朱卫国 作品数:12 被引量:21 H指数:3 供职机构: 盐城市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微血管减压术治疗原发性面肌痉挛84例临床分析 被引量:2 2016年 目的总结微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析MVD治疗原发性面肌痉挛患者84例的临床资料。结果术中见责任血管为椎动脉者6例、基底动脉2例、小脑上动脉30例、小脑前下动脉49例;3例为双责任血管。术后3d症状缓解64例,1个月内缓解11例,3个月内缓解6例,3个月以上缓解2例。无效1例,颅内感染1例。随访44个月的结果:复发1例,面瘫3例,耳聋1例,耳鸣2例,均于2个月内恢复。总有效率98.8%。术后予以扩血管药物可减少继发性的神经损伤。结论 MVD治疗原发性面肌痉挛安全有效。 朱卫国 陈华群 徐亚 桂群峰 梁平 孟剑峰关键词:面肌痉挛 微血管减压术 去骨瓣减压术后创伤后脑积水发生的影响因素 2023年 目的分析颅脑外伤患者去骨瓣减压术后创伤后脑积水(PTH)发生的影响因素。方法回顾性分析126例行去骨瓣减压术治疗的颅脑外伤患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析术后PTH发生的影响因素。结果126例颅脑外伤患者中,术后发生PTH(PTH组)21例,未发生PTH(非PTH组)105例。PTH组行双侧去骨瓣、术前合并脑室出血、术前合并蛛网膜下腔出血、术后并发硬膜下积液和骨瓣边缘至中线距离<20 mm患者比例高于非PTH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前合并脑室出血、术前合并蛛网膜下腔出血和骨瓣边缘至中线距离<20 mm是颅脑外伤患者术后PTH发生的独立危险因素(P<0.05)。结论颅脑外伤行去骨瓣减压术治疗的患者术前合并脑室出血、蛛网膜下腔出血及手术骨瓣距离中线过近是PTH发生的独立危险因素。 祁海晖 宋孟若 徐亚 朱卫国 桂群峰 陈华群关键词:颅脑外伤 去骨瓣减压术 前交通动脉瘤术后低钠血症的临床分析 被引量:3 2012年 前交通动脉瘤是常见的颅内动脉瘤,随着CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)技术、设备的普及,前交通动脉瘤的发现率越来越高。不断改进的显微神经外科操作技术使前交通动脉瘤的手术成功率越来越高,开颅动脉瘤夹闭术渐成为前交通动脉瘤的首选治疗,但同时前交通动脉瘤术后并发低钠血症的现象也引起了临床医师的重视。 徐亚 陈华群 朱卫国关键词:前交通动脉瘤 低钠血症 数字减影血管造影 CT血管造影 显微神经外科 颅内外动脉搭桥术治疗出血型烟雾病53例临床分析 被引量:1 2014年 目的探讨颅内外动脉搭桥手术预防出血型Moyamoya病(烟雾病)的再出血及改善患者预后的效果。方法回顾性分析经DSA确诊为出血型烟雾病且行手术治疗的53例患者的临床资料。结果颅脑MRI+MRA对烟雾病诊断与DSA诊断符合率达100%。术后随访2-5年,所有患者智能均有不同程度改善,有效率达100%;术后1年内3例再出血,1年后均无再出血。结论MRI及MRA检查可作为烟雾病的临床筛查;颅内外血管吻合术能有效预防出血型烟雾病的再出血,改善患者预后。 朱卫国 陈华群 王嵘 徐亚 桂群峰关键词:烟雾病 脑血管造影 颅脑创伤后硬脑膜下积液的危险因素分析 被引量:3 2018年 目的探讨颅脑创伤患者发生硬脑膜下积液的危险因素。方法回顾性分析盐城市第三人民医院神经外科2008年9月至2016年1月收治的1126例颅脑创伤患者的临床资料。对患者的年龄、性别、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、颅脑创伤类型、去骨瓣减压、使用脱水药、脱水药使用的时间和硬脑膜严密修补进行单因素分析;对有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,确定颅脑创伤后发生硬脑膜下积液的危险因素。结果 49例患者(4.4%)并发硬脑膜下积液。