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子宫体后壁息肉状子宫内膜异位症恶变1例被引量：2: 2020年; 患者女性,54岁,因“发现子宫肌瘤伴变性1月余”入院。妇科检查:宫颈(-),子宫后位,增大如孕10周,质中,表面不平,子宫后壁可触及直径约9 cm结节,活动可,轻压痛。双附件未及明显异常。肿瘤标记物CA125、CA153、CA199、NSE、CEA、AFP、CA724等均在正常范围。超声提示子宫体后壁低回声结节1.7 cm,后壁下段中强不均回声,范围8.8 cm x8.9 cm x7.1 cm。; 张银丽何海娇沈丹华; 关键词：子宫恶变

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的CT和MRI表现被引量：8: 2018年; 目的:探讨Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌的MRI和CT表现。方法:回顾性分析14例Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌患者的临床、病理和影像学资料,其中女6例、男8例,平均年龄43.1岁。4例行MRI平扫和增强扫描,14例行CT平扫及多期增强扫描。评估肿瘤的位置、大小、密度/信号、钙化、出血和强化特点及是否有转移等影像学特征。结果:14例均为孤立性病灶且累及肾髓质,其中实性肿瘤8例(57.1%)、囊实性肿瘤6例(42.9%),最大径为(8.2±2.1)cm。MR T2WI显示病灶内大部分呈低信号,其内有结节状和条纹状高信号;增强扫描显示病灶于各期呈轻度不均匀强化。CT平扫显示11例(78.6%)病灶的实性成分呈稍高密度,3例呈等密度;实性为主的病灶增强扫描后呈轻度均匀强化,囊实性病灶内可见结节状及分隔状强化。钙化和出血分别见于6例(57.1%)患者。合并肾静脉瘤栓2例,区域淋巴结转移及肝转移各1例。结论:Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾的及CT和MRI表现具有一定的特征性。; 程瑾陈皓史景丽张银丽洪楠; 关键词：肾肿瘤磁共振成像

原发性宫颈腺癌的神经内分泌分化及其与患者预后的关系研究: 目的探讨原发性宫颈腺癌的神经内分泌分化(neuroendocrine differentiation,NED)及其与患者预后的关系。方法收集具有完整临床病理和随访资料的21例宫颈原发浸润性腺癌患者的石蜡包埋组织,采用免疫...; 张银丽沈丹华王颖徐游贵; 文献传递

β-catenin在纤维瘤病诊断及鉴别诊断中的作用被引量：11: 2013年; 目的探讨β-catenin在纤维瘤病诊断及鉴别诊断中的作用。方法对54例纤维瘤病及形态学相似的梭形细胞肿瘤23例存档病例进行临床病理学特征分析,采用免疫组化EnVision两步法检测β-catenin及CD34的表达水平。结果 46例纤维瘤病发生于四肢,4例发生于腹壁及肠系膜,4例发生于颈部。其中男性16例,女性38例。发病年龄8～70岁,平均29.6岁。肿瘤最大直径1～23 cm。肿瘤细胞常呈束状排列,部分区域细胞丰富,部分区域细胞稀疏,间质中常可见胶原纤维,部分区域可见玻璃样变,局灶可见出血囊性变。细胞轻度异型,未见明确核分裂象及坏死。免疫组化结果示纤维瘤病β-catenin的阳性率为96.3%,其中轻度和中-重度阳性分别占18.5%和77.8%;肿瘤细胞CD34均呈阴性。其它23例梭形细胞肿瘤中,β-catenin的阳性率为17.4%,明显低于纤维瘤病(P<0.05)。阳性肿瘤主要包括孤立性纤维性肿瘤,呈细胞核阳性;皮肤隆突性纤维肉瘤,呈弥漫胞质阳性。结论β-catenin在纤维瘤病中阳性率比较高,主要为核阳性,也可表达于其它梭形细胞肿瘤,细胞核和细胞质均可阳性。联合检测β-catenin和CD34可辅助诊断纤维瘤病。; 陈云新张彤沈丹华王毅飞张银丽王颖宋秋静; 关键词：纤维瘤病 Β-CATENIN CD34 免疫组织化学

PTEN、PAX-2和β-catenin在Ⅰ型子宫内膜癌及其癌前病变中的表达及意义被引量：19: 2014年; 目的:研究PTEN、PAX-2和β-catenin在正常子宫内膜、子宫内膜癌及癌前病变中的表达情况,探讨其与子宫内膜癌变的关系及作为临床诊断依据的可能性。方法:应用免疫组化法检测22例增生期子宫内膜、82例子宫内膜增生症和106例子宫内膜癌中PTEN、PAX-2和β-catenin的表达。结果:增生期子宫内膜、子宫内膜增生症、Ⅰ型子宫内膜癌中PTEN和PAX-2的阳性表达率逐渐递减。PTEN和PAX-2的阳性表达与子宫内膜病变的组织学类型及病变等级均呈负相关(相关系数tau-b=-0.513,P<0.05;tau-b=-0.609,P<0.05)。β-catenin在不同子宫内膜病变中的阳性表达率无显著差异(P>0.05),但在子宫内膜癌中β-catenin出现细胞核等异常表达。结论:PTEN、PAX-2的表达缺失和β-catenin的异常表达均与Ⅰ型子宫内膜样腺癌的发生相关,是Ⅰ型子宫内膜样腺癌的早期事件。PTEN、PAX-2对Ⅰ型子宫内膜样腺癌的早期诊断具有一定辅助意义,而β-catenin作为分子标记物的意义有待进一步研究。; 张彤沈丹华陈云新张银丽王颖徐游贵; 关键词：子宫内膜癌子宫内膜癌前病变 PTEN Β-CATENIN

