方量
- 作品数：10 被引量：66H指数：3
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅资助项目广西科技厅资助项目更多>>
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- 急性有机磷农药中毒时阿托品中毒误诊35例分析
- 2009年
- 目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒误诊的原因。方法:对AOPP阿托品中毒误诊的原因进行总结和分析。结果:使用阿托品时中毒误诊原因中,因对阿托品化指征混淆不明,没有及时减量或减少次数的占48.57%;因病情复杂无法判断而盲目使用的占31.43%;因病情判断不准确,对轻、中度患者使用大剂量治疗的占20.00%。结论:急救医生缺乏实际临床抢救成功的经验是误诊的主要原因,若能有效培训,就能减少或避免阿托品中毒误诊的发生。
- 王承辉何小辉陈文震方量何嗣华
- 关键词：杀虫药误诊
- 98例昏迷原因与急诊救治分析被引量：1
- 2012年
- 选取98例昏迷者且对其年龄分布、昏迷原因和急诊救治方法及其成功率进行观察与数据的统计分析。结果 98例昏迷者年龄段以36～45岁和46～60岁所占比例最大;昏迷原因包括脑血管疾病,心血管疾病,低血糖,酮症酸中毒,安定、一氧化碳、酒精、有机磷中毒及颅内占位病变;本次急诊救治成功79例,占80.61%。
- 方量
- 关键词：昏迷救治
- 改良早期预警评分在评估院前急性中毒患者病情及预后的应用研究被引量：37
- 2014年
- 目的 研究改良早期预警评分（modified early warning scores,MEWS）在院前急性中毒患者病情评估和死亡预测的价值及可行性.方法 以2010年1月1日至2010年12月31日院前急性中毒患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,现场采集相关数据,进行MEWS评分,以收入院后90 d为观察终点,结局作为观察指标.计数资料以百分比表示,用x2检验,计量资料以均数＆#177;标准差（（x）＆#177;s）表示,用成组t检验,以P ＜0.05为差异具有统计学意义,对患者进行MEWS评分工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积计算,计算患者相应的预测指标.结果 0～6分的患者287例次,占94.4％;7～13分共17例次,占5.59％;死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;MEWS评分ROC曲线下面积为0.99,判断院前中毒患者“潜在危重症”的最佳截断点为≥7分,对危重症患者死亡预测的敏感度91.7％,特异度为97.9％,准确度为97.7％,约登指数为0.896.表明MEWS评分在急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值.结论 MEWS评分对院前急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较高的分辨能力,此评分方法简单、实用、可操作性强,有较强的应用价值.
- 黄翔阮海林黄伟方量
- 关键词：急性中毒WARNINGSCORES
- 出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性脑出血GCS评分及呼吸影响的临床研究
- 2010年
- 目的:探讨出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮治疗对高血压性脑出血患者格拉斯哥(GCS)昏迷评分及呼吸变化的影响。方法:将出诊现场诊断为高血压急性脑出血伴昏迷、呕吐但自主呼吸正常的患者,随机分为应用小剂量甘露醇(对照组182例)治疗和联合小剂量纳络酮(研究组181例)治疗,观察2组患者GCS评分及呼吸变化。结果:2组患者出诊现场脑功能GCS评分均较低,表明脑功能受损严重,治疗后对照组的GCS评分有所上升,但与治疗前比较,无显著性差异(P>0.05);而研究组治疗后的GCS评分(6.85±1.16)显著高于对照组(5.99±1.41),表明研究组脑功能的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。自主呼吸变化方面,治疗后研究组患者的自主呼吸显著优于对照组,其自急救现场至回到急诊科60min内发生呼吸停止的患者仅为4.97%,显著少于对照组的18.86%(P<0.05)。结论:出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮有利于高血压性脑出血患者脑功能的改善和自主呼吸的维持。
- 王承辉阮海林陈维芊陈文震黄翔吴华容黄伟方量
- 关键词：甘露醇纳络酮脑出血GCS评分
- 初级创伤救治系统在创伤院前急救的临床应用研究
- 杨家有殷铁梅陈剑平邓旺生陈文震吴克卿方量刘成刘华
- 课题来源：该课题是广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹立项，合同号Z2012545。柳州市科协立项，合同号柳科协软20130109。课题背景：中国是发展中国家，人口众多，近几年随着中国经济的高速发展，工业化及城市化的发...
