张蜀华
- 作品数：22 被引量：123H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金国家自然科学基金山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种手术治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的比较被引量：36
- 2014年
- 目的比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效,进一步探究两种手术方式的优缺点,拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路,为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组:A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组(撬拨组,28例),B组即切开复位钢板内固定组(切开组,28例),比较两组患者的相关观察指标:手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况(按照Maryland足部功能评分标准),而后对各项观察指标的数据进行统计学分析,以a=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。结果 56例患者均获12个月随访,两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义(P<0.05);术后两组间Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05),两组术后影像学参数较术前有明显好转(P<0.05);撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组,但差异无统计学意义(P>0.05),2组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折(SandersⅡ型、Ⅲ型)同样可获得良好的复位和可靠的固定,而且术中出血和术后并发症少,手术时间、切口愈合时间及住院时间较短,是治疗跟骨骨折可靠、有效、实用的手术方式。
- 张青山张蜀华
- 关键词：跟骨骨折微创经皮撬拨复位切开复位内固定术
- 桡骨头颈骨折微创治疗的探讨
- 张蜀华庞润明陈晨路向东王新文
- 骨折病史对于再次骨折后血液流变影响作用的探究
- 2013年
- 目的研究二次骨折后血液流变学与第一次骨折后血流变学的差别,探讨骨折病史对于二次骨折后血液流变学的影响。方法 30只新西兰白兔,分为A,B,C三组,首先建立B,C组白兔右髋部骨折模型,A组只麻醉,但不造骨折,分别于术后1d、3d、7d心脏采血,比较两组之间血流变学改变,术后12周待各组血流变学恢复正常后,建立C组白兔左髋部骨折模型,分别于术后1d、3d、7d心脏采血,比较C组第一次骨折与第二次骨折后血流变学指标的差别。结果第一次骨折后B、C组除红细胞压积外各血流变学指标均较A组升高,C组在二次骨折后各血液流变学指标除红细胞压积外均较第一次骨折时升高,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论二次骨折后血液流变学较第一次升高,血液更加处于高凝状态,更易形成血栓。
- 马泽龙路考生李彦贵张蜀华
- 关键词：骨折血液流变
- 颈段、胸段脊柱外伤撞击损伤的试验研究(附10具脊柱标本的生物力学测试)
- 2003年
- 方法 :应用改造后的冲击试验机撞击标本 ,分别测出脊柱软组织挫裂伤、韧带的断裂、骨折、脱位的试验参数。目的 :通过该试验比较颈段、胸段骨折脱位不同的变化和各自的特点。结论 :单就脊柱外伤而言 ,胸段的损伤更凶险 ,人们在伤后保护面应引起注意。结果 :颈段脊椎比胸段脊柱抗撞击能力强。原因 :颈段脊柱肌肉群多 ,移动范围大 ,绞链作用强。撞击后易自行复位 ,故可有不同程度的损伤。而胸段脊柱抗撞击的能力弱 (除外胸背部侧方的保护因素 )。其脊柱前方没有肌肉群缺少绞链作用 ,一旦骨折错位 。
- 张蜀华冯皓宇李存庆李珠王显耀
- 关键词：颈段生物力学
- 手部指屈肌腱手术后综合功能康复器的应用与疗效被引量：11
- 2003年
- 目的 介绍利用指屈肌腱术后综合功能康复器为指屈肌腱手术后进行功能康复的效果。方法 将 48例肌腱切割伤后作直接缝合者分成急诊手术组 (伤后 6h内 )、亚急诊手术组 (伤后 6～ 12h)及对照组 ( 1998至 1999年病例中随机采样 ) 3组 ,在术后早期 ( 1d～ 3周 )、中期 ( 4～ 6周 )、后期 ( 7～ 12周 )采用相应的康复措施。结果 术后随访 3个月 ,急诊手术组、亚急诊手术组的优良率比对照组提高了3 7.15 %和 11.3 6% (偄 =0 .0 1,偄 =0 .0 5 )。结论 综合功能康复器结构简单 ,功能齐全 ,操作规范 ,具有实用性和科学性。
