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曹璐: 作品数：50 被引量：106H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学理学一般工业技术更多>>

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早期乳腺癌区域淋巴结局部处理: 2022年; 2020年,乳腺癌超过肺癌,成为全球新发病例最多的恶性肿瘤。区域淋巴结处理作为乳腺癌局部治疗的重要组成部分,是近年来临床研究及指南推荐更新的热点。在保证疗效的基础上追求更轻微的不良反应和更好的生活质量,是早期乳腺癌区域淋巴结治疗的目标。腋窝手术治疗的整体发展方向是在保证疗效和不干扰全身治疗决策的前提下降低治疗强度。区域淋巴结放疗则聚焦于个体化决策的探索。本文将介绍腋窝手术和区域淋巴结放疗(regional nodal irradiation, RNI)的局部处理策略。; 曹璐郑思悦陈佳艺; 关键词：早期乳腺癌

垂体腺苷酸环化酶激活肽对放射性心脏损伤的保护作用及机制研究: 目的放射性心脏疾病(Radiation-induced heart disease,RIHD)是胸部恶性肿瘤放射治疗远期非肿瘤死亡的主要原因之一,目前针对RIHD 尚无有效特异的预防及治疗方法。电离辐射诱导的氧化应激反...; 李欢易培强曹璐李敏陈佳艺; 关键词：放射性心脏损伤凋亡

垂体腺苷酸环化酶激活肽38对急性放射性心肌损伤的防护作用: 2021年; 目的·探索垂体腺苷酸环化酶激活肽38(pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide 38,PACAP38)对心肌细胞辐照敏感性的影响及对急性放射性心肌损伤的潜在防护作用。方法·采用H9C2大鼠心室肌母细胞和C57BL/6J小鼠应用6 MVX射线在体内外构建放射性心肌损伤的辐照模型。在辐照之前对H9C2细胞和C57BL/6J小鼠进行不同剂量的PACAP38预处理。PACAP38在H9C2细胞中的作用浓度为10-9和10-7mol/L,在辐照前2 h给予。在小鼠中,分别在辐照前2 h、辐照后24及48 h给予10μg PACAP38(0.1μg/μL×100μL)腹腔注射。体内外放射性心肌损伤辐照模型分为对照组、PACAP38单独处理组、辐照(irradiation,IR)组和PACAP38+IR组。体外实验辐照剂量为2、4、8及12 Gy;体内实验辐照剂量为14 Gy,单次辐照。应用CCK-8实验检测细胞活力;通过克隆形成实验检测辐照敏感性变化;利用苏木精-伊红染色评估小鼠单心脏辐照1个月后心肌组织结构的病理改变。结果·PACAP38预处理H9C2心肌细胞组较单独IR组(12 Gy)的细胞活力显著提高,其中10-7mol/L PACAP38+IR组和IR组分别为(98.63±2.70)%和(83.67±0.78)%,差异有统计学意义(P=0.000)。2 Gy时的细胞存活率在10-9和10^(-7)mol/L PACAP38预处理后从0.53增加至0.63和0.70,放射增敏比在10^(-9)和10^(-7)mol/L PACAP38处理组分别为0.95和0.91。通过体内研究发现,PACAP38干预对辐照(14 Gy)后小鼠的心肌组织的病理损伤包括心肌细胞变性、嗜酸性增强、细胞质空泡化、细胞核固缩及心肌纤维扭曲均具有显著的缓解作用。结论·PACAP38干预后可明显降低心肌细胞的辐照敏感性,对急性放射性心肌损伤具有一定的防护作用。; 李欢易培强苏筠陈培战许赬曹璐陈佳艺李敏

曲妥珠单抗对辅助放疗后HER2受体阳性乳腺癌患者局部区域复发风险的影响: 目的目前已有多项大型随机对照临床研究结果表明,辅助阶段给予曲妥珠单抗靶向治疗可显著提高HER2受体阳性(HER2+)乳腺癌患者的总生存率和无疾病生存率.然而,曲妥珠单抗靶向治疗对于HER2+乳腺癌患者的局部区域复发风险...; 曹璐陈佳艺蔡钢

