朱晓明
- 作品数：19 被引量：110H指数：7
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会创新基金上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胰腺炎患者早期血液流变学及血管活性指标血栓素A_2、前列环素I_2水平变化被引量：7
- 2014年
- 目的观察重症急性胰腺炎(SAP)患者早期血液流变学指标及血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)的变化。方法2012年1月至2013年9月住院的32例SAP患者为SAP组,30例体检健康人为NC组。于患者入院后治疗前即静脉采血,平行检测血液流变学指标及血浆TXA2、PGI2水平,并计算TXA2、PGI2比值。结果比较进行t检验。结果 SAP组血液流变学中除红细胞变形指数低于NC组(t=2.185,P<0.05)外,全血高、中、低切黏度、血浆黏度高于NC组(t=2.820、2.755、2.700、3.622,P<0.05),全血高切还原黏度、全血低切还原黏度高于NC组(t=3.391、2.018,P<0.05),红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数高于NC组(t=2.980、2.209、2.004,P<0.05)、全血高切相对指数、全血低切相对指数高于NC组(t=2.630、2.440,P<0.05);SAP组TXA2、PGI2、TXA2、PGI2比值高于NC组(t=3.256、2.589、2.640,P<0.05)。结论 SAP患者早期即存在血液流变性异常及血管内皮细胞活性增高。
- 梁超沙盈盈朱晓明王雄达朱玉华赵震宇
- 关键词：急性坏死性血液流变学依前列醇
- 大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察被引量：21
- 2012年
- 目的探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值。方法将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解时间;对比分析两组患者胃液引流量,排气、排便时间及住院时间。结果(1)治疗组总有效率97.37%显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者腹胀、腹痛、便秘、呕吐的缓解时间均快于对照组差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组排气、排便时间、住院时间均快于对照组(P<0.05),胃液引流量少于对照组(P<0.05)。结论大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,明显缩短住院时间,避免再次手术,是治疗术后早期炎性肠梗阻的可靠有效方剂。
- 张晓东顾群浩朱晓明陈徽罗振凌冯寿全
- 关键词：炎性肠梗阻大承气汤厚朴枳实
- 大黄四君子汤对重症胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用被引量：5
- 2009年
- 目的:研究大黄四君子汤对重症胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障的保护作用。方法:采用胰管逆行注射牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型。60只大鼠随机分为空白对照组(A组),SAP组(B组),SAP+肠外营养(TPN)组(C组),SAP+TPN+谷氨酰胺(Gln)组(D组),SAP+肠内营养(EN)组(E组),SAP+TPN+中药组(F组);分别给予相应处理:肠内和肠外营养液等热卡为250kcal.kg-1.d-1,氮热卡比值为1∶100,Gln浓度为2g/100ml,大黄四君子汤浓度为1g/ml。术后第5天处死大鼠,检测胰腺、空肠黏膜形态学变化,观察肝脾及肠系膜淋巴结细菌培养结果。结果:B、C组黏膜厚度、绒毛高度及隐窝深度较D、E、F组均明显降低(P<0.01);E组高于D、F组(P<0.05);D组与F组比较,无统计学差异(P>0.05)。B、C组脏器细菌培养阳性率明显高于D、E、F组(P<0.05),以肠系膜淋巴结培养阳性率最高;检出细菌多数为革兰阴性肠道杆菌。结论:大黄四君子汤可减少SAP大鼠肠源性细菌移位,起到保护肠黏膜屏障的作用。
