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浓度不同的罗哌卡因在腰丛联合坐骨神经阻滞中的应用效果分析被引量：1: 2016年; 目的分析浓度不同的罗哌卡因用于PNS(外周神经刺激器)引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞的临床效果。方法选取拟行单测下肢的手术患者80例,随机分成A、B、C、D 4组,每组20例。用外周神经刺激器定位,采用经典的后路腰丛与坐骨神经穿刺,给予罗哌卡因的浓度分别为:0.30%、0.375%、0.45%、0.50%,容量均为50mL(腰丛给予30mL,坐骨神经给予20mL),给药后分别测定腰丛-坐骨神经阻滞的感觉阻滞范围、感觉阻滞起效时间、运动阻滞的程度和麻醉阻滞成功率。结果 B、C、D组对股外侧的皮神经和闭孔神经阻滞率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的运动阻滞的程度与麻醉阻滞成功率均低于B、C、D组,且A组的感觉起效起效时间较慢(P<0.05);B、C、D组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%的罗哌卡因在腰丛联合坐骨神经阻滞中,阻滞效果满意,能够减少局麻药物的用量。; 于素丽张立涛郭文艳才素分; 关键词：罗哌卡因腰丛联合坐骨神经阻滞

腰丛复合腰麻治疗老年髋关节置换的研究: 宋海明杜宁马靖华才素分张立涛阮玉凤贺钊; 课题研究对50例行髋关节置换的老年患者运用等比重腰麻复合腰丛麻醉完成手术。腰丛穿刺成功后注入5g/L罗派卡因30mL。然后选择L2-3或L3-4间隙进行蛛网膜下腔穿刺，有脑脊液流出后，注入腰麻药（7.5g/L布比卡因2m...; 关键词：; 关键词：手术治疗

盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍的临床观察被引量：2: 2021年; 目的:探讨盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选取86例老年腰椎体成型术患者为研究对象,按麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者予以舒芬太尼联合咪达唑仑麻醉;观察组患者予以盐酸纳布啡联合咪达唑仑麻醉。比较两组患者镇痛效果[视觉模拟评分(VAS评分)]、术后寒战发生情况、认知功能[简易精神状态检查量表评分(MMSE评分)及POCD发生率]和不良反应发生率。结果:术后1、6、12、24 h,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后寒战发生率低于对照组的(P<0.05)。术后24、48 h,观察组患者MMSE评分均高于对照组(P<0.05);POCD发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸纳布啡联合咪达唑仑能提高老年腰椎体成型术患者的镇痛效果,减少术后寒战,改善认知功能,降低POCD发生率,且不会增加不良反应,具有较高的安全性。; 杨静蕊董玥颖才素分; 关键词：咪达唑仑镇痛效果认知功能障碍

轻比重腰硬联合麻醉用于老年高血压股骨头置换体会被引量：2: 2013年; 目的探讨轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年人高血压患者行下肢股骨头置换手术的麻醉效果及其对血流动力学影响。方法 74例ASA II^III级同时合并有高血压65~88岁择期下肢手术患者分为两组,其中A组(收缩压≥180 mm Hg),B组(160 mm Hg≤收缩压<180 mm Hg)。采用0.5%布比卡因轻比重液腰硬联合麻醉。观察两组给药前及给药后3、5、10、15、20 min的平均动脉压的变化,并同时观察两侧痛觉平面,术中不良反应及术后不良反应。结果 A组的血流动力学变化值明显大于B组。结论高龄高血压患者在行下肢骨科手术时,采用轻比重腰硬联合麻醉,术前应对高血压进行积极治疗,术中适当扩容可使麻醉过程更趋平稳,术后并发症会更少。; 才素分张立涛于素丽韩丽军朱宏彬; 关键词：麻醉硬膜外股骨颈老年病

重比重腰硬联合麻醉用于老年高血压患者下肢手术体会被引量：3: 2013年; 随着老龄化社会的到来，伴有合并症的骨科手术患者数量逐渐增多，尤其是合并心脑血管疾病的患者数量增加。腰硬联合麻醉起效快，效果确切，广泛用于骨科手术，术中方便管理，术后恢复快。但腰硬联合麻醉对血流动力学影响较明显，用于高血压患者尚有顾虑。; 才素分张瑾于素丽; 关键词：腰硬联合麻醉重比重下肢手术老年高血压

