张继雯 作品数:14 被引量:60 H指数:6 供职机构: 天津中医药大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 中西医结合科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
中医妇科学瀑布推进式智慧教学的路径与方法设计 被引量:4 2021年 中医妇科学瀑布推进式智慧教学是基于中医妇科学理论独特性、知识呈递性、技能通用性、思维连贯性的特点,结合互联网+下的智慧教学参与课堂内外,紧扣教学目标,层层推进,构建由师生两股力量共同参与的教学设计方法。文章详细介绍了中医妇科学瀑布推进式智慧教学的概念、特点和实施方法,讨论了其在临床课教学当中的应用价值和教学优势。 郭洁 宋殿荣 张继雯 王雅楠 张崴 杜永红关键词:中医妇科学 思政教育 教学设计 课堂教育-实训操作-临床实习全程融入思政教育的中医妇科学教学体系的构建 被引量:6 2020年 思政教育融入医学专业课教学要想达到好的效果还应突破课堂教育,走进实训操作及临床实习全过程。本研究从课堂教育、实训操作、临床实习全程抓起,将"爱国、敬业、诚信、友善"的社会主义核心价值观融入到中医妇科学教学全过程中,系统培养学生中医妇科临床思维,提高临床技能,提高学生的思想道德素质及中医专业自信,从而提高学生的职业素养,建立起一套完整的中医妇科学教学体系。 张继雯 宋殿荣 郭洁 王雅楠 张崴 陈秀杰 程倩倩 赵琳关键词:思政教育 中医妇科学 社会主义核心价值观 中医妇科临床思维培养教学门诊的实践探索 被引量:1 2023年 中医妇科临床思维教学门诊是基于中医本科临床实习中遇到的“医学生角色转化的困难”“临床诊疗现代化,中医思维欠清晰”“岗位胜任力不足”等问题,探索的一种新的临床实习教学模式。此文详细介绍了中医妇科临床思维教学门诊的建立及实施过程、实践探索、效果评价,阐明了其在中医临床思维培养过程中的优势和临床教学活动中的应用价值。 王雅楠 宋殿荣 张继雯 郭洁 杜永红关键词:中医妇科学 医学教育 复发性流产患者宫腔微环境对早期妊娠的影响 2023年 目的:初步探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者宫腔微环境对早期妊娠的影响。方法:采集2021年10月—2022年1月就诊于我院拟行清宫术的RSA患者和同期拟行人工流产术的正常早孕女性的宫腔灌洗液,检测其脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)浓度,并用宫腔灌洗液分别干预子宫内膜细胞和绒毛外滋养细胞,检测子宫内膜细胞TNF-α、IL-2、IFN-γmRNA的表达,以及绒毛外滋养细胞的侵袭迁移能力。结果:RSA患者宫腔灌洗液中LPS、TNF-α、IL-2、IFN-γ的浓度均高于正常早孕女性,差异有统计学意义(均P<0.05)。RSA患者的宫腔灌洗液干预子宫内膜细胞后,TNF-α、IL-2、IFN-γmRNA的表达均较正常早孕女性宫腔灌洗液干预组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。RSA患者宫腔灌洗液干预后的绒毛外滋养细胞的侵袭细胞数目、细胞迁移面积均较正常早孕女性宫腔灌洗液干预后的绒毛外滋养细胞降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:RSA患者宫腔呈现微炎症状态,影响绒毛外滋养细胞的侵袭迁移能力,不利于妊娠维持。 蔺凯丽 郭洁 张崴 宋殿荣 张继雯 怀其娟 赵琳关键词:妊娠 细胞微环境 细胞因子类 四逆散对心理应激肝郁证模型大鼠ERK1/2-CREB信号通路的影响 被引量:7 2018年 [目的]探讨四逆散对心理应激肝郁证模型大鼠应激相关激素、神经递质及海马和下丘脑部位细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK)1/2-c AMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的影响。