- 顾群浩张晓东沙盈盈张成刚朱晓明袁宝张胜华
- 关键词：重症急性胰腺炎肠黏膜屏障肠外营养肠内营养
- 腹腔镜手术与传统开腹手术对老年结肠癌患者血清炎性因子水平及远期疗效对比观察被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对老年结肠癌的治疗效果。方法:本次研究对象选取我院结肠癌老年患者100例,收治时间为2015年5月到2017年5月,按照接受治疗方式的不同,随机分为对照组和实验组两组,实验组患者接受腹腔镜手术,对照组患者接受传统开腹手术,对比效果。结果:实验组患者术中出血量、下床活动时间、进食时间及住院时间均少于对照组;肠梗阻发生率低于对照组。实验组和对照组两组患者的TNF-α、IL-6分子水平以及CRP分子水平对比均具有统计学意义(p<0.05)。结论:老年结肠癌患者接受腹腔镜手术可以有效降低炎症因子水平,疗效好,术后康复时间短,值得临床推广。
- 胡勇杰陈徽冯寿全顾群浩张晓东朱晓明
- 关键词：传统开腹手术老年结肠癌
- 浅谈胃癌
- 2024年
- 胃癌是全球性的高发肿瘤,根据既往的肿瘤学年鉴报告,我国人口数占全世界总人口数量的20%,而胃癌发病人数却占据全世界胃癌人数的44%,死亡数占50%。这说明我国人民更应该了解胃癌、重视胃癌。那么关于胃癌的相关知识,您知道多少呢?本文将带给您全面的胃癌科普知识,让您对胃癌有所了解,并做好胃癌的预防。
- 朱晓明
- 关键词：肿瘤学科普知识胃癌发病人数死亡数人口数
- 曲径难通"幽"
- 2023年
- 张先生患有十二指肠溃疡,平时常有胃痛,吃点东西就能缓解。最近一段时间,他多次发生呕吐,到医院检查后得知是“幽门梗阻”了。幽门在哪里?怎么会梗阻?幽门梗阻了该怎么办?幽门是胃的“下出口”,近端是胃体,远端是十二指肠,直径约1.5厘米,是消化道最狭窄的部分。
- 蔡晓晨朱晓明
- 关键词：幽门梗阻医院检查十二指肠溃疡胃痛消化道
- 健脾利水方辅助腹腔热灌注化疗提高恶性腹水疗效的随机对照研究被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨健脾利水方配合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床效果。方法:选取2019年1~10月收治的恶性腹水患者60例为研究对象,采用抽签法分为参照组与研究组,各30例。参照组采用腹腔热灌注化疗,研究组采用健脾利水方配合腹腔热灌注化疗治疗,对比两组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标记物、血管紧张素Ⅱ、二胺氧化酶水平及腹围、尿量。结果:研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组治疗后血清癌胚抗原、CA125、血管紧张素Ⅱ及二胺氧化酶水平均低于参照组(P<0.05);研究组治疗后腹围小于参照组,尿量多于参照组(P<0.05)。结论:恶性腹水患者采用健脾利水方配合腹腔热灌注化疗,可提高治疗效果,减少腹围。
- 蔡晓晨朱晓明
- 关键词：恶性腹水健脾利水方腹腔灌注化疗
- 活血清解汤对高脂血症性胰腺炎大鼠瘦素的调控作用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨活血清解汤对高脂血症性胰腺炎(HLAP)大鼠瘦素的调控作用及其机理。方法将60只SD雄性大鼠随机分为3组:正常对照组(NC组),高脂血症性胰腺炎组(HLAP组),活血清解汤组(HXQJ组)。采用高脂饲料喂养3周后经腹腔注射L-精氨酸500 mg/100 g体重制作大鼠高脂血症性胰腺炎模型,经注胃管给予生理盐水或中药1 mL/100 g体重,每12 h一次。各组分别造模后24 h、36 h处死半数大鼠,观察血清淀粉酶、瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-10水平的释放以及胰腺病理学、胰腺组织中瘦素和瘦素受体表达的变化。