张莹
- 作品数：18 被引量：134H指数：7
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 血液净化方式对维持性透析患者晚期氧化蛋白产物的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:观察血液透析方式对维持性透析(MHD)患者的晚期氧化蛋白产物(AOPP)分子水平清除的效果。方法:选择MHD患者单次血液灌流串联血液透析组(HP+HD组)60例,以及第7天行单纯血液透析组(HD组),单次血液透析滤过(HDF)60例,尿毒症未行血液透析(NHD)患者60例,健康对照组(CG)20例;检测血清中AOPP浓度。结果:①NHD、HD、HD+HP、HDF四组患者未治疗前血AOPP水平均高于CG(P<0.01);②HP+HD、HDF治疗后患者血AOPP水平较治疗前明显降低(P<0.01),HD组治疗后血AOPP水平均较治疗前明显升高(P<0.05);③单次HDF组治疗后血AOPP降低的水平较HP+HD组更有效,差异有显著性(P<0.01)。结论:HP+HD、HDF比单纯HD能更有效地降低MHD患者AOPP水平,单纯HD随着时间延长AOPP水平逐渐升高。HDF对大分子AOPP清除效率比HP更有效。
- 金领微陈辉乐王红武敏刘俊张莹徐佳何晓静杨瞒球
- 关键词：血液净化方式疗效
- 床边间歇性血液透析治疗危重症患者的疗效分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨我院自行研发的床边透析技术为不能移动的合并肾衰竭的危重症患者进行有效肾脏替代治疗的效果。方法回顾性分析我院重症监护病房（ICU）行床边间歇性血液透析（IHD）患者121例，分别统计治疗前、后急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、Boston心力衰竭积分、心率、平均动脉压（MAP）、血肌酐（SCr）、二氧化碳结合力（C02CP）、pH值，并对死亡组与生存组行统计学分析。结果IHD治疗后APACHEⅡ积分、Boston积分、心率、SCr、CO2CP、pH值明显改善（P〈0．05）。治疗后死亡61例，生存60例；其中急性肾衰竭患者78例。生存组患者年龄小于死亡组。合并机械通气、病因为脑损伤的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论我院床边IHD利于危重症患者病情好转；当患者血流动力学较稳定时，床边IHD是优先选择的治疗方法；只要使用合适的透析设备和合理的治疗方案，IHD仍是治疗合并急、慢性肾衰竭危重症患者的良好选择。
- 张莹古英明黄莹肖龙蔡扬吕少芬陈星陈华玲
- 关键词：肾透析危重症肾衰竭
- 一种基于物联网技术的血液透析患者自我管理模块
- 本发明涉及一种基于物联网技术的血液透析患者自我管理模块。所述的鞋底板中间位置开有圆孔槽，在圆孔槽内置入有鞋垫固定盘，所述的鞋垫固定盘中间位置嵌入有第一压力传感器，在第一压力传感器左右两侧分别开有滑槽，本发明的有益效果：采...
- 陶惠琴严秋宏张莹陈剑敏刘清宏李大海梁洁玲唐灿张乾严达栋
- 床边间歇性血液透析在重症监护病房的应用
- 2010年
- 目的探讨我院自行研发的床边透析技术在重症监护病房进行间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)的治疗效果。方法回顾性分析我院2005年5月至2009年5月间在重症监护病房行床边间歇性血液透析患者88例,记录治疗前后APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分、Boston心力衰竭积分、二氧化碳结合力(CO2CP)、氧合指数、床边透析次数及透析后住院天数。对死亡组与生存组及ARF组与CRF组分别行统计学分析。结果 IHD治疗后APACHEⅡ积分、Boston积分、Scr、CO2CP明显改善(P<0.05)。治疗后死亡49例,生存39例;生存组年龄较小,手术后患者更多(P<0.05)。治疗前后,死亡组的APACHEⅡ积分、死亡预测值、ATN-ISI积分均较生存组高(P<0.05)。ARF患者54例,CRF患者34例。CRF组的年龄、床边透析次数、心衰人数、糖尿病人数均高于ARF组(P<0.05)。治疗前后,ARF组的APACHEⅡ积分均高于CRF组,而Boston积分、Scr较低(P<0.05)。患者死因及ARF患者入住ICU的首要病因主要为败血症、脑血管意外、冠心病及心肺复苏后,CRF患者主要为心衰、肺部感染、糖尿病。结论我院床边IHD利于危重患者病情好转。当危重患者血流动力学稳定时,床边IHD是优先选择的治疗方法。只要使用合适的透析设备和合理的治疗方案I,HD仍是治疗合并急、慢性肾功能衰竭危重患者的良好选择。
- 张莹古英明黄莹肖龙蔡扬吕少芬陈星陈华玲
- 关键词：间歇性血液透析重症监护病房急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭
- 活跃期产妇应用分娩球纠正枕后位的效果观察被引量：19
- 2012年
- 目的探讨活跃期产妇应用分娩球运动纠正枕后位的效果。方法选择在活跃期胎方位确诊为枕后位的初产妇200例,分为观察组和对照组各100例,观察组应用分娩球纠正枕后位,对照组采取向胎背的对侧方向侧卧的屈膝卧位予纠正胎方位。观察两组自然分娩率、产后2 h出血量和疼痛程度。结果观察组剖宫产率和产后2 h出血量低于对照组,观察组比对照组能更好地缓解疼痛,差异均有统计学意义。结论第一产程活跃期产妇应用分娩球能较好地纠正枕后位,降低剖宫产率,促进自然分娩,减少产后出血,明显缓解产痛。
- 张莹林岸芸路妍妍萧慧娟武彦
- 关键词：枕后位活跃期分娩球
