成玉敏
- 作品数：34 被引量：179H指数：9
- 供职机构：河北省第六人民医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双相障碍不同首选用药间处方方式、不良反应、经济负担、依从性比较被引量：15
- 2016年
- 目的比较首选心境稳定剂和首选抗精神病药治疗的双相障碍患者处方方式、不良反应、经济负担及药物治疗依从性等。方法对河北省11个地市39家精神卫生机构中接受心境稳定剂或抗精神病药治疗的240例双相障碍患者,采用自制调查问卷、临床总体印象病情严重程度量表(clinical global impressions scale-severity of illness,CGI-SI)、不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)、药物依从性评定量表(medication adherence rating scale,MARS)进行社会人口学、疾病临床特征、处方方式(联合用药情况)、精神类药物花费、不良反应及治疗依从性等方面的调查。结果首选抗精神病药治疗者(抗精神病药组)152例(63.3%),首选心境稳定剂治疗者(心境稳定剂组)88例(36.7%)。抗精神病药组与心境稳定剂组相比,住院患者构成比(90.1%vs.76.1%)、伴有精神病性症状患者构成比(27.0%vs.11.4%)、不良反应发生率(46.1%vs.31.8%)、精神类药物日花费(中位数12.00元vs.8.37元)和总花费(中位数344.61元vs.144.64元)均较高(P<0.05)。但两组间药物处方方式、不良反应严重程度、MARS总分无统计学差异(P>0.05)。结论河北省双相障碍患者以首选抗精神病药治疗为主,但首选抗精神病药并未减少之后的联合用药,且不良反应发生率及药物经济负担均明显高于首选心境稳定剂治疗者,所以心境稳定剂仍应作为双相障碍主要首选用药。
- 崔伟张云淑严保平栗克清崔利军成玉敏张欣
- 关键词：双相障碍心境稳定剂抗精神病药经济负担
- 210例精神分裂症精神残疾及相关因素的调查分析被引量：13
- 2012年
- 目的评定精神分裂症患者的精神残疾现状及其相关因素。方法采用自制一般人口学资料调查问卷及WHO残疾评定量表(WHO-DA SⅡ),对来源于河北省精神卫生中心2009年4月-2010年9月进行精神疾病残疾鉴定的资料齐全的210例精神分裂症患者进行评定。结果精神残疾等级评定以中度(44.8%),轻度(34.3%)为主。精神残疾等级与年龄、病程呈显著的正相关(r=0.191,0.309;P<0.001)。以WHO-DA SⅡ总分为自变量,多因素回归分析显示,只有病程与病情严重程度呈独立相关(t=3.914,P<0.001)。以病程≤10年及病程>10年的患者比较,WHO-DA SⅡ总分及理解与交流、身体移动、与人相处、生活活动、社会参与等因子分均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症的精神残疾随病程的延长而逐渐加重,健全社区康复体系,可减缓社会功能缺陷。
- 成玉敏严保平于丽燕付希光崔伟狄亚琴桑文华孙秀丽
- 关键词：精神卫生精神分裂症精神残疾
- 精神分裂症残疾评定及相关因素调查被引量：5
- 2012年
- 目的评定精神分裂症的精神残疾现状及其相关因素。方法采用自制一般人口学资料调查问巷及wH0残疾评定量表（WHO—DASⅡ），对来源于河北省精神卫生中心2009年4月～2010年9月进行精神疾病残疾鉴定的210例精神分裂症患者进行评定。结果精神残疾等级评定以中度（44．8％），轻度（34．3％）为主。中度及以上残疾组在年龄及病程上高于轻度残疾组（P〈0．05）。中度及以上残疾组在WH0-DASⅡ总分及各因子分之间比较均高于轻度残疾组（P〈0．05）。以残疾等级评定结果为因变量，行多因素线性回归分析显示，只有病程与残痰程度独立相关（P〈0．05）。结论精神分裂症的精神残疾以轻、中度为主，病程越长，残疾程度越重。‘
- 严保平成玉敏于丽燕付希光崔伟狄亚琴桑文华孙秀丽
- 关键词：精神分裂症精神残疾
- 双相情感障碍中心境稳定剂的处方方式调查
- 目的 了解河北省双相情感障碍中心境稳定剂的处方方式,并探讨其相关因素.方法 采用自编患者药物使用调查表及不良反应量表(TESS),对河北省1 1个地市的39家精神疾病专科医院或综合医院精神科的518例双相情感障碍患者进行...
