张玉麟
- 作品数：8 被引量：8H指数：2
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后急性胰腺炎的诊断和治疗(附12例报告)被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨腹部手术后急性胰腺炎的病因、诊断和治疗。方法:回顾分析云南省第一人民医院急诊创伤外科2000年6月至2006年6月发生的腹部手术后急性胰腺炎12例。结果:12例术后急性胰腺炎发生于阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎术后7例、结肠癌梗阻右半结肠切除术后3例、胃穿孔修补术后2例。经抗炎、抑制胰液分泌、禁饮食、胃肠减压及胃管注入中药大承气汤等治疗,12例全部治愈。结论:术后急性胰腺炎的诊断除血尿淀粉酶升高外,必须结合腹痛、腹胀、血象升高及影像学改变进行诊断。其病因与手术创伤、感染、低血容量和饮食相关。治疗上须进行内科正规综合治疗。
- 熊文灿潘学坤张玉麟刘彬
- 关键词：术后急性胰腺炎病因
- 多发伤中小肠破裂23例分析被引量：4
- 2007年
- 潘学坤熊文灿张玉麟李乔红刘彬
- 一体化急诊模式探讨被引量：1
- 2006年
- [目的]探讨一体化急诊模式在大型综合医院急诊救治中的应用。[方法]介绍分析云南省第一人民医院一体化急诊模式下的软硬件设置,医疗流程和救治效果。[结果]云南省第一人民医院急诊部2001年至2005年共收治急诊病人397456人次。心肺复苏433例,一期复苏成功339例,成功率78.2%。急诊手术1773例。收治多发伤患者736例,死亡39例,死亡率5.3%,其中251例行手术救治,手术死亡27例,手术成功率89.3%。[结论]一体化急诊模式可简化和缩短医疗流程,为抢救病人赢得时间,提高复苏成功率和多发伤救治成功率,降低医疗风险。
- 熊文灿潘学坤张玉麟陆玉姬陈绍芬
- 关键词：急诊模式急救
- 从31件二次鉴定案例谈急诊医疗纠纷防范被引量：1
- 2007年
- [目的]探讨如何减少和防范急诊医疗纠纷的发生。[方法]回顾分析了云南省医疗事故技术鉴定委员会2004年至2006年3年间受理的医疗纠纷第二次鉴定案例,结合云南省第一人民医院医疗纠纷防范举措,提出急诊医疗纠纷防范措施。[结果]3年间受理医疗纠纷案件31例。其中急诊21例(67.7%)、门诊7例(22.6%)、住院3例(9.7%)。县级以上(含县级)医疗机构发生医疗纠纷19例,构成医疗事故8例,事故率42.1%;县级以下医疗机构发生医疗纠纷12例,构成医疗事故9例,事故率75.0%。上述17例医疗事故中,12例(70.6%)为管理因素,5例(29.4%)为技术因素。[结论]强化医疗法规学习,规范医疗机构管理,完善规章制度和操作常规是防范急诊医疗风险的根本,县级以下医疗机构应重点加强。
- 熊文灿杨碧亮张玉麟潘学昆郝晋萍苏文佳何秀英
- 关键词：医疗纠纷
- 阑尾炎穿孔术后胰腺炎9例分析
- 2006年
- 潘学坤熊文灿张玉麟刘彬
- 关键词：手术后并发症
- 髋臼骨折的诊治与康复
- 2004年
- 髋臼骨折是一种高能性损伤骨折，其暴力机制复杂、移位方式多样，多同时伴有并发症、治疗困难、复杂、方法不统一。我们共收治此类患者104例，获得平均4年5个月随访的有97例。一般通过三个不同体位X线片，即伤髋前后位、伤髋闭孔斜位、伤髋髂骨斜位片，显示出髋臼骨折外形及移位状况。CT扫描特别是螺旋CT三维重建检查更清楚地显示了骨折的性质、程度、方向和复杂骨折的形态，弥补了X线难以发现的某些线性骨折或较小的局限骨折的缺点，更易做出明确诊断和分型。按Letournel法分类，根据骨折实际情况灵活采用可塑形的重建钢板、松质骨拉力螺钉、交叉斯氏针、可吸收生物螺丝钉固定和非手术治疗。系统康复分步骤进行，患者治愈康复优良率为78．4％。笔者认为分步骤系统康复是一个行之有效的康复训练方法。
- 潘学坤杜全印张玉麟熊文灿
- 关键词：髋臼骨折康复
- 粘连性肠梗阻综合治疗340例报告
- 2007年
- 粘连性肠梗阻是患者和医生都很棘手的疾病之一。部分患者反复发作,反复手术仍不能解除临床症状,甚者痛苦终生。作者采用术中腹腔注入羟乙基淀粉防止肠粘连和术后使用大承气汤促进肠功能恢复的方法辅助手术进行治疗,疗效满意。现将2000年10月至2005年10月收治的340例粘连性肠梗阻报告如下。
- 熊文灿张玉麟潘学坤陆玉姬陈绍芬
- 关键词：粘连性肠梗阻肠功能恢复羟乙基淀粉临床症状反复手术辅助手术
- 阑尾粘液腺癌并神经内分泌癌1例报告
- 2007年
- 消化道复合癌较少见。阑尾复合癌属罕见病例，本院诊治1例，现报告如下。
病例男，41岁，因右下腹反复疼痛2年，加重47h急诊入院。患者两年来右下腹疼痛反复发作，呈隐痛，渐加重，发作次数亦逐渐增多，疼痛向外生殖器放射，但无尿路刺激征。曾在外院诊为“前列腺炎”，每次抗炎治疗好转。2d前疼痛再次发作，伴恶心呕吐，并出现腹胀就诊于本院。
- 熊文灿潘学坤张玉麟陆玉姬
- 关键词：阑尾粘液腺癌神经内分泌癌右下腹疼痛罕见病例尿路刺激征急诊入院
