张莹
- 作品数：6 被引量：24H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硝酸甘油静脉注射治疗先兆早产的临床研究（附102例报告）
- 2007年
- 目的观察硝酸甘油静脉注射治疗先兆早产的临床效果。方法将221例先兆早产患者分为硫酸镁加硫酸舒喘灵常规治疗组119例和静脉注射硝酸甘油组102例。观察2组孕妇用药前后雌三醇（E3）、孕酮（P）的变化及治疗效果,以及分娩启动先兆早产与E3、P的关系。结果硝酸甘油组延长先兆早产孕妇孕期效果明显优于硫酸镁组（P〈0.01）。硝酸甘油组E3水平治疗后明显下降（P〈0.05）,硫酸镁组孕妇血浆中E3水平治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。硝酸甘油组及硫酸镁组孕妇血浆中P水平治疗后均明显上升（P〈0.01）。结论先兆早产与E3水平的增高、P水平降低有关。硝酸甘油静脉注射后,孕妇血中E3水平降低,P水平增高达到治疗先兆早产的目的。硝酸甘油静脉注射是一种安全有效的抗早产药物,其作用机理可能与E3水平的降低,P水平的升高有关。
- 熊金玲张慧莉蔡大芬张莹
- Tim-3/Gal-9途径参与不明原因复发性流产的分子机制研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)Tim-3/Gal-9通路的表达变化以及淋巴细胞免疫治疗(lymphocyte immunotherapy,LIT)的分子机制。方法各采集20例正常早孕及URSA患者外周血,对URSA患者进行疗程LIT治疗后采集其外周血,利用ELISA法定量检测三组外周血中Tim-3及Gal-9的表达情况。结果 URSA患者血清中Tim-3与Gal-9的表达水平高于正常早孕组(P<0.05)。LIT治疗后,URSA患者血清中Tim-3与Gal-9的含量较治疗前明显下降(P<0.05)。结论 Tim-3/Gal-9通路参与了URSA,经过LIT治疗上调了Gal-9的表达,加强了Tim-3/Gal-9通路对Th1免疫细胞的负性刺激作用,使URSA患者转向以Th2型免疫细胞为主的状态,从而改善妊娠结局。
- 张梦婷张莹石鑫玮徐鹏唐红菊丁建林吴媛媛
- 关键词：不明原因复发性流产淋巴细胞免疫治疗TIM-3
- 产科模拟培训在改善围产儿结局中的作用被引量：3
- 2015年
- 产科急症可以在任何情况下发生，即使健康、低风险的临产妇也仍然存在15％的发生率。如果不能及时地识别和处理，短时间内即可引起死亡，导致严重的产科不良事件。由于其高风险、高死亡率，如何识别并及时、正确地处理，对产科医护人员提出了独特的挑战。
1产科模拟培训的建立
最初的医学模拟培训以掌握某种临床技能为主。而产科紧急情况下的模拟训练始于20世纪90年代，并作为提高医生临床技能和工作效率的一种教学手段。
- 张莹曾万江
- 关键词：产科
- 13例达芬奇机器人辅助下肾输尿管膀胱袖状切除术的手术护理配合被引量：1
- 2022年
- 总结达芬奇机器人辅助下肾输尿管膀胱袖状切除术的手术护理配合经验。护理要点包括术前熟练掌握手术流程,做好充足的用物准备,确保手术间设备布局合理以及机器人系统的正常运行,做好患者心理护理;术中巡回护士做好体位管理、生命体征监测以及手术间人员的管理。器械护士密切关注手术进展,动态观察机器人机械臂运行情况,做好镜头及器械的传递及更换,对于肾输尿管膀胱袖状切除术这个术式,在更换手术视野时,护理人员尤其要注意手术床的参数调节和患者手术平台二次定泊的安全、规范操作,协助手术医生充分地暴露手术视野,提高手术配合效果,保证患者安全。
- 张莹常宝余云红李乔曾莉莉
- 关键词：达芬奇机器人手术护理配合
- 子痫前期对胎鼠肺成熟的影响及其机制研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨子痫前期对胎鼠肺成熟的影响及其机制。方法将孕鼠分为子痫前期早产组(preeclampsia preterm group,PPG)、非子痫前期足月产对照组(non-preeclampsia fullterm group,NPFG)与非子痫前期早产对照组(non-preeclampsia preterm group,NPPG),使用N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)建立子痫前期动物模型,无菌操作取出胎鼠肺,每组随机取胎肺用于组织切片,进行苏木精-伊红染色,镜下观察胎鼠肺气管及肺泡的发育情况;应用实时荧光定量PCR技术(Real-time PCR)及Western blot技术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、表面活性蛋白B(SP-B)及表面活性蛋白C(SP-C)mRNA及蛋白水平的表达情况。结果组织切片染色显示子痫前期早产组胎肺血管及气管发育相对于非子痫前期早产对照组更好;组织Real-time PCR及Western blot检测结果显示:非子痫前期足月产对照组HIF-1α、VEGF、SP-B与SP-C mRNA及蛋白表达水平明显高于非子痫前期早产对照组及子痫前期早产组,差异有统计学意义(均P<0.05);子痫前期早产组HIF-1α与VEGF mRNA及蛋白表达水平比非子痫前期早产对照组升高,差异有统计学意义(均P<0.05);子痫前期早产组SP-C与SP-B mRNA及蛋白表达水平与非子痫前期早产对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论子痫前期能促进胎肺的结构成熟,但对肺泡功能无明显影响。
- 祝秀曾万江乔福元刘海意吴媛媛张莹
- 关键词：子痫前期缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子N-硝基-L-精氨酸甲酯
- 人类白细胞抗原分型在淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产中的价值研究被引量：17
- 2016年
- 目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR/DQ分型在免疫治疗不明原因复发性流产(URSA)中的价值。方法选择2013年5月至2015年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为URSA、封闭抗体(BA)为阴性的患者243例,根据患者治疗前是否检测自身及供血者的HLA-DR/DQ分型,分为观察组130例(HLA相容位点≤1个为A组107例,相容位点有2个为B组23例)和对照组113例(治疗前未检测患者及供血者的HLA-DR/DQ分型)。比较各组治疗后的BA阳性率及成功妊娠率,用多因素非条件Logistic回归进行相关因素分析。结果 A组BA阳性率及成功妊娠率分别高于对照组及B组,对照组BA阳性率及成功妊娠率高于B组(均P<0.05)。在A组中选择与患者有0或1个HLA相容位点的供血者,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。患者年龄<35岁时,观察组成功妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。选择配偶或第三方供血,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示年龄是主动免疫治疗后BA阳性及成功妊娠的独立影响因素。结论 HLA-DR/DQ分型可提高URSA患者免疫治疗后BA阳性率及成功妊娠率。
- 张莹乔福元曾万江刘海意徐鹏吴媛媛
- 关键词：不明原因复发性流产人类白细胞抗原淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体