结果造模后24 h HLAP组和HXQJ组血清淀粉酶、瘦素和IL-1β、TNF-α水平均较NC组升高(P<0.01),胰腺组织损害也明显增强(P<0.01),胰腺组织瘦素表达明显增高(P<0.01)。HXQJ组淀粉酶、IL-1β、TNF-α水平均较HLAP组低(P<0.01),而瘦素和IL-10水平以及瘦素、瘦素受体表达高于HLAP组(P<0.01)。造模后36 h,HLAP组和HXQJ组淀粉酶、瘦素水平均下降,胰腺瘦素、瘦素受体表达也减弱(P<0.01),但HXQJ组淀粉酶水平已回落至NC组水平,而瘦素水平仍高于HLAP组,HLAP组和HXQJ组IL-1β、TNF-α及IL-10水平继续上升,胰腺病理损害进一步加重,但HXQJ组IL-1β、TNF-α水平较HLAP组低,而胰腺组织瘦素表达和IL-10高于HLAP组,胰腺损害也较轻(P<0.01)。结论活血清解汤能够通过上调瘦素及瘦素受体表达,调节细胞因子网络平衡,阻断炎症介质的级联效应,从而阻止HLAP的发生和发展。
- 梁超冯寿全张晓云沙盈盈朱晓明
- 关键词：高脂血症性胰腺炎L-精氨酸淀粉酶瘦素
- 无法治愈的晚期结直肠癌肝转移患者的临床病理特征与姑息性治疗预后的生存分析被引量：10
- 2016年
- 目的:通过分析无法治愈的晚期结直肠癌肝转移患者临床病理特征与姑息性治疗预后的相互关系,探讨姑息性治疗对患者预后生存的影响。方法:回顾性分析第二军医大学东方肝胆外科医院自2009年1月至2009年12月收治的82例无法治愈的晚期结直肠癌肝转移患者临床资料。采用Kaplan-Meier法计算生存率及生存曲线,并进行单因素分析,采用Log-rank进行统计学检验。经单因素分析对预后有统计学意义的危险因素带入COX多因素回归模型,计算独立预后因素。结果:总体中位生存期为19.09个月,1、2、3年累计生存率分别为82%、28%、13%;对经过严格筛选,评估原发病灶与肝内转移灶可以完整切除而肝外不可切除的转移灶未予以手术处理但生长局限,术中发现肿瘤侵犯周围组织、器官仍可局部切除,且具备强烈手术意愿的晚期结直肠癌肝转移患者实施姑息性手术切除,术后中位生存期、1年、2年累计生存率均显著优于非手术治疗者:27.00个月vs 16.36个月,85%vs 79%,57%vs 0(P<0.001)。对于总体生存期而言,单因素分析显示:不同的治疗方式、肝转移瘤生长位置、肝内转移灶数目为影响患者预后的因素(P<0.05);COX多因素分析结果显示:非手术治疗方式、肝内转移灶多发是对无法治愈的晚期结直肠癌肝转移患者姑息性治疗预后产生影响的独立危险因素。结论:对于经过严格筛选,评估原发病灶与肝内转移灶可以完整切除而肝外不可切除的转移灶未予以手术处理但生长局限,术中发现肿瘤侵犯周围组织、器官仍可局部切除且具备强烈手术意愿的结直肠癌肝转移患者,接受姑息性手术治疗,其生存优于非手术治疗患者。
- 朱峰锋司马辉宋金超朱晓明
- 关键词：临床病理特征姑息性手术手术禁忌预后
- 急性胰腺炎大鼠早期细胞因子与胰腺细胞凋亡的动态变化被引量：1
- 2012年
- 目的探讨大鼠急性胰腺炎(AP)早期细胞因子和胰腺细胞凋亡的动态变化。方法将40只SD雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组和急性胰腺炎(AP)组。采用经腹腔单次注射L-精氨酸制作大鼠急性胰腺炎模型。各组分别于造模后24 h、36 h处死半数大鼠,观察血清淀粉酶、细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-10的变化。并对胰腺病理学变化、胰腺细胞凋亡情况定位评分。结果造模后24 h,AP组血淀粉酶和IL-1β、TNF-α均较NC组升高(P<0.01),而IL-10与NC组相当;AP组胰腺细胞凋亡指数较NC组增加(P<0.01),胰腺组织损害明显增强(P<0.01)。造模后36 h,AP组血淀粉酶水平下降,IL-1β、TNF-α及IL-10水平继续上升,胰腺病理损害进一步加重(P<0.01)。同时,AP组凋亡指数下降,但仍高于NC组(P<0.01)。结论作为保护性机制,在AP发生时胰腺细胞凋亡明显增加;但这种内源性凋亡的增加出现早,维持时间短,不足以抑制强烈的炎症反应。
- 梁超沙盈盈冯寿全朱晓明
- 关键词：急性胰腺炎L-精氨酸淀粉酶细胞因子
