方丽
- 作品数:29 被引量:80H指数:6
- 供职机构:贵阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科技厅科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脓毒症AKI患者Cys C、GFR和循环RAAS水平变化与预后的相关性被引量:4
- 2019年
- 目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者(AKI)血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)和循环肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平变化的影响及其与预后的相关性。方法选取2016年9月~2018年10月我院收治的脓毒症AKI患者76例为研究对象,其中,21例死亡者为病例组,55例存活者为存活组。比较两组治疗前和治疗后3 d时Cys C、GFR、循环RAAS水平与急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化,并作Cys C、GFR和循环RAAS水平与APACHEⅡ评分的相关性及预后的危险因素分析。结果治疗后,存活组Cys C、PRA、AngⅠ水平及APACHEⅡ评分均低于病例组,GFR高于病例组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Cys C、PRA、AngⅠ均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.602,0.524,0.485,P<0.05),GFR与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.664,P<0.05);经单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,Cys C、PRA、AngⅠ和APACHEⅡ评分是影响脓毒症AKI预后的危险因素,GFR是影响脓毒症AKI预后的保护因素(P<0.05)。结论CRRT治疗脓毒症AKI患者可有效降低Cys C、PRA、AngⅠ水平,升高GFR水平,且以上指标与患者预后密切相关,是影响预后的重要因子。
- 叶声唐忠平林凤管亚慧刘璇李昕建方丽
- 关键词:脓毒症RAASCYS预后
- 呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物、气道分泌物细菌分布特点及意义
- 方丽唐忠平林凤杨翼李春棠肖英
- 无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察
- 急性左心衰是临床较常见的危重病症,传统的综合疗法疗效较差,病死率高,为探讨其治疗方法,笔者在传统综合疗法的基础上,应用无创正压通气治疗急性左心衰23例,取得满意疗效,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组23例...
- 彭雯方丽林凤杨翼
- 文献传递
- 小剂量糖皮质激素对脓毒症患者血清CPR、PCT水平的影响
- 目的 探讨小剂量糖皮质激素对脓毒症血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平及预后的影响.方法 选取严重脓毒症患者47 例,随机分为小剂量糖皮质激素治疗组及对照组,观察两组患者治疗前、治疗后第6 、24 、4...
- 方丽管亚慧林凤李春棠唐忠平
- 脓毒症并发急性肾损伤患者RAAS水平与GFR的关系被引量:6
- 2016年
- 目的探讨脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平与肾小球滤过率(GFR)的关系。方法测定ICU脓毒症AKI患者的RAAS水平、血清肌酐(serum creatinine,SCr)与Cys C水平,并评估GFR,分析各指标间的相关性。结果 Cys C、肾素、血管紧张素I浓度与GFR呈负相关;Cys C和血清肌酐正相关。结论脓毒症AKI患者Cys C是GFR的内源性标志物,RAAS水平可能影响GFR。
- 叶声方丽王迪芬唐忠平
- 关键词:脓毒症肾小球滤过率
- 呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物与气道分泌物细菌培养的对比性临床研究
- 目的对机械通气发生呼吸机相关性肺炎(VAP)患者囊上滞留物与气道分泌物细菌进行对比,探讨囊上滞留物以外VAP的致病因素。方法对气管插管后确诊为VAP的患者进行囊上滞留物、下呼吸道分
- 唐忠平方丽林凤李春棠肖英
- 文献传递
- 乌司他丁对内毒素性急性肺损伤大鼠保护作用的观察
- 目的观察乌司他丁对内毒素性急性肺损伤大鼠的保护作用。方法大鼠颈静脉注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)复制急性肺损伤模型。实验分为对照组、LPS致伤组及LPS+乌司他丁治疗组。对照组注射生理盐水;L...
- 方丽唐忠平林凤
- 文献传递
- 有创通气插管后囊上液与呼吸机相关性肺炎
- 随着机械通气的普遍应用,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率越来越高。VAP是重症患者预后不良、死亡的主要原因之一,如何预防与减少VAP的发生,已经得到临床普...
- 王河焱方丽林凤
- CRRT治疗对脓毒症急性肾损伤患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响
- 目的 探讨连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(ren...
- 方丽唐忠平叶声
- CRRT对脓毒症急性肾损伤患者肾素活性、血管紧张素Ⅰ及醛固酮水平的影响被引量:15
- 2016年
- 目的:探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者肾素、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)及醛固酮(ALD)水平的影响。方法:脓毒症AKI患者30例,随机均分常规组和CRRT组,常规组给予原发病、抗感染及补液等常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上给予CRRT治疗;2组患者于治疗前、治疗24 h时,分别检测血清肌酐(SCr)、AngⅠ及ALD水平,计算血浆肾素活性(PRA),比较3组患者急性生理—慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:治疗前2组患者PRA、AngⅠ、ALD、SCr及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h时,CRRT组PRA、AngⅠ、ALD、SCr及APACHEⅡ评分均显著低于常规组(P<0.05),CRRT组PRA、AngⅠ、ALD、SCr及APACHEⅡ评分低于治疗前(P<0.05);常规组仅SCr、AngⅠ水平及APACHEⅡ评分低于治疗前(P<0.05)。结论:CRRT在常规治疗脓毒症AKI基础上,CRRT可降低患者PRA、AngⅠ、ALD、SCr水平及APACHEⅡ评分。
- 叶声方丽王迪芬唐忠平
- 关键词:脓毒症肾素-血管紧张素-醛固酮系统