单因素分析显示,年龄、GCS评分、去骨瓣减压、脱水药使用、脱水药使用时间与颅脑创伤并发硬脑膜下积液有关。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR值1.923,95%CI 1.436~4.215,P=0.037)、去骨瓣减压(OR值2.176,95%CI 1.557~6.049,P=0.010)、使用脱水药(OR值1.874,95%CI 1.209~6.572,P=0.041)为颅脑创伤并发硬脑膜下积液的危险因素。结论颅脑创伤并发硬脑膜下积液(TSE)可能与年龄、去骨瓣减压及使用脱水药相关。 徐亚 陈华群 朱卫国 桂群峰关键词:颅脑创伤 硬脑膜下积液 术中动脉瘤破裂的原因探讨及处理 被引量:1 2006年 目的:分析和总结颅内动脉瘤术中破裂的原因及处理措施。方法:对近10年手术的326例脑动脉瘤发生术中破裂的31例患者进行了回顾性分析。结果:本组发生率为9.5%,其原因主要有:①剪开硬脑膜(6.5%);②脑组织过度牵拉(16.1%);③血肿清除(16.1%):④解剖分离载瘤动脉和动脉瘤颈(38.7%);⑤放置和调整动脉瘤夹(22.6%)。且早期破裂较晚期预后差(P<0.05),破裂持续时间与预后密切相关(P<0.01)。双吸引器吸引,临时阻断以及小止血纱布压迫出血部位是控制出血的有效方法,超早期破裂往往需迅速切除部分脑叶以尽快达到出血部位。结论:对动脉瘤术中破裂随时要有充分思想准备,并根据不同原因采取相应措施。采用显微手术、临时阻断载瘤动脉、避免过度钝性牵拉瘤体可减少术中破裂的发生。 陈华群 俞文华 朱卫国 王宏盛 桂群峰 王中关键词:动脉瘤 手术 老年慢性硬膜下血肿的非手术治疗5例分析 2006年 目的探讨老年慢性硬膜下血肿的非手术治疗的可行性。方法回顾性分析非手术治疗的5例老年性慢性硬膜下血肿,采用临床观察、动态CT扫描和随访的治疗方法。结果全部病例5例均首先行非手术治疗,其中1例最终改行手术治疗,4例保守治疗成功,血肿消失或明显减小,临床症状减轻或消失,长期随访无复发。结论年龄超过70岁,有明显的脑萎缩,无明显颅内压增高的临床表现或影像学证据者允许选择非手术治疗。 朱卫国关键词:慢性硬膜下血肿 非手术治疗 脑萎缩 术前栓塞联合手术治疗脑膜瘤的临床价值 被引量:6 2015年 目的:评价术前栓塞联合手术治疗脑膜瘤的临床疗效。方法收集我院2004年6月~2014年4月间行全脑血管造影的脑膜瘤共112例,分为栓塞组(48例)和非栓塞组(64例),比较两组间的出血量、输血量、全切除率及手术时间。结果与非栓塞组相比,栓塞组的术中失血量和输血量均显著减少(P <0.05),肿瘤的全切除率显著增高(P <0.05);而在手术时间方面无统计学意义( P >0.05)。结论术前栓塞可减少术中出血,并有助于提高脑膜瘤全切除率。 朱卫国 王万胜 朱晓黎 刘一之 陈珑 倪才方关键词:脑膜瘤 数字减影血管造影 术前栓塞 经双侧额部纵裂入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤 被引量:1 2006年 对10例鞍结节和5例鞍膈脑膜瘤经翼点入路切除,结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)13例,近全切除2例。无手术死亡。术后视力视野改善9例,无变化4例,恶化2例。术后出现不同程度尿崩5例,最后均恢复正常。认为鞍结节和向前生长的鞍膈脑膜瘤经双侧额部纵裂入路能获得良好暴露和切除,预后良好。 陈华群 朱卫国 王宏盛 施鸿鸣 桂群峰关键词:鞍区脑膜瘤 显微手术 高血压脑出血术后死亡相关因素分析 2000年 目的 :为了进一步提高高血压脑出血的手术效果 ,探讨其术后死亡原因 ,从而恰当选择手术病例 ,有利于降低该病的手术死亡率。方法 :对 2 5 6例手术中 72例死亡病例进行分析 ,找出与死亡相关的主要因素。结果 :认为死亡原因与术前意识状态、术前血压高低、出血量、发病至手术的时间及有无并发症相关。结论 :术前意识障碍程度越重、血压越高、出血量越大、发病至手术时间越长、并发症越多。 许为涛 陈华群 朱卫国关键词:高血压脑出血 外科手术 去骨瓣减压术