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剖宫产瘢痕妊娠的诊治现状被引量：67: 2008年; 剖宫产疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是一种很少见的异位妊娠,随着剖宫产率的提高,诊断和报道的病例越来越多。可引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命。如若早期诊断,处理及时,则能有效减少并发症的发生,保留患者的生育功能。因此早期诊断、及时治疗至关重要。超声是剖宫产疤痕首选且最重要的诊断方法,超声的普及和发展提高了剖宫产疤痕的早期检出率。由于剖宫产疤痕临床少见,目前尚没有统一的治疗方案,目前治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞及联合治疗等。剖宫产疤痕的治疗应根据个体化的方法。; 张燕科吴瑞瑾林俊; 关键词：剖宫产疤痕妊娠病因超声内窥镜

ⅠB~ⅡA期宫颈癌发生脉管癌栓的相关因素分析被引量：5: 2021年; 目的探讨ⅠB~ⅡA期宫颈癌发生脉管癌栓的相关因素。方法收集2014年1月至2019年6月在宁波大学医学院附属医院确诊为ⅠB~ⅡA期宫颈癌并行宫颈癌根治手术的患者103例。比较不同临床病理特征患者脉管癌栓发生率,采用二元logistic回归分析患者发生脉管癌栓的影响因素。结果103例ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者中,发生脉管癌栓30例,发生率为29.13%。间质浸润深度≥1/2的患者脉管癌栓发生率高于间质浸润深度<1/2的患者,淋巴结转移的患者脉管癌栓发生率高于淋巴结未转移的患者,术前曾行新辅助化疗的患者脉管癌栓发生率低于术前未行新辅助化疗的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示淋巴结转移是ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓的危险因素(OR=10.79,95%CI:2.93~39.76,P<0.01),术前行新辅助化疗是ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓的保护因素(OR=0.07,95%CI:0.01~0.71,P<0.05)。结论淋巴结转移与ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓密切相关;针对局部晚期的宫颈癌患者,术前新辅助化疗可明显降低ⅠB~ⅡA期患者的脉管癌栓发生率。; 张燕科杨素芬; 关键词：宫颈癌新辅助化疗

碘伏预防阴道试产转剖宫产术后感染的疗效观察被引量：1: 2021年; 剖宫产是产科处理高危妊娠、异常分娩的常见手术之一。术后感染是剖宫产的主要并发症之一,以子宫感染和腹壁切口感染最为常见,可导致产妇出现身体疼痛、心理压力增大,损害母婴关系,增加死亡率及卫生系统经济负担[1]。; 张燕科刘腾刘莉萍; 关键词：产科处理阴道试产腹壁切口感染异常分娩子宫感染

小剂量米索前列醇引产用于足月妊娠合并胎膜早破的探讨被引量：8: 2014年; 目的探讨足月妊娠合并胎膜早破运用小剂量米索前列醇引产的效果及对母婴的安全性。方法随机选择200例(实验组)足月单胎头位妊娠合并胎膜早破的初产妇,运用米索前列醇25μg置入阴道后穹隆,6 h可重复用药1次直至临产,每天用药2次,总剂量不超过100μg。将200例应用宫缩素引产的相同条件的初产妇作为对照组。结果实验组引产有效率为81.0%,对照组为63.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠合并胎膜早破运用小剂量米索前列醇引产方便、安全、效果好。; 徐学麟钱镕叶元芬王琳郝志敏张燕科; 关键词：妊娠足月引产米索前列醇胎膜早破

腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的分析被引量：7: 2010年; 目的探讨腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的可能发生原因及预防.方法选择手术治疗的295例行子宫次全切除术病例,其中腹腔镜组144例,开腹组151例,术后随访1年以上,观察盆腔包裹性积液的发生情况.结果所有病例均随访1年以上,共发现盆腔包裹性积液19例,开腹组4例（2.58%）,腹腔镜组15例（10.42%）,两者发生率比较有统计学意义（P〈0.01）.结论腹腔镜下子宫次全切术后盆腔包裹性积液的发生率要明显高于开腹子宫次全切除术.; 刘莉萍劳佩维张燕科白延青; 关键词：腹腔镜子宫次全切除术盆腔包裹性积液

一种新型的胎儿体重预测模型构建方法: 本发明提供一种新型的胎儿体重预测模型构建方法，包括如下步骤：获取欲分娩孕妇以及相对应胎儿的多个参数数据；采用不同算法对多个参数数据进行预实验，并通过多个预实验结果对比选出最优算法；采用最优算法构建新模型，并根据构建的新模...; 刘腾庄佳衍朱琴张燕科唐文波祝莹宣荣荣诸佳惠

地塞米松辅助治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者免疫功能、肝功能的影响被引量：15: 2018年; 目的探讨地塞米松辅助治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者免疫功能、肝功能的影响。方法选取2015年5月—2017年5月宁波大学医学院附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者86例,按照随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组患者在对照组的基础上给予地塞米松辅助治疗,比较2组患者临床疗效、妊娠结局及新生儿状况、免疫功能及肝功能变化情况。结果观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显低于对照组(均P<0.05),观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且观察组患者IL-12、TNF-α水平明显低于对照组(均P<0.05);2组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且观察组患者ALT、AST水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论地塞米松辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著,可显著改善患者妊娠结局及新生儿状况,提高患者免疫功能及肝功能,值得在临床上推广应用。; 刘莉萍宣荣荣朱虹周宁张燕科张英芝; 关键词：肝内胆汁淤积症妊娠期地塞米松丁二磺酸腺苷蛋氨酸免疫功能肝功能

血脂代谢异常在妊娠期高血压疾病中的作用: 目的:本研究为探讨血脂代谢异常在妊娠高血压疾病中的作用。方法:前瞻性追踪定期产前检查的500例孕妇,分别于孕早期、孕20-24周,孕34-39周测定血脂水平,并将最后患有妊娠期高血压的25例及患有子痫前期的21例孕妇在其...; 叶元芬张燕科; 关键词：妊娠期高血压疾病血脂

宫腔镜治疗剖宫产疤痕妊娠的临床分析(附2例): 目的：探讨宫腔镜在剖宫产疤痕妊娠的早期诊断与治疗的应用。方法：回顾性分析本院2例子宫腔镜诊断治疗剖宫产疤痕妊娠的临床资料。结果：2例患者使用宫腔镜手术或联合静脉注射MTX治疗,均治愈出院,保留患者...; 张燕科吴瑞瑾徐开红林俊; 关键词：宫腔镜剖宫产疤痕异位妊娠; 文献传递

硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及免疫功能的影响分析被引量：18: 2019年; 目的探讨硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)的影响,并分析其对免疫功能的影响。方法选取2015年2月—2017年2月宁波大学医学院附属医院妇产科收治的278例待产孕妇,按照是否自愿接受分娩镇痛分为观察组167例和对照组111例,观察组采用硬膜外分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施,分别在宫口开至2～3 cm时(T1)、宫口开全时(T2)、胎儿分娩后(T3)、分娩后24 h(T4)观察2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3、补体C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、产程时间及新生儿1 min Apgar评分的变化情况。结果观察组T2、T3、T4时的VAS评分较T1明显降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较T1时刻均明显升高(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的补体C3、C4水平较T1时刻明显降低(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显下降(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组产妇各时刻SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组产妇第一、第二、第三产程时间及新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛,降低炎症反应,改善补体和T淋巴细胞水平,进一步改善免疫功能。; 刘莉萍宣荣荣朱虹周宁张燕科张英芝; 关键词：分娩镇痛炎症因子补体免疫功能

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张燕科

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