- 床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用及护理被引量：29
- 2010年
- 目的探讨我院自行研发的床边间歇性血液透析(IHD)技术对老年重症急性肾衰竭患者的治疗效果。方法回顾性研究我院2005年5月至2009年12月在重症监护病房行IHD的老年重症急性肾衰患者48例,记录治疗前后APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分、Boston心力衰竭积分、二氧化碳结合力(CO2CP)、氧合指数、床边透析次数。对死亡组、生存组进行对比分析。结果 IHD治疗后患者ATN-ISI和Boston积分、Scr、CO2CP明显改善(P<0.05)。治疗后死亡28例(58%),生存20例(42%);主要死亡原因为败血症、脑血管意外、冠心病及心肺复苏后。治疗前后,死亡组的APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分均较生存组高(P<0.05)。透析过程中仅有4例(8.3%)出现低血压。结论 IHD技术能有效改善血流动力学相对稳定、无严重炎症反应、不需大量超滤的老年重症急性肾衰患者的预后。透析责任护士必须与管床护士共同制定患者个体化的透析护理方案,为老年危重患者提供专业的个体化透析护理,并高度警惕血液透析并发症及不良反应。
- 贺意辉古英明张莹
- 关键词：老年人重症急性肾衰护理
- 应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果观察被引量：11
- 2012年
- 目的探讨应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果。方法选择进入产程后出现产程进展缓慢的初产妇300例,分为观察组和对照组各150例,对照组给予静脉滴注催产素,并采用舒适体位、平卧位、交替左右侧卧位等体位,观察组在宫缩间歇期采取最舒适的姿势,如骑坐、跪伏、趴在分娩球上,宫缩时随身体重心做前、后、左、右、转圈运动,直至宫口开全。观察两组产程进展、分娩方式、新生儿窒息和产后出血量。结果观察组产程进展顺利,剖宫产率、产后出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000)。新生儿窒息率两组差异无统计学意义(P=0.176)。结论应用分娩球能纠正产程异常,促进自然分娩,减少产后出血量,保障母婴安全。
- 林岸芸张莹李小文武彦
- 关键词：产程异常分娩球护理
- 生物蛋白胶内镜下治疗上消化道出血的护理被引量：1
- 2001年
- 生物蛋白胶即纤维蛋白胶(FG)是模仿凝血机制的最后公共通路设计的止血制剂,是一种符合自然生理的生物止血材料,由两种溶液组成,溶液A合高浓度的纤维蛋白原和XIll因子,溶液B主要含凝血酶和钙离子.当两种溶液混合时产生类似外凝血过程的最后阶段,纤维蛋白和凝血酶接触,产生可溶性纤维蛋白多聚体,并形成纤维蛋白网起止血封闭的作用.在异常血液状况下,同样发挥良好的止血作用.该胶能有效地制止组织创面渗血和静脉出血,封闭缺损组织,减少感染,促进创伤愈合的作用.该物质在2周左右可被组织吸收.我所自2000年2月份以来,用FG经内镜下喷洒治疗上消化道出血4例,止血效果好,现将护理体会介绍如下:
- 郑跃军杨云芬杨洁张莹
- 关键词：生物蛋白胶内镜下治疗止血材料纤维蛋白胶多聚体凝血机制
- 维持性血液透析患者失眠情况及其影响因素分析被引量：11
- 2007年
- 目的通过对广州南方医院血液透析中心患者失眠状况及相关因素进行调查,以探讨规律血液透析的失眠患病率及其影响因素。方法以67例透析龄>3月的患者为研究对象,分别采用阿森斯失眠量表(AIS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、不宁腿诊断标准量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评估。同时,记录患者的一般状况(性别、高血压、糖尿病、肾移植术后排斥、吸烟、喝茶、不宁腿综合征、嗜睡),透析参数(年龄、透析龄、干体重、体重指数、每周透析时间)和生化指标(血肌酐、尿素氮、Kt/V、血红蛋白、血细胞比积、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钾、校正总钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白)。以AIS评分≥6分定为失眠,对失眠与非失眠2组进行统计学分析。结果①失眠患者占总人数的38.81%;②失眠组患者在PSQI的7项评分均显著高于非失眠组(P<0.05);③2组比较中,除不宁腿综合征、年龄、铁蛋白差异有显著性(P<0.05)外,其余指标的差异均无显著性;④二分类Logistic回归分析示不宁腿综合征和年龄是对失眠有显著影响的变量,其优势比分别为24.451、1.078。结论我中心维持性血液透析患者的失眠率为38.81%,所有失眠患者同时合并睡眠障碍,特别表现在主观睡眠质量、睡眠时间、习惯睡眠效应和日间功能方面。不宁腿综合征和年龄是失眠的危险因素,铁的缺乏和(或)未被清除的部分中分子物质可能会影响睡眠。
- 张莹刘俊李兰英陶慧琴陈剑敏
- 关键词：失眠血液透析不宁腿综合征年龄
- 动态监测心脏指数在血液透析中的提示作用被引量：3
- 2009年
- 血液透析时超滤的目的是为了清除患者体内多余的水分。当超滤速度过快、超滤量过多时，会产生透析并发症。本研究旨在对血液透析中患者进行定时监测，动态观察患者的血容量变化，以寻找能提示血液透析中不良反应的新指标，并根据变化及时调整超滤量，减少并发症。
- 张莹刘俊陶慧琴
- 关键词：血液透析动态监测心脏指数透析并发症血容量变化超滤量