[方法]采用慢性束缚制动结合孤养的方法制备心理应激肝郁证大鼠模型,根据大鼠一般状态、体质量增长情况、高架十字迷宫实验验证模型成功。将120只大鼠随机分为正常对照组、模型空白组、模型+四逆散组(四逆散组)、模型+艾司唑仑组(艾司唑仑组),各30只。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血浆及脑脊液促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的含量,半定量PCR法检测大鼠海马和下丘脑部位丝裂原活化蛋白激酶激酶1/2(MEK1/2)、ERK1/2、CREB、c-fos m RNA的表达,蛋白印迹(Western blot)法检测大鼠海马和下丘脑部位磷酸化(p-)MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB、c-fos蛋白的表达。[结果]与正常对照组比较,模型空白组大鼠血浆和脑脊液中CRH、ACTH、E、NE的含量明显增加(P<0.05),5-HT的含量明显减少(P<0.05),海马和下丘脑部位MEK1/2、ERK1/2、CREB m RNA及p-MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达明显降低(P<0.05)。与模型空白组比较,四逆散和艾司唑仑均可降低血浆和脑脊液中CRH、ACTH、E、NE的水平(P<0.05),升高5-HT的水平(P<0.05),上调海马和下丘脑部位MEK1/2、ERK1/2、CREB m RNA及p-MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达(P<0.05)。各组之间大鼠海马和下丘脑部位c-fos m RNA和蛋白质的表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]四逆散能降低心理应激肝郁证模型大鼠血浆和脑脊液CRH、ACTH、E、NE的水平,增加5-HT的含量,提高应激反应能力,其机制可能与上调ERK1/2-CREB信号通路活动有关。 王瑞婷 王雅楠 宋殿荣 孟文曼 郭洁 姜晶 张继雯 许春月关键词:四逆散 心理应激 人类子宫内膜肿瘤干细胞的研究进展 被引量:2 2013年 子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,严重威胁女性的生活和健康。子宫内膜肿瘤干细胞与子宫内膜肿瘤的发生、发展、转移和复发密切相关,因而可能是导致子宫内膜肿瘤治疗失败的主要原因。目前已成功分离和鉴定出子宫内膜干细胞。子宫内膜肿瘤干细胞可能来源于正常子宫内膜干细胞或其分化的细胞,对子宫内膜肿瘤干细胞的表面标记物及其分离和鉴定方法的探索已取得一定成果。综述子宫内膜肿瘤干细胞的研究进展。 张继雯 宋殿荣关键词:干细胞 子宫内膜 肿瘤干细胞 生物学标记 混合式慕课在融入思政教育的中医妇科教学中的应用 被引量:6 2020年 慕课改变了传统的以教师为主导的教学模式,对传统的教学方法形成了冲击,混合式慕课的开展既可以实现教学效果的最优化,能够在课堂教学和网络教学中取得平衡,又可以充分运用新媒体技术使融入思政教育的中医妇科学课堂教育活起来,增强课程时代感和吸引力。在高等中医药院校中医妇科学教学中开展融入思政教育的混合式慕课,让学生以小见大、由点及面逐步掌握中西医临床知识在临床中的运用和变化,弥补了课堂教学中部分重点、难点知识教学的不足,符合中医妇科学教学目标要求,也是贯彻党的教育方针落实立德树人根本任务的体现,是落实素质教育和终身学习理念的有益探索。 