张辉
- 作品数：37 被引量：322H指数：10
- 供职机构：西安市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理更多>>
- 陕西省新型冠状病毒肺炎疫情流行病学特征被引量：1
- 2020年
- 目的分析陕西省新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情流行特征,为更好地防控疫情提供参考依据。方法从陕西省卫生健康委员会官网上收集全省COVID-19病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果截至2020年3月15日,全省共报告COVID-19病例245例(男131例,女114例),含输入病例116例(有湖北旅居史者97例),本地续发病例114例,无明确接触史者15例;死亡2例。共报告46起聚集性疫情,家庭聚集性疫情占84.78%(39/46)。两次疫情高峰分别出现在1月27日(20例)和1月31日(18例)。西安市报告病例占全省48.98%(120/245)。40~岁病例最多(60例)。病例发病到首诊时间为1.0 (0.5,3.0) d,首诊到确诊为4.0(3.0, 6.0) d,发病到确诊为6.0(4.0,9.0) d。本地病例发病到确诊时间(7 d)较输入病例(5 d)长;首诊前服药病例发病到确诊时间(9 d)较未服药病例(6 d)长;首诊选择社区医院病例首诊到确诊时间(7 d)较二级(3 d)、三级(4 d)医院病例长。结论陕西省COVID-19疫情分为输入病例为主和本地病例为主两个阶段,家庭聚集性是其重要特征。病例感染来源,首诊前是否服药和首诊医院级别可影响疾病确诊。
- 张辉冀贞浩刘南白尧李倩刘继锋刘昆陈志军
- 关键词：流行病学特征聚集性疫情
- 西安市学校因病缺课症状监测信息直报系统数据报告质量分析被引量：3
- 2019年
- 目的了解西安市学校症状监测信息直报系统的数据报告质量和运行情况,发现问题并加以改进。方法在全市各区(县)随机抽取1所小学和1所中学作为调查对象。采用监测数据报告情况、登记完整性、报告准确性和报告及时性等指标评价学校症状监测系统的数据报告质量和运行情况。结果共调查中小学各14所,涉及缺勤病例1 386例。全市学校症状监测系统的数据信息报告率、登记完整率、报告准确率和报告及时率依次为64. 65%(896/1 386)、83. 93%(752/896)、72. 32%(648/896)和83. 93%(752/896)。监测数据报告质量居前3位的区县依次为阎良、未央和蓝田。小学的登记完整率、报告准确率和报告及时率3项指标均优于中学(χ^2=21. 35、5. 18、30. 59,P <0. 05)。有校医(专职卫生保健人员)的学校上述3项评价指标也均优于没有校医的学校(χ^2=4. 43、4. 46、12. 79,P <0. 05)。结论西安市学校症状监测系统的数据报告质量(尤其是监测数据报告率)仍需进一步提高。建议教育部门给学校配足校医并强化培训,提高其数据信息报告意识。
- 张辉樊芯艇张松杰张松杰陈飒
- 关键词：学校卫生症状监测疾病报告
- 西安市新型冠状病毒肺炎疫情流行特征被引量：3
- 2020年
- 目的探讨西安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的流行规律,为优化疫情防控策略提供科学依据。方法采用Excel 2007、SPSS 18.0、ArcGIS 10.3软件对COVID-19疫情数据进行描述性流行病学分析;采用内插法计算COVID-19的潜伏期。结果西安市截至2020年3月6日累计报告COVID-19确诊病例120例、疑似病例738例,报告发病率约为1.20/10万;死亡1例,病死率为0.83%。确诊病例以轻症为主(92.50%),男性发病数(63例)多于女性(57例),41~50岁病例数最多(21.97%)。发病高峰出现在2020年1月25日和1月31日。高发病地区主要分布在主城区的4个街道办事处(21.67%,26/120)。108例出院病例的平均住院时间为16.00(15.58±5.45)d。全市累计发生23起聚集性疫情,二代病例的平均续发率为31.73%,其中13起(56.52%)的聚集性疫情发生在家庭内。西安市COVID-19的平均潜伏期为9 d。累计报告无症状感染者25例,占SARS-Cov-19感染者的比例为17.24%(25/145)。结论西安市COVID-19疫情整体划分为二个阶段,病例呈现随机的灶状分布,未出现当地大范围传播,需警惕家庭聚集性和无症状感染者传播的风险。
- 白尧白尧张辉张辉冀贞浩刘继锋陈志军陈保忠邵中军
- 关键词：潜伏期
- 2009至2017年西安市流感病毒分型和流行特征被引量：2
- 2018年
