朱铭岩
- 作品数：89 被引量：125H指数：6
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 胰空肠端侧吻合术生物力学及病理学研究
- 胰肠吻合是胰十二指肠切除术(PD)后消化道重建的关键步骤，传统吻合方法术后吻合口漏有一定的发生率。为减少胰肠吻合口漏的发生率，数年来不断有学者分析可能影响胰屡的各种危险因素，探讨改良各种吻合方法，但各种方法间安全性目前尚...
- 王志伟朱铭岩刘志平
- 关键词：胰空肠吻合术生物力学病理分析
- 文献传递
- 胆囊结石患者胆囊CCK-A受体mRNA表达及血浆CCK-8水平与胆囊排空功能的关系
- 目的:探讨胆囊结石患者胆囊收缩素-A受体(CCK-AR)mRNA表达及血浆胆囊收缩素-8(CCK-8)水平与胆囊排空功能的关系.方法:60例胆囊结石患者和对照组30例无胆囊结石行上腹部手术患者,术前应用B超测定胆囊排空功...
- 陈玉泉陈瑞新王志伟徐青朱铭岩
- 关键词：胆囊结石CCK-8胆囊动力放射免疫胆胰外科
- 文献传递
- 大鼠肝细胞在肝脏脱细胞支架内的体外三维循环灌注培养被引量：2
- 2017年
- 目的制备大鼠肝脏脱细胞支架，将肝细胞再植于脱细胞支架并进行体外循环灌注培养，为肝脏脱细胞支架应用于肝脏组织工程学提供实验基础依据。方法采用灌注法制备大鼠肝脏脱细胞支架，HE、苦味酸一天狼星染色、免疫组织化学检测脱细胞支架结构及成分，扫描电镜显示脱细胞支架超微结构，DNA含量检测脱细胞效果；构建循环灌注培养体系；采用经门静脉途径和包膜直接注射这两种方法将肝细胞种植于脱细胞支架内，行体外循环灌注培养，检测支架内肝细胞的代谢功能，培养完成后行HE、ALB免疫荧光、扫描电镜，观察细胞在支架内生长情况。结果采用灌注法获得大鼠肝脏脱细胞支架，组织学染色未见细胞核成分，同时可见细胞外基质成分保留；免疫荧光显示Ⅰ型胶原蛋白保留；扫描电镜显示细胞外基质呈网状超微结构；DNA含量为（47．5±18．1）ng／mg；构建出由蠕动泵、氧合器、培养瓶、输送管道组成的循环灌注培养体系，包膜直接注射法种植成功率优于经门静脉途径，大鼠肝细胞在支架内合成、代谢功能良好，HE、免疫荧光、扫描电镜显示肝细胞在脱细胞支架的细胞外基质三维环境中定植，生长状态良好。结论采用循环灌注法获得的大鼠肝脏脱细胞支架具有良好的理化性质，循环灌注培养体系结合肝脏脱细胞支架可以为肝细胞提供良好的三维生长环境。
- 王雷周鹏成朱沙俊王尧范向军朱铭岩王志伟钱海鑫
- 关键词：肝脏灌注
- 胰体尾癌86例诊治与预后分析被引量：1
- 2011年
- 目的：分析胰体尾癌的临床特点,经影像学资料评估肿瘤根治的可能,总结治疗体会提高治疗效果。方法：根据患者探查情况选择扩大根治术、根治性切除术、姑息性切除术或剖腹探查术等不同术式。经手术标本、组织活检和穿刺细胞学检查获得病理证实。结果：（1）胰体尾癌86例中手术74例,手术切除58例（78.4%）,其中扩大根治14例,根治性切除28例,姑息性切除16例,剖腹探查16例。血管侵犯：脾动静脉28例（37.8%）,腹腔干及肠系膜上动脉8例（10.8%）,门静脉4例（5.4%）。肿瘤大小：直径1.3~15 cm,平均8.3 cm;其中手术切除组肿瘤直径1.3~10.1 cm,平均5.2 cm。术后并发腹腔出血3例,胰瘘2例,腹腔感染4例,肠瘘1例。（2）病理证实81例中,高分化腺癌13例,中分化腺癌36例,低分化腺癌19例,粘液癌6例,囊腺癌、腺鳞癌各3例,肉瘤样癌变1例。（3）获随访72例（83.7%）,平均15个月。中位生存时间：扩大根治术25个月,根治性切除术20个月,姑息切除组10个月,未切除肿瘤组3.8个月。结论：早期诊断、早期手术是延长胰体尾癌患者生存期的最佳选择,根治术和扩大根治术是延长患者生存期的有效方法。
- 陆玉华王志伟朱铭岩王尧范向军朱沙俊郭青松陈玉泉
- 关键词：胰体尾癌B超检查磁共振检查电子计算机断层扫描术胰腺癌根治术
