- 门控^(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像测量室壁收缩分数的方法学研究被引量:3
- 1995年
- 建立门控99mTc-甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像的定量分析方法.方法:计算室壁收缩分数(WCF)和功能低下面积(DFA),直接反映心脏整体和局部的心肌收缩功能,并以WCF功能曲线及其靶心图显示.结果:WCF和DFA的测定重复性很好,CV分别为3.30%和3.6%.WCF、几何法测量的EF和DFA呈负相关(r分别为-0.8563和-0.8390).门控心肌断层显像法与心室显像计数法测量的EF值相关性好(r=0.8907).正常人、冠心病和心肌梗塞患者的WCF值分别为0.438±0.030、0.306±0.081和0.289±0.095.左前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回族支和多支冠状动脉分布区灌注低下患者的WCF值分别为0.281±0.077、0.319±0.071、0.303±0.066和0.248±0.106.前三者之间差异无显著性(P>0.05),但后者低于前三者(P<0.05).平衡心室显像测量EF值、门控心肌显像测量EF值和WCF值对冠心病的诊断灵敏度分别为72.4%、48.3%和82.8%.结论:门控心肌断层显像测量WCF值、WCF功能曲线及其靶心图能全面客观地评价心脏收缩功能.
- 曾骏赵惠扬王凤琴黄钢陈可靖单越芬
- 关键词:心肌心放射图描绘锝99MMIBI
- 门控^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像诊断多支冠状动脉病变和心肌缺血被引量:1
- 1995年
- 目的:评价门控心肌显像诊断冠心病(CAD)的临床意义。方法:对32例CAD患者的99mTc—甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控。非门控心肌断层显像和冠状动脉造影进行了比较,以及对40例CAD患者的门控与常规潘生丁─静息心肌断层显像也作了比较。结果:1.门控与非门控显像法诊断CAD的灵敏度和特异性无差别,但前者对检测病变冠状动脉和诊断多支冠状动脉病变性CAD的灵敏度高于后者,而特异性无差别。2.射血分数(EF)值显著影响非门控图像的病变显示。3.与非门控显像比较,门控显像能观察到更多的再分布节段和较少的无再分布节段。静息门控心肌显像除发现较多的灌注异常外,还观察到了许多单纯收缩功能受损节段。后者虽然可判断84%的灌注再分布节段,但特异性不高。结论:门控心肌断层显像对诊断CAD无优势,但对诊断EF值较高的或多支冠状动脉病变性CAD、检测病变冠状动脉和心肌缺血有一定价值。
- 曾骏赵惠扬王凤琴黄钢陈可靖单越芬
- 关键词:锝99M
- ^(201)T1静息、再分布显像与^(99m)Tc-MIBI静息显像在心肌梗塞患者中的定量比较
- 1996年
- ^(201)Tl 心肌显像能判断"冬眠"心肌,但价格昂贵,尚不能在国内推广应用。^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)在动物实验中能灵敏地检测存活心肌。笔者对^(201)Tl 静息及再分布显像与^(99m)Tc-MIBI 静息心肌显像进行了定量比较,以观察3种显像间定量分析结果及其在心肌梗塞区存活心肌判断中的差异。
- 黄钢单越芬曾骏孙晓光刘文官赵惠扬陈可靖
- 关键词:心肌梗塞放射性核素显像锝^99M
- ^(99m)Tc-MIBI评价心肌缺血/再灌注线粒体膜功能损伤的实验研究被引量:6
- 1998年
- 目的分析99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)评价心肌缺血再灌注线粒体膜功能损伤的可能性。方法经分离鼠心肌线粒体,用氯化钙和(或)氯化钠模拟线粒体再灌注损伤,冠状动脉结扎制作犬急性和慢性心肌缺血模型。用线粒体内膜孔阻滞剂环孢素A和钙钠交换拮抗剂地尔硫或硫酸镁,以及钙拮抗剂硝苯地平介入进行体外99mTcMIBI线粒体结合分析和体内显像研究。结果体外可逆性再灌注损伤能抑制线粒体摄取99mTcMIBI,并延长结合反应时间。体内再灌注损伤心肌能加速清除99mTcMIBI。体外和体内环孢素A加地尔硫能改善可逆性功能损伤心肌线粒体摄取99mTcMIBI,体内用硝苯地平可防止再灌注损伤,能延迟缺血心肌清除99mTcMIBI。药物介入后,局部心肌摄取99mTcMIBI明显高于125I微球灌注,并且99mTcMIBI清除过程与P糖蛋白高表达的肝脏完全不同。
- 曾骏赵惠扬林祥通谢文晖张莉华谢文晖刘平安张莉华
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤^99MTC-MIBI
- 静息门控^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像定量分析在诊断心肌缺血中的临床价值被引量:3
- 1995年
- 静息门控99mTc-甲氧基异丁基异腈心肌断层显像能同时评价局部心肌灌注与功能,对功能较好的心肌缺血节段的检测优于潘生丁负荷-静息心肌断层显像.此方法能预测97%的无再分布、81%的再分布和29%的反向再分布灌注低下室壁节段.