- 关键词：
- 关键词：创伤急救
- 出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性急性脑出血重症患者血压及GCS评分的影响被引量：16
- 2011年
- 目的:探讨出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性急性脑出血重症患者血压及格拉斯哥评分(GCS)的影响。方法:将出诊现场诊断为高血压重症脑出血的患者,随机分成应用小剂量甘露醇治疗的对照组和联合小剂量纳络酮和甘露醇治疗的研究组,观察两组患者血压及GCS评分的变化。结果:两组患者出诊现场的血压均显著高于正常值,治疗后对照组血压由(198±27/105±15)mmHg降至(175±14/96±11)mmHg,研究组则由(199±29/103±17)mmHg降至(152±12/84±9)mmHg,两组治疗后相比较,差异有显著性(P<0.01),研究组血压更接近目标血压。在反映脑功能的GCS评分方面,两组患者出诊现场的GCS评分均较低,治疗后对照组GCS评分有所上升,但与治疗前相比较,差异无显著性(P>0.05);而研究组治疗后的GCS评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:对高血压性急性脑出血重症患者在出诊现场联合应用小剂量纳络酮与甘露醇,不仅能有效控制血压,而且还能改善患者的脑功能,值得在急救工作中推广应用。
- 王承辉阮海林何嗣华陈文震黄翔吴华容黄伟方量
- 关键词：纳络酮甘露醇血压GCS评分
- 急救时机对呼吸衰竭患者生存状况影响的研究被引量：3
- 2015年
- 目的 :研究急救时机对呼吸衰竭患者生存状况的影响。方法 :选取在我院接受治疗的160例呼吸衰竭患者,80例呼吸衰竭患者未实施优化抢救时间方案,作为A组;80例呼吸衰竭患者实施了优化抢救时间方案,作为B组。研究急救时机对呼吸衰竭患者生存状况的影响。结果 :相对A组,B组患者在实施优化抢救时间方案后,死亡率显著下降,住院时间显著缩短;抢救成功患者的生活质量显著提高。结论 :急救时机能够显著降低患者的死亡率,缩短患者的住院时间,改善患者的生活质量。
- 卢丹吴华容方量叶珊珊黄伟
- 关键词：呼吸衰竭死亡率生活质量
- 丁酰胆碱酯酶活性在评估院前急性乐果中毒患者病情及预后的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的丁酰胆碱酯酶活性（BuChE）在院前急性乐果中毒患者病情评估和死亡预测的价值及可行性。方法对2010年1月1日~2011年12月31日院前急性乐果中毒患者作为研究对象,采集血丁酰胆碱酯酶活性,以收入院后60 d为观察终点,结局作为观察指标,对患者进行丁酰胆碱酯酶活性特征曲线（ROC曲线）下面积计算,计算患者相应的预测指标。结果共有115例乐果中毒患者纳入研究,其中丁酰胆碱酯酶活性≤30%正常值的患者23例次,占20.0%,丁酰胆碱酯酶活性〉30%正常值的患者92例次,占80.0%;死亡组丁酰胆碱酯酶活性较存活组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;丁酰胆碱酯酶活性ROC曲线下面积为0.962,判断院前中毒患者＂潜在危重症＂的最佳截断点为≤正常值30%,对危重症患者死亡预测的敏感度76.0%,特异度为95.5%,准确度为91.3%,约登指数为0.715。结论丁酰胆碱酯酶活性在急性乐果中毒患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值。
- 黄翔吴华容黄伟方量阮海林
- 关键词：急性中毒乐果院前急救病情评估
- 重症乌头碱中毒抢救治疗的临床体会被引量：8
- 2008年
- 王承辉阮海林吴华容方量何嗣华
- 关键词：重症乌头碱中毒抢救
