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朱铁锤: 作品数：42 被引量：223H指数：9; 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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甲氨喋呤干预可疑类风湿关节炎患者的疗效观察: 2008年; 目的观察甲氨喋呤干预可疑类风湿关节炎的治疗效果。方法62例可疑类风湿关节炎(RA)患者随机分成两组,治疗组32例予甲氨喋呤联合非甾体类抗炎药,对照组30例单纯使用非甾体类抗炎药治疗。随访2年。通过手部X线对关节损害进行评分。结果治疗组完成试验30例,2例因不耐受退出,8例发生骨侵蚀;对照组17例发生骨侵蚀。结论甲氨喋呤能有效延缓可疑RA患者发展至RA的临床过程,减轻关节破坏。; 杨磊朱铁锤; 关键词：类风湿关节炎甲氨喋呤

决明子对糖尿病大鼠肾脏纤维化的抑制作用被引量：7: 2012年; 目的:探讨决明子对糖尿病大鼠肾脏纤维化的保护作用及其可能机制。方法:将70只SD大鼠随机分为模型组(60只)和正常对照组(10只)。禁食12 h后大鼠1次性左下腹腔注射55 mg.kg-1链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型,对照组给予等容量生理盐水。造模成功的大鼠随机分为模型组(生理盐水,4 mL.kg-1)、卡托普利组(10 mg.kg-1)和决明子低、中、高剂量组(1,5,10 g.kg-1),连续灌胃给药8周。检测空腹血糖、24 h尿白蛋白量、血肌酐及肌酐清除率,采用HE染色观察肾脏组织病理学变化,采用RT-PCR检测肾脏组织中转化生长因子(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)的mRNA表达,采用Western blot检测肾脏Smad3和Smad6的蛋白表达。结果:与对照组相比,糖尿病模型组大鼠空腹血糖、血肌酐、24 h尿白蛋白量均显著升高(P<0.05),肌酐清除率显著下降(P<0.05),肾脏组织中TGF-β1和CTGF的mRNA表达均明显升高(P<0.05),Smad3蛋白表达亦显著升高(P<0.05),而Smad6蛋白表达则显著下降(P<0.05);与糖尿病模型组相比,决明子治疗组中的上述各指标均显著改善(P<0.05),肾脏病理学变化也明显减轻。结论:决明子可显著减轻糖尿病大鼠肾脏纤维化程度,其机制可能与抑制肾脏组织中TGF-β1,CTGF和Smad3,并促进Smad6的表达有关。; 朱铁锤; 关键词：决明子转化生长因子结缔组织生长因子 SMAD

慢性肾小球肾炎患者恶性高血压的预后被引量：1: 2012年; 目的分析慢性肾小球肾炎患者恶性高血压（MHT）的预后。方法慢性肾小球肾炎非恶性高血压患者30例，并发MHT的患者100例。两组之间进行预后的比较。结果两组的肾功能随时间的流逝逐渐下降，其中非MHT下降的比MHT患者慢。非MHT的如下指标均优于MHT的慢性肾小球肾炎患者（P〈0．05），包括最后的血清肌酐（SCr）、肾小球滤过率（e—GFR）、残余肾功、慢性肾损伤、慢性透析、确诊到开始透析间隔时间、死亡和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻剂（ARB）治疗。结论进展中的MHT对肾小球疾病有不利影响且不可逆转。; 朱铁锤; 关键词：慢性肾小球肾炎恶性高血压预后

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与胱抑素C和免疫球蛋白水平对过敏性紫癜儿童肾功能评价的临床意义被引量：4: 2014年; 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜（HSP）早期。肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将60例患儿分为HSP普通型组30例、HSP肾型组30例，完全随机选择同期门诊体检正常儿童30例为对照组，检测受试者血浆NGAL、尿胱抑素和免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）的水平，进行比较分析。结果HSP普通型组NGAL、胱抑素C和IgA水平分别为（1．6±0．4）mg／L，（1．4±0．6）mg／L，（1．8±0．5）g/L，HSP肾型组分别为（2．4±1．1）mg／L，（3．6±1．0）mg/L，（2．3±0．5）g/L，对照组分别为（0．3±0．1）mg／L，（0．5±0．1）mg／L，（1．1±0．6）g／L，3组患儿NGAL、胱抑素C和IgA水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；HSP普通型组IgM、IgG水平分别为（1．2±0．1）g/L，（9．9±2．1）g/L，HSP肾型组（1．3±0．2）g/L，（9．4±3．5）g／L，对照组（1．3±0，4）g／L，（9．4±4．0）g/L，3组IgM、IgG之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。HSP肾型组较NGAL、胱抑素c和IgA含量高于对照组与HSP普通型组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；NGAL与胱抑素C呈正相关（r=12．36，P〈0．05）；NGAL与IgA呈正相关（r=17．01，P〈0．05）；胱抑素C与IgA呈正相关（r=22．25，P〈0．05）。结论NGAL、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断有一定价值，尤其对患儿肾功能早期损害的诊断，早期联合检测三者的水平，适时给予预防性治疗，对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要临床意义。; 刘向东艾子敏马海军朱铁锤; 关键词：儿童过敏性紫癜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白胱抑素C 免疫球蛋白