后路腰丛-坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折效果探讨被引量：9: 2016年; 目的探讨后路腰丛-坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折的效果。方法选取我院治疗的老年股骨颈骨折的患者87例,随机分组,其中采用后路腰丛-坐骨神经麻醉的患者有43例(甲组),采用硬膜外麻醉的患者44例(乙组),记录两组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间和维持时间;分别记录两组在T1(麻醉前)和神经阻滞完成以后的T2(5min)、T3(10min)、T4(20min)、T5(30min)时的SBP、HR、DBP。结果在阻滞后,甲组的各个时间点的各项指标、乙组的各时间点的HR和阻滞前的T1时的指标比较(P>0.05);乙组的T3、T4时SBP、DBP低于其他时间点和甲组时间点的SBP、DBP(P<0.05);甲组患者感觉神经阻滞维持时间长于乙组(P<0.05),乙组运动神经阻滞的维持时间长于甲组(P<0.05)。乙组的不良反应发生率(22.7%)明显高于甲组(0)(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折采用后路腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,麻醉效果较好,麻醉诱导比较平稳,安全可靠。; 于素丽张智勇张立涛才素分郭文艳; 关键词：坐骨神经阻滞老年股骨颈骨折

腰椎管狭窄及肥厚黄韧带中细胞因子的表达被引量：5: 2010年; 背景:临床上大多数研究都是针对肥厚黄韧带的形态学与组织学方面的研究,而对于黄韧带肥厚在腰椎管狭窄症中的病因学意义,目前尚缺乏统一的认识,尤其在细胞因子水平上的研究甚少。目的:通过在细胞因子水平的研究探讨腰椎黄韧带变性、肥厚的病因及其与腰椎管狭窄症的关系。方法:选择华北煤炭医学院附属骨科医院(唐山市第二医院)2008/2009腰椎管狭窄症和椎间盘突出症住院患者各25例,比较2组患者黄韧带中白细胞介素6、转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α阳性表达程度及黄韧带中3种炎性因子阳性表达率。结果与结论:两组患者黄韧带中白细胞介素6、转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α阳性表达程度比较,腰椎管狭窄症组明显高于腰椎间盘突出症组(P<0.01)。提示白细胞介素6、转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α在椎管狭窄症肥厚黄韧带中的表达呈相对一致性,有80%左右均明显增高。黄韧带变性、增殖、肥厚,也是无菌性炎性因子作用的结果。; 阚敏慧才素分武英蕾; 关键词：腰椎管狭窄症腰椎间盘突出症细胞因子免疫组织化学

两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果比较被引量：12: 2012年; 目的比较轻比重与重比重布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果。方法选择66例老年下肢骨科手术患者,采用腰麻分别注入轻比重(QB组)和重比重(ZB组)浓度为5%布比卡因。观察麻醉前后的血流动力学变化,并同时观察两侧痛觉平面,患肢的有效镇痛时间及麻醉完全消失时间和健侧肢体可活动时间。结果两种方法麻醉后各时间段血压均有不同程度的降低,并且QB组血压降低更明显(P<0.05),但2组血压降低幅度均小于麻醉前血压的20%(P<0.05);两种方法比较,健侧可活动时间、患侧肢体有效镇痛时间、麻醉完全消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对老年患者而言,当腰麻药液浓度、注药剂量和注药速度相同时,轻比重腰麻在获得血流动力学稳定方面不比重比重腰麻有优越性,而且麻醉作用时间相近,它的优越性仅体现在可避免麻醉后体位改变引起的血压波动和为手术节省时间。; 才素分张立涛杨东红阚敏慧史宇平王雨广张建凯李劲松杨静蕊; 关键词：布比卡因腰麻麻醉手术

黄韧带肥厚与腰椎管狭窄症关系的研究: 阚敏慧武英蕾才素分张国华宋海明原野杨丽郑艳霞王小锐程爱国李永民张洪斌; 研究通过探讨黄韧带变性肥厚的发病机制以及其与腰椎管狭窄症的关系，以期在腰椎管狭窄症的预防、诊断和治疗过程中得到进一步的完善和补充。在腰椎CT横断面上计测黄韧带厚度＞4mm，CE/CD≥0.41可能可以作为选择椎管狭窄症手...; 关键词：; 关键词：腰椎管狭窄症发病机制

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