彭文近
- 作品数:32 被引量:238H指数:8
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 尼可地尔对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心功能的影响被引量:24
- 2018年
- 目的观察尼可地尔对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI后心功能的影响。方法将接受直接PCI的STEMI患者100例随机分为尼可地尔组49例和对照组51例。观察2组PCI术后心肌血流灌注指标,评价住院期间及随访6个月心功能。结果与对照组比较,尼可地尔组PCI术后TIMI 3级血流(93.9%vs80.4%)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)达峰时间<14h(87.8%vs 70.6%)及ST段回落(85.7%vs 68.6%)显著升高,再灌注心律失常比例(40.8%vs 60.8%)、校正TIMI帧计数及CK-MB峰值降低(P<0.05,P<0.01)。尼可地尔组随访6个月B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与住院期间比较,对照组随访6个月BNP、LVEDVI、LVESVI升高(P<0.05);尼可地尔组BNP降低、LVEF升高(P<0.05)。对照组随访6个月MACE发生率高于尼可地尔组(47.1%vs 26.5%,P=0.034)。结论尼可地尔改善老年STEMI患者直接PCI术后心功能。
- 皮淑芳郑刚刘迎午王禹刘博江周权李鑫彭文近王赟赟
- 关键词:尼可地尔心肌梗死再灌注
- 超声造影诊断心肌致密化不全心肌病一例被引量:4
- 2017年
- 1临床资料患者男性,78岁,主因"间断咳喘1周"入院。患者入院前1周感冒后出现咳嗽、咳白痰,活动后胸闷气喘,平卧时加重,夜间平卧入睡困难,尿少。就诊于我院急诊,心电图提示心房颤动,左前分支传导阻滞,V1~3导联呈rS型,Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~6导联T波低平双向,V4~5导联ST段压低0.2~0.3 mV(图1)。既往患高血压21年。
- 皮淑芳刘迎午彭文近王东黄雷
- 关键词:超声检查心房颤动心肌疾病心电描记术
- 一种心内科止血压迫装置
- 本实用新型公开了一种心内科止血压迫装置,包括整体结构支撑的底座和用于做装置动力支持的伺服电机,伺服电机固定安装在底座的底端一侧。该种心内科止血压迫装置通过底座配合夹具装置稳固整体装置在手术病床两侧,通过夹具控制开关配合滑...
- 王辉李成龙刘迎午彭文近李彤
- 文献传递
- 血栓抽吸对急性ST段抬高心梗紧急介入治疗近期预后的观察
- 刘迎午王赟赟彭文近李鑫
- 冠状动脉介入治疗后心肌微循环障碍诊疗研究进展被引量:5
- 2020年
- 经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是临床治疗冠心病患者的有效手段。但是,部分患者介入治疗术后,心肌水平血流灌注仍不足,这被认为是与冠状动脉微循环(心肌微循环)功能障碍有关。近年来,心肌微循环障碍越来越得到临床医生及科研人员的重视,但目前冠脉介入术引起心肌微循环障碍的系统性研究数量不多。本文针对临床治疗过程中,PCI引起的心肌微循环障碍的发病机制、诊断评估方法及预防和治疗进行综述。
- 彭文近刘迎午
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗诊疗
- 多巴胺与去甲肾上腺素在急性ST段心肌梗死紧急经皮冠脉介入治疗低血压时应用的比较被引量:3
- 2013年
- 目的:比较多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)在急性ST段心肌梗死(AMI)紧急经皮冠脉介入治疗(PPCI)术中低血压时的临床疗效。方法:选择本院2009年1月—2012年12月因急性心肌梗死入院行紧急PCI治疗,并在术中出现低血压的患者共132例,将患者随机分为两组各66例,DA组应用多巴胺2μg/kg·min-1静脉推注,NE组应用去甲肾上腺素0.04μg/kg·min-1静脉注射,比较两组患者用药后10 min血压上升幅度、心率上升幅度,两组呕吐、心律失常的发生率以及术后即刻TIMI 3级血流的比例。结果:应用DA和NE两组患者用药后血压上升幅度分别为(8±1.9)mmHg和(9±2.2)mmHg(P>0.05),两组心率增加分别为(13.5±3.2)次/min和(9.7±1.8)次/min(P<0.05),室性心律失常的发生率为12.1%和1.5%(P<0.05),呕吐发生率为22.7%和6.1%(P<0.05),术后两组患者TIMI 3及血流的比例分别为94.5%和97.0%(P>0.05),术后3 d肾功能恶化的比例分别为4.5%和7.6%(P>0.05)。结论:在急性心肌梗死紧急介入治疗术中出现低血压时,应用低剂量的去甲肾上腺素与多巴胺相比,血压上升幅度基本相似,但术中心率上升低于多巴胺,出现呕吐及恶性心律失常的比例低于多巴胺,术后TIMI 3级血流的比例以及术后3 d肾功能恶化比例在两组未见明显统计学差异,提示NE可以常规用于AMI紧急介入治疗中出现低血压的治疗。
- 彭文近刘迎午
- 关键词:多巴胺去甲肾上腺素低血压
- 一种上肢制动装置
- 本实用新型提供了一种上肢制动装置,包括托板,所述托板的一端安装有转接组件,所述托板通过转接组件固定在手术床的一侧,所述托板上安装有手臂支撑板和支撑螺栓,所述手臂支撑板的一端铰接在托板上,且手臂支撑板的另一端与支撑螺栓相连...
- 彭文近刘迎午刘艳红王辉王丹徐广志
- 文献传递
- 应激性心肌病的研究进展
- 应激性心肌病(Stress Cardiomyopathy,SC)是应激因素诱发的类似急性冠脉综合征临床表现的,伴有可逆性的左室收缩功能障碍一种临床综合征;它的发病可能与交感神经过度激活、冠脉血管痉挛、脂肪酸代谢障碍、雌激...
- 彭文近刘迎午
- 关键词:应激性心肌病流行病学发病机制病理诊断
- 文献传递
- 支架断裂并发急性血栓形成2例救治体会被引量:2
- 2011年
- 药物洗脱支架(DES)的广泛应用,明确地降低了靶血管或病变的再次血运重建率,有关DES断裂的临床报道,引起了介入医生的关注。笔者于临床中连续见到2例支架断裂的病例:此2例患者均为年轻男性患者,有不稳定性心绞痛,心脏功能良好,均于前降支植入雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)3年余,均有吸烟史、高血压史,未规律服用抗血小板药物,此次发病为支架断裂合并急性血栓形成,造成急性心肌梗死。该2例患者相似的特征说明此类患者可能更易发生支架断裂。对于支架断裂目前尚无循证证据说明哪种治疗更好,这2例患者1例行冠脉旁路移植术(CABG),1例经急诊球囊扩张,术后观察随访至今,均未出现不良心脏事件。
- 刘迎午彭文近刘博江
- 关键词:冠状动脉
- 体外膜肺氧合辅助下紧急介入治疗急性ST段抬高心肌梗死7例被引量:3
- 2013年
- 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是血液从体内引到体外,经膜肺氧合再用泵将血灌入体内,替代或部分替代人的心肺功能,支持生命以争取心肺病变治愈及功能恢复的机会。我院自2008年以来,对危重症如重症心肌炎、心脏外伤、重症肺炎等患者应用ECMO治疗,取得了很好的疗效。
- 刘迎午李彤刘博江吴鹏彭文近王赟赟
- 关键词:心肌梗死体外膜肺氧合