α表达水平明显升高，与移行段、狭窄段、及对照组各段肠管相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；移行段TNF-α表达水平较扩张段降低，但与狭窄段及野生型小鼠肠管相比较仍然升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组三段肠管均未见明显TNF-α表达。结论先天性巨结肠小鼠模型中扩张段肠管组织损伤; 陈绪勇夏雪韦佳张洪毅焦春雷冯杰雄; 关键词：巨噬细胞活化 HIRSCHSPRUNG病小肠结肠炎

弹性髓内针在治疗小儿长骨骨折中的应用被引量：10: 2015年; 弹性髓内针（ESIN）技术在儿童长骨骨折的临床治疗中广泛应用。该技术突出优点为手术创伤小，而且不损伤儿童长骨的生长板。对ESIN固定技术的良好理解及对儿童骨折特殊病理生理特点的认识是取得ESIN良好治疗效果的先决条件。现讨论ESIN固定技术促进骨折愈合的生物力学特点，总结该技术在治疗儿童长骨骨折的原则、适应证和禁忌证，介绍目前ESIN技术在治疗儿童股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨、锁骨及掌骨的临床应用，阐明ESIN技术的术前准备、髓内针大小的选择、进针位置、复位技巧及术后管理。; 邵景范张洪毅; 关键词：弹性髓内针骨折儿童

结肠切除术后大鼠血浆及小肠内胰高血糖素样肽-2水平的变化: 2013年; 目的研究结肠切除术后血浆及小肠内胰高血糖素样肽-2（GLP-2）的表达，并比较不同范围结肠切除术后GLP-2的变化。方法选用3～4月龄SD大鼠80只，180～250g、雌雄不拘，依据手术方式将大鼠随机分为4组：对照组、假手术组、左半结肠切除组、结肠次全切组。假手术组行腹壁切开及缝合术。每组根据处死大鼠时间，进一步分为术后0、10、20、30d4个亚组，每个亚组5只大鼠。心脏穿刺收集全血。术后分别采用ELISA法检测各组大鼠血浆GLP-2水平，免疫组织化学法检测末端回肠GLP-2表达，并行石蜡切片HE染色观察小肠绒毛长度变化。结果GLP-2蛋白散在分布于小肠纤维母细胞、上皮细胞及小肠腺细胞胞质内。与对照组、假手术组比较，左半结肠切除组大鼠血浆及小肠中GLP-2水平升高最为显著，且随时间延长而增高（P均〈0．05）；而结肠次全切组血浆及小肠中GLP-2水平与术前比较均未见明显差异。术后加d和30d时，左半结肠切除组小肠肠段绒毛高度明显高于对照组和假手术组（P均〈0．05），而结肠次全切组小肠绒毛高度与对照组和假手术组比较未见明显增高（P均〉0．05），其变化与GLP-2蛋白表达变化一致。结论适度的结肠切除后小肠GLP-2水平会代偿性增高，但结肠肠段切除过多（次全切）后小肠GLP-2则无代偿性增高，可能与结肠次全切除术后肠功能恢复较慢有关。; 刘豫隆韦佳李宁向磊张洪毅冯杰雄; 关键词：胰高血糖素样肽-2 结肠切除术肠道代偿

基于CT三维重建坐标系构建DDH髋关节旋转中心点的研究[青年医师评比]: 目的：应用CT三维重建坐标系构建ddH患儿髋关节的三维重建数字化模型，精确量化评价ddH患儿髋关节旋转中心，从而用于准确评价脱位程度。; 何金鹏郑强明小平张洪毅王小林杨小进邵景范; 关键词：CT三维重建 DDH

儿童股骨髁上骨折的治疗被引量：1: 2016年; 目的：回顾性分析儿童股骨髁上骨折的临床特点及治疗效果。方法：2010年11月-2014年12月，我科共收治13名儿童股骨髁上骨折。本研究回顾总结这13名患儿的临床特点及治疗效果。结果：本组患儿中男性6名，女性7名，年龄4-151个月，平均年龄为（51±41．2）个月。所有患儿随访1-4年，全部病例完全愈合，X线片显示患肢与对侧生长同步，无膝关节僵硬及骨骺早闭等并发症。患儿膝关节功能评分：优者7名，良者5名，差者1名。结论：儿童股骨髁上骨折较为少见，其治疗应根据骨折移位情况及骨折部位而定，治疗后随访结果满意。; 张洪毅杨小进王小林何金鹏邵景范冯杰雄; 关键词：儿童骨折股骨髁上骨折

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张洪毅

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