- 李清芝李自贵梁炳生邱平张蜀华
- 关键词：肌腱粘连术后并发症
- 胸腰段脊柱脊髓重度损伤及相关解剖学研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :了解腰段脊神经的解剖特点及这些解剖特点在胸腰段脊柱脊髓重度损伤时的诊断和治疗意义。方法 :通过 2 0例局解研究观测腰段脊神经与椎体平面之间的关系 ,脊神经的形态及移位情况。随访 14 3例胸腰段脊柱脊髓损伤病人 ,对比观测环行减压和单纯椎板减压的效果。结果 :腰段脊神经与椎体平面有相对固定关系 ,L1脊神经到L5脊神经逐渐增粗 ,它们在冠状面上虽可向对侧移位但不超过中线。环行减压组有 8例术后神经功能障碍进一步加重。结论 :胸腰段骨折行环行减压时要特别注意保护脊神经 ,避免过分牵拉加重损伤。
- 张蜀华田江华卫小春
- 关键词：椎板减压
- 双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折被引量：2
- 2016年
- 目的探讨双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法对2013年12月至2015年11月我科收治19例新鲜腕舟骨骨折患者,采用双头加压螺钉背侧经皮微创治疗的方法,治疗腕舟骨新鲜骨折19例。疗效评定包括骨折愈合时间、腕关节活动范围、疼痛、重返岗位时间和握力,采用腕关节功能评分标准对患者自觉恢复情况进行评定。结果术后切口均一期愈合,19例随访时间6~12个月,平均随访9个月,术后骨折愈合时间为(12±2.94)周,末次随访19例患肢术后视觉模拟评分(VAS评分)(1.00±0.882)分,明显低于术前VAS评分[(5.89±1.595)分],(t=11.707,P=0.000);患侧术后握力(35.895±6.665)kg,明显高于术前[(19.553±3.726)kg](t=-9.329,P=0.000);患肢腕关节活动功能:术前屈伸活动度(82.132±7.646)°,术后(108.426±7.838)°(t=-10.467,P=0.000),术前尺桡偏度(39.737±3.143)°,术后(55.211±4.101)°(t=-13.044,P=0.000),可以看出术后患肢腕关节活动度较术前明显改善。术后重返工作岗位时间(14.2±2.54)周。根据Cooney腕关节功能评定:优17例,良1例,可1例,优良率94.7%。结论双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折疗效满意。
- 袁珑杰张蜀华赵欢欢任捷孙勇伟毋斌强范伟陈斌梁凯恒
- 关键词：舟骨骨折双头加压螺钉内固定器
- MRI(核磁共振)和CT在脊柱脊髓损伤中的应用被引量：1
- 1995年
- 脊柱,脊髓损伤的正确治疗是建立在对其有准确诊断的基础上的。随着CT和MRI的问世,脊柱,脊髓损伤的诊断学有了巨大的飞跃。它将给脊柱外科带来一场革命。本文复习有关文献,总结CT及MRI在脊柱。
- 张蜀华
- 关键词：脊柱脊髓损伤后纵韧带椎管狭窄爆裂骨折压缩骨折半脱位
- 手部肌腱术后功能综合康复器研制与应用研究
- 李清芝李自贵梁炳生卫小春张蜀华
- 该项目研究成果主要用于手外科kessler's吻合术后防止肌腱粘连，改善手指功能的康复程度，同时也可用于手外科其它手术后指功能的康复训练。初步研制的屈指肌腱术后功能综合康复器，将早期的被动运动、超短波理疗，中后期腊疗以及...
- 关键词：
- 关键词：手部肌腱损伤康复器功能康复
- CT引导下经皮Herbert螺钉微创治疗腕舟骨骨折21例报告被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨CT引导下经皮穿刺复位Herbert螺钉治疗腕舟骨骨折的疗效。方法2010年9月～2012年10月对21例腕舟骨骨折在CT引导下完成Herbert螺钉内固定。疗效评定包括骨折愈合、疼痛、握力和腕关节活动度，采用腕关节功能评分标准对患者自觉恢复情况进行评定。结果手术时间25～55 min，平均35．3 min；术中出血量8～40 ml，平均18．6 ml。骨折断端均获得骨性愈合，平均愈合时间10．4周（8～17周）。21例随访8～13个月，平均9．8月，末次随访：VAS评分（1．2±0．8）分，显著低于术前（5．3±1．4）分（t＝11．785，P＝0．000）；握力（39．6±3．5）kg，显著高于术前（19．4±2．4）kg （t＝-21．624，P＝0．000）；腕关节屈伸角度115．3°±7．4°，显著高于术前89．8°±10．4°（t＝-9．103，P＝0．000）；腕关节尺桡偏角度53．7°±5．5°，显著高于术前39．4°±3．4°（t ＝-10．116，P＝0．000）；腕关节功能优18例，良3例，优良率100％。结论在CT引导下经皮穿刺复位Herbert螺钉微创治疗腕舟骨骨折疗效满意。
- 孙勇伟张蜀华
- 关键词：腕舟骨HERBERT螺钉