张继雯 宋殿荣 郭洁 王雅楠 张崴关键词:中医妇科学 思政教育 教学改革 复发性流产患者生殖道菌群特征的初步研究 被引量:10 2022年 目的:分析和比较正常早孕女性和复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者的生殖道菌群特征。方法:选取2021年3—9月在我院拟行清宫术的37例RSA患者为RSA组,同期拟行人工流产术的25例正常早孕女性为正常早孕组。对其阴道分泌物及子宫蜕膜组织进行16S rRNA测序,比较2组阴道和宫腔菌群的特征及差异。结果:与正常早孕女性相比,RSA患者阴道菌群多样性显著增多(P<0.05),个体间菌群结构相似度较低,但优势菌未改变,仍为乳杆菌属,而乳杆菌属丰度显著降低(P<0.05),且加德纳菌属、普雷沃菌属、巨型球菌属、李斯特菌属和厌氧球菌属丰度显著增加(P<0.05);RSA患者宫腔菌群多样性及个体间菌群结构相似度无显著变化(P>0.05),但优势菌种发生改变,正常早孕女性宫腔优势菌种为卷曲乳杆菌,RSA患者宫腔优势菌种为惰性乳杆菌,RSA患者宫腔菌群中两歧双歧杆菌和不能培养的不动杆菌丰度显著减少(P<0.05),而拟杆菌属、大肠埃希菌/志贺菌属和瘤胃菌属团显著增加(P<0.05)结论:正常的阴道和宫腔存在微生物菌群,宫腔比阴道的菌群多样性更高,但宫腔优势菌丰度较低。阴道细菌的上行定植可能与宫腔菌群的形成存在一定的相关性。而宫腔特有菌群的存在,尤其是宫腔优势菌种的改变和致病菌的出现,可能与RSA的发生相关。 蔺凯丽 郭洁 任姝晴 宋殿荣 张继雯 赵琳 鲁娣 王润景关键词:生殖道感染 微生物群落 子宫 子宫内膜容受性不良不孕症女性宫腔菌群特征研究 被引量:1 2023年 目的:分析子宫内膜容受性不良(poor endometrial receptivity,PER)不孕症女性宫腔菌群特征,找出其生物标志物。方法:选取2021年7月—2022年5月于天津中医药大学第二附属医院(我院)妇科就诊的不孕症女性共63例。根据超声评估子宫内膜容受性的结果分为PER组(40例)和子宫内膜容受性良好的对照组(23例)。采集2组患者子宫内膜组织进行16S rRNA高通量测序,比较2组宫腔菌群特征及差异。结果:2组患者宫腔菌群α多样性比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。PER组宫腔菌群个体间差异显著高于对照组(P<0.05)。PER组宫腔优势菌门变形菌门相对丰度高于对照组(50.52%vs.19.35%);2组优势菌属均为乳杆菌属,PER组宫腔优势菌属乳杆菌属相对丰度低于对照组(21.76%vs.45.96%),罗尔斯通菌属相对丰度高于对照组(18.01%vs.0.48%);PER组宫腔优势菌种未分类的罗尔斯通菌相对丰度高于对照组(18.01%vs.0.48%),卷曲乳杆菌相对丰度低于对照组(3.82%vs.23.78%)。PER组宫腔菌群门、科、属水平的生物标志物分别为变形菌门;伯克霍尔德菌科、弧菌科等;罗尔斯通菌属、弧菌属等。结论:PER不孕症女性存在宫腔菌群失调,其中乳杆菌相对丰度的下降以及特征致病菌(伯克霍尔德菌、罗尔斯通菌等)相对丰度的增加可能与PER有关。 任姝晴 宋殿荣 张继雯 怀其娟 赵琳 张崴关键词:子宫内膜 乳杆菌属 子宫内膜容受性 韩冰教授从气血痰立论治疗子宫内膜异位症 被引量:6 2014年 中医传统理论认为,血瘀是子宫内膜异位症的病理基础。韩冰教授则从气、血、痰立论,结合现代女性生活、生理特点,阐释3个要素在子宫内膜异位症发病中的病理演变。认为"瘀久挟痰,渐成瘕"为本病的基本病机过程。据此立"活血化瘀、软坚散结"治法,并谨遵此法研制中成药"妇痛宁颗粒"冲剂,经临床和实验研究证实,对子宫内膜移位症神经—内分泌—免疫网络有整体调节作用。 张继雯 宋殿荣关键词:子宫内膜异位症 软坚散结