PMRT在1~3枚腋窝淋巴结转移的T1~T2期≥65岁乳腺癌中的作用: 曹璐陈佳艺许赪沈坤炜

依维莫司引起的非感染性肺炎1例病例报道及文献复习被引量：3: 2014年; 依维莫司作为一种口服的雷帕霉素靶蛋白抑制剂,可用于激素受体阳性的进展期乳腺癌治疗。非感染性肺炎(NIP)是依维莫司治疗相关的重要不良反应。尽管依维莫司所致NIP通常症状较轻并可控,但是其却是导致依维莫司剂量调整及停药的主要不良反应,甚至可能导致死亡。因此,依维莫司导致的NIP需要及时诊断和治疗。本文报道1例阿那曲唑辅助内分泌治疗9个月后胸壁复发的乳腺癌病例,该患者在服用依维莫司联合依西美坦3个月后出现NIP。该患者的胸部CT表现为两肺内散在斑片影,并出现咳嗽以及轻度呼吸困难。依维莫司减量50%处理后1周,患者的相关症状明显好转。本文对相关文献进行了复习,并对乳腺癌患者中依维莫司所致NIP的诊断、发生率、发生机制及处理原则进行了讨论。; 曹璐陈佳艺; 关键词：雷帕霉素靶蛋白抑制剂依维莫司

乳腺癌相关淋巴水肿:风险评估和预防管理: 2023年; 乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer related lymphedema,BCRL)是乳腺癌综合治疗后的常见并发症,主要表现为患侧上肢肿胀和皮肤改变,显著影响患者的肢体功能和生活质量。BCRL受手术、放疗、药物、感染、创伤等多种因素影响,因而明确潜在危险因素对于采取个体化预防策略至关重要。基于循证证据的BCRL风险评估模型可以帮助临床医生评估和识别高风险患者,应用前瞻性监测手段为早期干预BCRL创造机会;而对于BCRL晚期的患者则可通过保守治疗和手术治疗等方式控制及改善症状。本文对BCRL的风险因素、评估监测手段、治疗策略及相关研究进展进行了全面综述,为此领域的多学科协作和临床诊疗提供参考。; 黄佳淇郑思悦朱琪伟曹璐陈佳艺

乳腺恶性肿瘤质子放疗的研究现状与前景: 2024年; 放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一。与传统光子放疗相比,质子线独特的布拉格峰效应限制了靶区范围外正常组织的受照剂量,同时满足了靶区内的剂量覆盖,成为乳腺癌放疗新的治疗选择。现有研究提示,乳腺癌质子放疗在心肺保护方面有明显的剂量优势,但同时存在皮肤反应、肋骨骨折等不良反应发生率增加的潜在风险。现阶段,后续研究应着眼于对质子线射程中相对生物效应变化等性质的进一步理解,以及筛选乳腺癌质子放疗临床最大获益的患者以应对其低可及性及高成本的困境。本文就乳腺癌质子放疗的现有临床经验、研究进展及争议做一综述。; 吴潇雨陈媚曹璐李敏李敏蔡钢张毅斌; 关键词：乳腺肿瘤放射疗法

逆向IMRT下内乳放疗心肺剂量学研究被引量：3: 2020年; 目的探讨逆向IMRT(IP-IMRT)技术下内乳淋巴结放疗(IMNI)能否把正常组织体积剂量控制在合理范围内。方法回顾性入组2015-2016年间上海瑞金医院收治的以IP-IMRT技术行乳房切除术后放疗、处方剂量为50 Gy分25次的乳腺癌患者并按比例抽样。在定位CT上对抽样患者全心、患侧肺进行勾画,并在ADAC Pinnacle系统上收集心肺"剂量-体积"参数。结果对67例左侧乳腺癌IMNI患者全心Dmean 2016年低于2015年,分别为(976.65±411.16)cGy和(687.47±134.65)cGy(P=0.008)。样本中2015年心脏Dmean在12、10、8 Gy以上的各占33.3%、33.3%、66.7%,而2016年则各分别占0%、3.8%、11.5%。对65例右侧乳腺癌患者,2016年IMNI组心脏Dmean、V2Gy、V10Gy、V15Gy、V20Gy均较无IMNI组显著增高(均P<0.05)。对于患侧肺,IMNI组Dmean、V10Gy、V20Gy、V30Gy均较无IMNI组有所增高(均P<0.05)。结论IMNI客观上带来一定程度的心肺体积剂量增加,但随着调强放疗实践经验的增加及对心脏剂量限制意义的强化,将心脏剂量增加限制在一定范围内是可行的。; 吴华玲曹璐蔡钢蔡嵘许赪陈佳艺; 关键词：剂量学

乳腺癌的术前放疗:差异化人群,差异化目标被引量：7: 2021年; 新辅助治疗正在挑战乳腺癌的传统治疗模式。随着近年来放疗技术的进步,乳腺癌术前放疗的优势得到重新审视,成为新的研究热点。面对差异化人群,乳腺癌的术前放疗有对应的差异化目标。本文归纳乳腺癌术前放疗的相关文献,就术前放疗在局部进展期乳腺癌、乳房重建和早期乳腺癌患者中的应用以及对转化性研究的意义作一综述。; 郑思悦陈楚莹陈佳艺曹璐; 关键词：乳腺癌术前放疗新辅助治疗

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