- 目的了解西安市流感病毒的分型和流行特征。方法收集2009年8月至2017年12月西安市5家流感监测哨点医院的流感样病例咽拭子标本21856份，采用实时荧光定量PCR法进行流感病毒核酸检测和分型，采用鸡胚细胞（或）犬肾传代细胞系（MDCK）分离病毒，同时将流感样病例分为7个年龄组。采用SPSS18．0软件分析流感病毒监测结果和数据。结果21856份流感样病例中，流感病毒阳性标本数为3539份，阳性率为16．19％，其中A型流感病毒（包括季H1型、季H3型、新甲H1型、H7型）占62．39％（2208／3539），B型流感病毒（Victoria、Yamagata和B型未分型）占37．50％（1327／3539），混合型为0．11％（4／3539）。不同年份流感病毒阳性检出率差异具有统计学意义（x2=357．65，P〈0．01）。1至3月A型主要流感病毒占49．07％（947／1930）、B型占50．93％（983／1930），10至12月A型流感病毒占78．07％（1061／1359），B型占21．93％（298／1359）。1至3月和10至12月A型主要流感病毒和B型流感病毒构成比差异具有统计学意义（x2=550．06，P〈0．05）。0～3岁，〉3～7岁，〉7～13岁，〉13～18岁，〉18～24岁，〉24—60岁和〉60岁年龄组流感病毒检出阳性率分别为12．61％、19．41％、19．66％、22．98％、14．91％、13．50％和12．84％，差异具有统计学意义（x2=202．52，P〈0．05）。结论西安市流感病毒以A型为主，冬春季为流感病毒高发季节。人群普遍易感，推荐接种流感疫苗。
- 李倩冀贞浩刘继锋于立芬刘南李思瑶张辉
- 关键词：流感病毒A型流感病毒B型流感监测流行病学研究
- 西安市学校流行性腮腺炎暴发疫情分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析西安市2006—2014年学校流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征和应急处置效果,为制定防控措施提供依据。方法搜集并整理西安市2006—2014年"突发公共卫生事件管理信息系统"报告的学校流行性腮腺炎暴发疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果西安市累计报告学校流行性腮腺炎疫情25起,涉及病例1 103例,波及人数33 972人,无死亡病例。其中"未分级"20起959例,"一般"级别5起144例。暴发疫情呈双峰分布,主峰在4—5月(共11起,占44%),次峰在11月(共7起,占28%)。小学(共19起,占76.00%)是流行性腮腺炎暴发疫情的高危场所。从首例发病到接到信息报告的时间中位数为8 d,疫情持续的时间中位数为29 d,报告及时性与疫情控制效果呈正相关(r=0.499,P<0.05)。结论西安市流行性腮腺炎暴发疫情有独特的流行病学特征。未接种疫苗的无免疫力人群累积是疫情暴发的主要原因,及早报告和有效的处置措施有助于疫情的及时控制。
- 张辉刘继锋
- 关键词：流行性腮腺炎疾病暴发流行学生保健服务
- 145例新型冠状病毒肺炎病例流行特征分析
- 2021年
- 目的对西安市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)疫情流行特征进行分析,为更好地防控疫情提供参考。方法采用描述性流行病学方法对疫情应急处置期间病例的现场流行病学调查资料进行分析。结果截至7月25日全市共报告COVID-19病例145例,含确诊病例120例,无症状感染者25例;湖北输入病例42例,其他省市输入病例8例,本地继发病例84例,感染来源不明确者11例;27起聚集性疫情涉及病例116例;死亡3例。输入病例和本地继发病例分别于1月23日-29日和1月26日-2月4日出现发病高峰,分别为27例和44例;未央区、莲湖区、新城区和雁塔区报告病例数居全市前四位,共占54.48%(79/145);45~54岁者占全部病例22.76%(33/145)。病例从发病到首诊,发病到隔离,首诊到隔离,发病到确诊,首诊到确诊和隔离到确诊的时间依次为1.33(0.17,3.67)d,3.04(0.59,5.18)d,0.04(0.02,2.00)d,5.50(2.56,9.50)d,3.17(1.56,5.84)d和1.63(1.32,3.35)d。结论聚集性发病是西安市COVID-19疫情最重要的流行特征。应急响应后西安市医疗系统接诊后的处置和诊断迅速有力,全市今后的防控重心是防止境外病例输入。
- 冀贞浩雷瑞杰陈志军刘继锋孙亚辉张辉赵鑫薛泽润
- 关键词：聚集性疫情应急处置
- 一株GⅠ.3[P13]型诺如病毒的全基因组序列分析被引量：2
- 2022年