- 曾骏赵惠扬王凤琴袁爱娜黄钢单越芬
- 关键词:放射性核素显像
- 多巴酚丁胺介入ω位对碘苯基十五烷酸在Wistar鼠心脏代谢和组织分布研究被引量:1
- 1995年
- 研究多巴酚丁胺介入后Wistar鼠心肌p-IPPA代谢行为及组织分布,为建立临床p-IPPA采集模式及提高p-IPPA显像质量奠定基础.125I固相交换法标记p-IPPA.将Wistar鼠分多巴酚丁胺介入和无介入两组(每组24只)进行比较,计算心脏、血液、肺脏、肝脏和肾脏各时相每克组织占注射剂量百分率(%ID/g),测量血糖、酮体和甘油三酯含量.结果表明,多巴酚丁胶介入后心肌摄取p-IPPA平均增加了1.5倍(P<0.05),最大%ID/g为4.2%;介入后7min心/血比值增加了1.8倍(P<0.01).β氧化加快.介入后2min甘油三酯含量减低(P<0.01).心脏对p-IPPA清除T1/2延长了1.5倍,为5.2min。除介入后3min肝脏对p.-IPPA摄取减低外,其他脏器组织对p-IPPA代谢行为未改变,因而介入后7min心/肺和心/肝分别提高了1.4和1.7倍(P<0.05)。
- 曾骏赵惠扬黄钢林祥通李明龚佳玲李燕茹国毓智
- 关键词:心肌代谢多巴酚丁胺
- 门电路^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像法评价心肌血流灌注和室壁功能被引量:1
- 1995年
- 门电路^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像可同时评价心肌血流灌注及心室室壁功能。左室射血分数(LVEF)、室壁收缩分数(WCF)、室壁功能低下相对容积(DFA)与室壁灌注低下相对容积(PD)的相关系数分别为-0.7783、-0.6353和0.9125。WCF、LVEF和VCF值对冠状动脉性心脏病的诊断灵敏度分别为84.6%、65.4%和34.6%。除严重冠脉狭窄时LVEF较低外,不同程度冠脉狭窄或单支、双支、三支冠脉狭窄时各功能参数及PD值无统计差别。
- 曾骏赵惠扬王凤琴袁爱娜黄钢单越芬
- 关键词:心肌疾病放射性核素成像
- 碘标脂肪酸类似物的甲基数量及位置与心肌代谢的关系被引量:1
- 1996年
- 为了解16烷脂肪酸类似物(IFAs)上甲基的位置与数量对其在心肌内滞留与代谢的影响,将α位单甲基16烷脂肪酸(αM-IHA)、β位单甲基16烷脂肪酸(βM-IHA)、α位双甲基16烷脂肪酸(α2M-IHA)及16烷直链脂肪酸(IHA)经^(131)I标记后,由小鼠尾静脉注入,并在注入后30、60、150、300及600秒时处死。测定心脏与全血的放射性变化;并将心脏制成匀浆,分离溶液相及脂质相,通过薄层层析法分离脂质相的不同成分(游离脂肪酸、磷脂、甘油二酯、甘油三酯等)。结果:4种 IFAs 在小鼠心脏中的清除速度依次为 IHA>α2M—IHA>αM—IHA>βM-IHA,在溶液相(IFAs 分解产物)的放射性高低顺序为 IHA>αM-IHA>α2M-IHA=βM-IHA;而在心肌细胞内转化为脂化形式的碘标脂肪酸(EIHA)的量及速度依次为αM-IHA=βM-IHA>α2M-IHA>IHA;在细胞内以游离形式存在的 IFAs 依次为α2M-IHA>IHA=αM-IHA=βM-IHA。表明与IHA 比较,有甲基侧链的脂肪酸类似物在心肌内的滞留时间明显延长;而在3种甲基侧链的脂肪酸类似物中,以βM-IHA在心脏内分解代谢较低,清除速率最慢。
- 黄钢吕焱Michel Comet赵惠扬曾骏
- 关键词:脂肪酸心肌代谢碘放射性同位素
- 99m Tc-M IBI心肌灌注断层显像对实验性心肌梗塞的评价被引量:1
- 1996年
- 目的:评价99m锝一甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)SPECT显像对心肌梗塞范围的估测及硝酸甘油介入后对存活心肌检测的价值。材料和方法:7条杂种犬通过结扎冠状动脉造成心肌梗塞模型,分别在实验第一天及实验第七天行99mTc-MIBISPECT静息显像及硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌显像。用圆周剖面法定量分析短轴6个断面心肌缺损面积大小。结果:末次显像缺损面积与病理梗塞面积有良好相关性(r=0.86和r=0.87分别为硝酸甘油介入前后心肌缺损面积与病理梗塞面积的相关系数),末次显像与首次显像相比缺损面积明显缩小(P<0.05),硝酸甘油介入后心肌显像的平均缺损面积在首次和末次显像均明显减小(P<0.01),且缺损区的平均计数在硝酸甘油介入后均明显增高(P<0.05)。结论:99mTc-MIBI心肌断层显像是了解急性心肌梗塞范围的较好手段及硝酸甘油介入99mTc-MIBISPECT显像可以提高检测低灌注区残存的存活心肌。
- 李京波李志善黄钢孙晓光陈可靖曾骏
- 关键词:心肌梗塞SPECT硝酸甘油