子宫内膜微量取样器法与分段诊刮在病理诊断中的对比研究: 目的对比子宫内膜微量取样器法和分段诊刮在病理诊断中的一致性,探讨子宫内膜微量取样器在大规模筛查中应用的可行性.方法收集2012-2013年在北京大学人民医院采用子宫内膜微量取样器法进行子宫内膜活检并同时行分段诊刮的病...; 张彤沈丹华张银丽王颖徐游贵

宫颈及阔韧带原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理及免疫组化特征分析: 目的探讨子宫原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的临床病理特征、免疫表型特征及鉴别诊断。方法对2例宫颈及阔韧带Ew...; 张彤吴群英陈云新沈丹华张银丽王颖宋秋静; 文献传递

息肉样子宫内膜异位症3例临床病理观察被引量：12: 2014年; 目的探讨息肉样子宫内膜异位症的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法应用光镜观察及免疫组化染色对3例少见的息肉样子宫内膜异位症进行临床病理学分析。结果 2例患者年龄均为48岁,1例为41岁。3例均表现为宫旁肿物,其中例1与子宫右后壁相连,呈结节状;例2、3均有子宫内膜异位症病史且多次复发。例2起初为双侧卵巢及盆腔肿物,现为子宫浆膜面多囊性肿物;例3初始为子宫下段浆膜面肿物,现为盆腔、阴道断端及髂窝肿物。镜下3例病灶中均可见子宫内膜样腺体及间质成分,其中例1形态学类似子宫内膜息肉,呈单纯性或复杂性增生,部分腺体伴非典型增生,局灶间质细胞有异型性;例2、3部分区域腺腔被覆宫颈型或肠型黏液上皮,部分腺体增生较活跃,呈交界性表现。例1和3术后未治疗,例2术后化疗2周期。目前3例分别随访7、3、28个月,一般状况良好。结论息肉样子宫内膜异位症少见,常发生于绝经后女性,其临床和病理表现均不同于普通型子宫内膜异位症,易被误诊为恶性肿瘤。性激素可能在其发病机制中起作用,预后良好。; 陈定宝沈丹华张银丽宋秋静; 关键词：腺肉瘤腺纤维瘤

β-catenin和WT1在子宫间叶性肿瘤中的表达和临床意义被引量：4: 2010年; 目的探讨β-联蛋白(β-catenin)和WT1在子宫间叶性肿瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学EnVision染色法对25例子宫内膜间质肉瘤、9例平滑肌肉瘤、16例平滑肌瘤(包括7例高度富于细胞平滑肌瘤)、8例正常子宫肌壁和6例正常子宫内膜中的β-catenin和WT1的蛋白表达水平进行检测。结果β-cate-nin在子宫内膜间质肉瘤细胞核表达的阳性率高于平滑肌肉瘤(P=0.004)和平滑肌瘤(P<0.001)。正常子宫肌壁平滑肌细胞细胞核中无β-catenin表达。WT1阳性表达见于正常子宫内膜的间质细胞、子宫肌壁的平滑肌细胞和平滑肌瘤细胞。WT1在平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤的肿瘤细胞中的表达强度较平滑肌瘤细胞减弱(P分别为0.007和0.002)。结论β-catenin和WT1表达可能与子宫恶性间叶性肿瘤,尤其是子宫内膜间质肉瘤的发生和发展有关。细胞核的β-catenin蛋白表达有助于子宫内膜间质肉瘤与平滑肌肿瘤的鉴别诊断。; 廖晓耘王颖杜晓媛张银丽沈丹华; 关键词：子宫肿瘤 WT1

骶骨脊索瘤55例临床病理和免疫表型分析被引量：4: 2013年; 目的探讨骶骨脊索瘤的临床病理特征,观察CK、vimentin、S-100蛋白及Ki-67在脊索瘤中的表达。方法收集2007～2011年北京大学人民医院病理科存档的55例脊索瘤,分析其临床病理学特征,并采用免疫组化EnVision两步法检测CK、vim-entin、S-100蛋白及Ki-67的表达。结果 55例骶骨脊索瘤患者中原发病例35例,复发病例20例,男女比为2.2∶1。发病年龄21～85岁,平均52.8岁。大部分病例主要呈结节状生长,局灶呈巢片状排列。肿瘤细胞主要由液滴状及星芒状细胞组成,细胞轻-中度异型,偶见核分裂,少部分病例可见坏死。免疫表型:CK、vimentin和S-100蛋白的阳性率分别为96.4%(53/55)、100%(55/55)、94.5%(52/55),Ki-67增殖指数为2%～25%。原发和继发的脊索瘤中CK、vimentin、S-100及Ki-67的表达无明显差异(P>0.05)。结论骶骨脊索瘤是一种易复发的低度恶性肿瘤,CK、vimentin、S-100蛋白结合Ki-67的免疫组化标记可辅助诊断脊索瘤。; 张彤陈云新沈丹华王颖张银丽陈定宝宋秋静; 关键词：骶骨肿瘤脊索瘤病理诊断

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张银丽

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