- 诺如病毒(Norovirus,NoV)是人类非菌性急性肠胃炎的主要病原,GⅠ和GⅡ基因群在人类中流行较广,但对GⅠ群少有研究。为分析西安市2018年一株GⅠ型诺如病毒CHN/Xian/18N239的全基因组基因特征,本研究对某幼儿园急性肠胃炎病例肛拭子检出的一株GⅠ型诺如病毒,使用下一代测序方法对其全基因组测序,用Blastn比对和诺如病毒在线定型工具分析CHN/Xian/18N239的基因型,用MEGA-X对其进化分析,用Bioedit对其同源性、氨基酸变异和熵值进行计算,并用SWⅠSS-MODEL和PyMOL2.3.2预测和可视化三维结构。CHN/Xian/18N239株全长7684 nt,开放阅读框(ORF)1~3分别长5316 nt(84~5399 nt)、1635 nt(5383~7017 nt)和648 nt(7017~7664nt),ORF1和ORF2的重叠区长17 nt。Blastn比对显示其与GⅠ.3[P13]型2019年中国台湾株(MN922738)核苷酸同源性最高(98.91%)。系统进化分析表明其为GⅠ.3[P13]型,与韩国2017-2018年、中国台湾2018-2019年流行株核苷酸同源性为98.7%~99.3%。与参考序列U04469比,变异位点共75个,主要在P2区,其中在人外周血抗原结合位点Ⅱ有1个,且在A-Loop、T-loop、U-loop和S-loop区的三维结构改变较大。VP2区熵值为0的位点最少,VP1区易突变位点最多。应加强对本地区诺如病毒分子型别监测,提高防控能力。
- 李焱张益吴瑞余鹏博喻勇新张辉马超锋
- 关键词：诺如病毒全基因组
- 一起停乳链球菌似马亚种暴发感染的调查分析被引量：10
- 2015年
- 目的 调查一起幼儿园急性上呼吸道感染暴发疫情,为今后处理类似疫情积累经验。方法 搜集所有病例的流行病学资料、临床资料,以及实验室检测结果等,并对调查结果进行统计学分析。结果 幼儿园教职工罹患率为56.92%（37/65）,没有幼儿病例。病例的症状主要表现为咽红、咽痛、乏力、发热及急性扁桃体炎等。饮用酸奶是主要发病危险因素（OR=3.34,95%CI：1.08~10.32）。病例咽拭子中检出停乳链球菌似马亚种,检出率为76.92%（10/13）。结论 停乳链球菌似马亚种是此次食物中毒的病原菌。由食物中食源性停乳链球菌似马亚种引起的急性上呼吸道暴发感染在国内非常罕见。迅速对病原进行分离和鉴定是确定疫情暴发原因的关键。
- 张辉刘继锋龚建仁
- 关键词：流行病学调查食源性致病菌食源性疾病酸奶
- 西安市2017—2021年狂犬病暴露人群流行病学分析
- 2024年
- 目的分析西安市2017—2021年狂犬病暴露人群的流行病学特征,为更好的开展狂犬病防控工作,制定防控政策提供科学依据。方法使用EpiData 3.0软件收集西安市狂犬病暴露预防处置门诊2017—2021年暴露病例资料,使用构成比对分类变量进行统计描述,采用χ^(2)检验进行率的比较分析。结果2017—2021年西安市规范处置狂犬病暴露病例397487例,年平均暴露率为781.18/10万,男女性别比为1∶1.06;7~8月狂犬病暴露例数构成比为22.78%;各年龄组暴露病例中20~<30岁病例最多,构成比为25.69%;暴露病例职业分布以学生为主,构成比为25.43%;致伤动物以家养犬和猫为主,构成比分别为56.11%和32.36%;暴露部位以上肢最多,构成比为57.20%;Ⅲ级暴露病例最多为74.98%,免疫球蛋白注射率为35.41%。结论西安市2017—2021年狂犬病暴露率高,Ⅲ级暴露规范处置率低,希望政府增加狂犬病防控工作经费投入,同时建议将免疫球蛋白等纳入医保报销范围,以提高规范处置率,降低狂犬病危害。
- 刘南张辉李倩冀贞浩于立芬刘继锋肖厚安
- 关键词：狂犬病流行病学特征人畜共患病
- 某市中小学生胃肠道症状监测与感染性腹泻发病的相关性被引量：1
- 2019年
- 目的了解陕西省某市学生胃肠道症状监测结果与感染性腹泻发病的相互关系,为学校胃肠道传染病疫情的早期预警提供参考依据。方法于某市学校症状监测系统中收集2015-2016学年和2016-2017学年因胃肠道症状缺勤的全部学生个案信息,采用Spearman相关分析法探讨中小学生因胃肠道症状缺勤与感染性腹泻发病间的相关性。结果70所中小学校共报告因胃肠道症状缺勤2 858人次,其中小学生占72. 71%(2 078/2 858)。小学生缺勤症状以腹泻为主,占45. 48%(945/2 078);初中生和高中生缺勤症状均以腹痛为主,分别占61. 23%(338/552)和50. 00%(114/228)。2015-2017年4个学期中小学生因胃肠道症状缺勤与其适龄人群感染性腹泻发病在"本周"的相关系数rs=-0. 556、-0. 131、-0. 569、0. 607,相应P <0. 05、> 0. 05、<0. 05、<0. 05;与中小学生适龄人群感染性腹泻发病在"本周"的相关系数rs=0. 105、-0. 428、-0. 608、0. 510,相应P> 0. 05、> 0. 05、<0. 05、<0. 05。结论小学生胃肠道症状的发生可以预测预警其适龄人群及中小学生适龄人群感染性腹泻发病的波动,但具体的预测预警效能仍需进一步探索。
- 何宏灵王春娟张辉
- 关键词：学校卫生症状监测肠道传染病