隐匿性肾小球肾炎73例临床病理分析: 2009年; 目的观察疑诊为隐匿性肾小球肾炎(患者无自觉症状,蛋白尿和/或血尿,24 h尿蛋白定量<1.0 g)患者的临床和病理类型,以便对病理类型较重者临床给予积极的干预治疗,以延缓肾脏病的进展。方法选择疑诊为隐匿性肾小球肾炎73例,发现尿异常至肾活检时间最短者6个月,最长5年零4个月,平均时间为3.0±2.3年,其中男39例,女34例,年龄14～62岁,平均年龄(36.0±12.3)岁。IgA肾病病理分级参考Hass分级1997,临床上进行内生肌酐清除率、血肌酐、免疫学和B超的测定。结果表现为单纯血尿最多见32例,占44%;蛋白尿合并血尿28例,占38%;单纯蛋白尿13例,占18%。其中12例内生肌酐清除率下降<80 m l/m in,其中4例血肌酐升高并双肾萎缩。肾脏病理:73例中68例为原发性肾小球疾病,IgA肾病28例;非IgA系膜增生性肾小球肾炎22例;膜性肾病3例;轻微病变肾病4例;局灶增生性肾炎3例;局灶节段肾小球硬化6例;薄基膜肾病2例。继发性肾炎5例,其中狼疮性肾炎3例,紫癜性肾炎2例。结论隐匿性肾小球肾炎,临床上往往无任何症状,常常在体检中发现,一般预后良好,但部分病例预后不良,特别是病理类型较重者。因其特点隐匿,故不易引起注意,容易延误治疗,持续反复尿异常半年以上除外非肾小球因素引起的血尿,都应及早进行肾活检,对病理类型较重者应及早进行药物干预,延缓肾功能减退。; 杨磊朱铁锤; 关键词：隐匿性肾小球肾炎病理

一种肾病护用治疗带: 本发明公开了一种肾病护用治疗带，包括治疗带本体，所述治疗带本体的两端分别固定安装有第一板和第二板，第一板上开设有横孔，第二板靠近第一板的一侧顶部焊接有横板，横板与横孔的内壁滑动接触，第一板远离第二板的一侧开设有转槽，转槽...; 申素英任振辉李娜赵敏朱铁锤; 文献传递

老年肾病综合征患者血浆miRNA的异常表达与临床意义被引量：3: 2014年; 目的探讨老年肾病综合征患者血浆miRNA的异常表达及与肾病综合征病理分型和治疗的关系。方法选取老年肾病综合征患者作为研究组(n=60),另选取同时期进行健康体检的老年人作为对照组(n=15),利用实时荧光定量PCR检测两组血浆中miR-181a、miR-141、miR-192的表达水平以及治疗后三者的变化。结果研究组血浆中miR-181a、miR-141、miR-192明显高于对照组(P<0.01)。血浆miRNA诊断老年肾病综合征效能较高(AUC>0.9);经过治疗的老年肾病综合征患者,血浆miRNA恢复到了正常的水平。结论血浆中游离的miRNA能作为诊断老年肾病综合征的一种新的血浆标志物,且能作为监测老年肾病综合征治疗疗效的一种有效的血浆标志物。; 杨军朱铁锤刘向东; 关键词：肾病综合征 MICRORNA 血浆标志物

来氟米特治疗伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎疗效观察被引量：3: 2008年; 目的：探讨来氟米特（Lef）联合中等量糖皮质激素对慢性肾炎中等量蛋白尿的疗效观察。方法：对53例24h尿蛋白在2.0~3.5 g的慢性肾炎进行分组治疗,对照组23例给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、抗凝、控制高血压等常规治疗及中等量的强的松[0.5 mg/（kg.d）8周后减量]治疗;治疗组20例在上述治疗基础上给予来氟米特（50mg/d×3 d后改为20 mg/d）。比较治疗12周时两组治疗前后及两组间24 h尿蛋白定量及血浆白蛋白水平。结果：治疗后两组尿蛋白均降低（P〈0.05）血浆白蛋白均升高（P〈0.05）,且治疗组比对照组更显著（P〈0.05）。结论：激素联合来氟米特比单纯激素治疗中等量蛋白尿的慢性肾炎更有效。; 杨磊郭明好朱铁锤

百令片联合司美格鲁肽治疗糖尿病肾病的效果: 2024年; 目的探讨百令片联合司美格鲁肽治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选自新乡医学院第一附属医院2021年9月至2023年6月收治的DN患者,共150例,以随机数字表法将其分为对照组(75例)、研究组(75例)。两组均接受基础治疗,对照组在此基础上接受司美格鲁肽治疗,研究组在对照组基础上接受百令片治疗。治疗6个月,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FBG)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、糖化血红蛋白(HbA1c)、半胱天冬氨酸酶(Caspase-1)、胱抑素C(Cys-C)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血肌酐(Scr)、白介素-1β(IL-1β)、IL-18、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)、总抗氧化能力(T-AOC)及不良反应。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗6个月后,研究组FBG、2 h PG、HbA1c、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、Scr、BUN、Cys-C、β_(2)-MG水平较对照组低(P<0.05);治疗6个月后,研究组T-AOC、SOD水平较对照组高,MDA水平较对照组低(P<0.05);研究组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽与百令片联合治疗DN患者的效果良好,可有效调控NLRP3炎症小体相关因子,减轻氧化应激,增强降糖效果,从而改善肾功能,且无明显不良反应。; 陈雪辉尹清风孟祥雨耿锐娜朱铁锤徐云白立炜; 关键词：糖尿病肾病 NLRP3 肾功能炎症氧化应激

来氟米特治疗表现为肾病综合征的乙型肝炎病毒相关性肾炎24例分析被引量：8: 2007年; 刘云朱铁锤郭明好; 关键词：乙型肝炎病毒

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