- 严保平崔伟成玉敏张云淑栗克清
- 河北省省、市、县三级医院双相情感障碍临床用药现状调查被引量：4
- 2015年
- 目的了解河北省省、市、县三级医院双相情感障碍临床用药现况,为防治指南的修订提供参考依据。方法采用自编患者药物使用调查表,于2012年7月2日至9日对河北省三个等级的39家精神疾病专科医院或综合医院精神科的双相情感障碍患者进行精神药物的使用情况调查。结果共完成518例调查,其中心境稳定剂、抗焦虑药使用频率市级医院高于省级和县级医院(χ2=6.32、24.30,P<0.05),抗精神病药使用频率省级和县级医院高于市级医院(χ2=11.25,P<0.05)。抗精神病药在双相情感障碍缓解期及抑郁相时使用频率省级和县级医院高于市级医院(χ2=9.08、7.68,P<0.05),而在躁狂相时省级医院高于市级和县级医院(χ2=8.94,P<0.05);抗焦虑药在抑郁相时使用频率市级和县级医院高于省级医院(χ2=11.58,P<0.05),而在躁狂相及混合相时市级医院高于县级和省级医院(χ2=8.55、17.99,P<0.05);心境稳定剂在躁狂相时使用频率省级医院低于市级和县级医院(χ2=12.75,P<0.05)。在治疗方式上,各级医院均以两药及多药合用为主,无明显差异(χ2=6.18,P>0.05)。结论双相情感障碍的治疗以联合用药为主,不同级别医院使用精神药物不同,在指南修订时要考虑不同级别医院的用药差异。
- 成玉敏严保平崔伟张云淑孙秀丽栗克清
- 关键词：双相情感障碍抗精神病药
- 氨磺必利与利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症疗效及安全性对照研究被引量：11
- 2018年
- 目的对比氨磺必利与利培酮治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效及安全性。方法以河北省精神卫生中心住院的阴性症状为主精神分裂症患者为研究对象,对符合入组标准且不符合排除标准的患者随机分为氨磺必利组及利培酮组,每组35例。分别于入组时、4周末、8周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI-S)、副反应量表(TESS)评定。结果氨磺必利组完成32例,利培酮组完成31例。氨磺必利组药物剂量(665. 63±167. 74) mg,利培酮组药物剂量(4. 32±0. 98) mg。4周末和8周末时氨磺必利组PANSS阴性症状评分及SANS评分均低于利培酮组(P<0. 05);两组组内比较,8周末时PANSS、SANS、CGI-S评分均较入组时评分下降,差异有统计学意义(P<0. 05);两组均未出现严重不良反应,不良反应比较差异无统计学意义(56. 25%vs. 67. 74%,χ2=0. 882,P=0. 348),氨磺必利组以便秘、体重增加、震颤、口干等不良反应为主,利培酮组以震颤、静坐不能、便秘、心动过速等不良反应为主。结论氨磺必利与利培酮均可改善阴性症状为主精神分裂症的症状,但氨磺必利改善阴性症状效果更明显。
- 崔彦龙崔彦龙严保平孙秀丽成玉敏
- 关键词：精神分裂症阴性症状氨磺必利利培酮
- 阿戈美拉汀片与帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠症状的临床研究被引量：31
- 2019年
- 目的比较阿戈美拉汀片与帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠症状的临床疗效及安全性。方法将64例抑郁症伴有失眠症状患者随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组予以帕罗西汀20 mg·d^-1,qd,早餐后顿服;试验组予以阿戈美拉汀初始剂量25 mg·d^-1,如有必要可增加至50 mg·d^-1,qd,睡前顿服。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.32%(28例/31例)和93.33%(28例/30例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的HAMD评分在治疗后1周时分别为(22.56±3.26)和(25.83±3.43)分,HAMD评分在治疗后2周时分别为(17.36±2.53)和(20.07±2.66)分,试验组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的PSQI评分治疗后8周时分别为(6.13±2.44)和(6.58±1.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有头昏、恶心和头痛,对照组发生的药物不良反应主要有恶心、头昏、头痛和激越。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为25.81%和30.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿戈美拉汀片治疗抑郁症伴失眠症状较帕罗西汀片起效更快,抗抑郁及改善睡眠质量效果更强,但两者的安全性相当。
- 魏昆岭孙秀丽张彦恒成玉敏杨老虎
- 关键词：帕罗西汀片抑郁症失眠症状安全性评价
- 氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究
- 2007年
- 目的比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法用CCMD-3作为诊断标准，用Yale—Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应，对59例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗。结果氟伏沙明有效率为70．2％，与氯丙咪嗪60，7％相近，两者无显著差异。氟伏沙明不良反应发生率36．7％，明显少于氯丙咪嗪75．0％，两者有明显差异。结论氟伏沙明治疗强迫症，疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应较轻，耐受性好。
- 高良会成玉敏魏昆岭吴静
- 关键词：氟伏沙明氯丙咪嗪强迫症
- 210例精神分裂症精神残疾及相关因素的调查分析
- 目的评定精神分裂症患者的精神残疾现状及其相关因素。健全社区康复体系,可减缓社会功能缺陷。方法采用自制一般人口学资料调查问卷及WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ),对来源于河北省精神卫生中心2009年4月～2010年9月...
- 成玉敏严保平于丽燕付希光崔伟狄亚琴桑文华孙秀丽
- 文献传递
- 双相情感障碍中心境稳定剂的处方方式调查被引量：22
- 2014年
- 目的了解河北省双相情感障碍患者心境稳定剂的处方方式,并探讨其相关因素。方法采用自编的患者药物使用调查表及不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS),对河北省11个地市的39家精神疾病专科医院或综合医院精神科中518例双相情感障碍患者进行处方方式调查。结果 397例(76.3%)患者接受心境稳定剂治疗,主要是丙戊酸钠、碳酸锂及丙戊酸镁。联合抗精神病药、抗抑郁药或抗焦虑药的联合治疗占94.5%(375/397)。抑郁发作(54.5%)及混合发作(66.7%)时应用心境稳定剂的频率低于躁狂发作(83.9%),差异均具有统计学意义(均P<0.009)。应用心境稳定剂的患者中不良反应发生率为48.1%(191/397),以便秘、体重增加、嗜睡、静坐不能、震颤及口干为常见。Logistic回归分析显示,以症状缓解期为参照,目前疾病发作类型中抑郁发作的患者应用心境稳定剂的频率较低(OR=2.549,P=0.018)。结论双相情感障碍中心境稳定剂的应用以丙戊酸盐及碳酸锂为主,抑郁发作时应提高心境稳定剂的应用频率。
- 严保平崔伟成玉敏张云淑栗克清
- 关键词：双相情感障碍心境稳定剂处方调查