- 腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症及防治措施。方法：选择行腹腔镜胆囊切除术1060例患者，术中根据胆囊三角区解剖关系和周围炎症程度决定采用顺行、逆行或顺逆结合方法切除胆囊。结果：1060例中腹腔镜胆囊切除术成功1046例（98.68%），中转开腹14例（1.32%）中因胆囊与周围组织粘连中转开腹11例，因术中冰冻病理提示恶性中转开腹行根治术3例。放置细乳胶引流管287例。手术时间为20～150min，平均45min，术后住院时间为2～5d，平均3.1d。并发脐部切口感染5例，胆总管残余结石3例，胆漏2例，未出现胆管损伤和术后大出血等严重的并发症。结论：腹腔镜胆囊切除术采取针对性防治对策可有效降低并发症发生。
- 范向军王雷王尧朱铭岩王志伟
- 关键词：结石性胆囊炎胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术磁共振胰胆管成像
- 胚胎干性相关基因在胰腺癌干细胞中的表达变化被引量：3
- 2011年
- 目的观察胚胎干性相关基因Oct4和Nanog在胰腺癌干细胞中的表达变化及意义。方法将人胰腺癌细胞株PANC-1制备成单细胞悬液，予以CD24、CIM4抗体孵育，经流式细胞分选仪分选出CD24＋CD44＋的胰腺癌干细胞，显微镜下观察干细胞球形成率；以含10％胎牛血清（FBS）培养液诱导干细胞球细胞分化，流式检测CD24和CIM4的表达；将细胞分成双阳性干细胞组和未分选组，反转录-PCR和定量PCR检测胚胎干性相关基因Oct4和NanogmRNA在胰腺癌干细胞中的转录差异；免疫荧光法检测Oct4和Nanog的表达情况；用CCK8法检测上述两组细胞在体外对化疗药物耐受的差异。结果在人胰腺癌细胞株PANC-1中成功分离出1％-3％CD24＋CD44＋的胰腺癌干细胞，在干细胞培养基中呈悬浮球状生长，且与未分选组（93±5）％。相比具有较高的干细胞球形成率[（122±6）‰，P〈0．05]，经过血清诱导分化，细胞逐渐恢复原代细胞形态，且CD24、CD44表达下降；胚胎干性相关基因Oct4和Nanog在双阳性干细胞组中高表达；CD24＋CD44＋干细胞具有更强的化疗耐受能力（P〈0．05）。结论CD24＋CD44＋细胞具有胰腺癌干细胞特性及高耐药性，胚胎干性相关基因Oct4和Nanog在胰腺癌干细胞中高表达且与胰腺癌干细胞干性的维持及高耐药性可能存在高度相关性。
- 陆玉华朱慧王志伟范向军朱沙俊李晓红王尧陆俊杰朱铭岩
- 关键词：胰腺肿瘤干细胞
- 胰管结石8例临床分析
- 1998年
- 胰管结石８例行胰实质切开和胰管切开取石、胰管－空肠侧侧吻合７例，其中５例行胰管内置管胰液外引流术、胰尾切除、胰残端－空肠Ｒｏｕｘ－ｙ吻合１例。结果，患者术后体重均有不同程度增加，腹痛症状明显改善７例。术前Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ等检查是确诊本病的关键，治疗仍以手术为主。
- 朱铭岩李厚祥
- 关键词：胰管结石胰腺炎切开取石
- 胰腺囊性肿瘤36例诊治分析
- 2008年
- 目的:探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法:回顾性分析经手术和病理检查证实的36例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。结果:全组手术切除率为80.0%(良性肿瘤100%,恶性肿瘤60.0%),肿瘤位于头颈部者9例(其中行胰十二指肠切除5例,胰腺节段切除3例,胰颈肿瘤摘除1例);位于胰体尾者27例(其中行肿物摘除1例,胰体切除4例,胰体尾切除及脾切除11例,胰节段切除及胰空肠吻合5例);5例广泛转移者仅行活检及姑息手术;1例拒绝手术。术后主要并发症为胰瘘,均治愈,无手术死亡。结论:胰腺囊腺瘤和囊腺癌无特征性临床表现,主要依据上腹部肿物及影像学检查来发现,其手术切除率较高,预后较好,应采取积极的外科治疗。
- 袁兵朱铭岩
- 关键词：囊性肿瘤胰腺肿瘤切除术
- 混合型肝癌的临床病理及影像学表现被引量：1
- 2020年
- 混合型肝癌是指肿瘤组织内兼具肝细胞癌和肝内胆管细胞癌两种成分的一种原发性肝癌,临床上较少见,缺乏特异性临床表现,手术是目前最有效的治疗方式,而术前明确诊断则对指导外科手术方式的选择及预后评估有重要意义。混合型肝癌术前诊断主要依赖于影像学检查,多数仅表现为肝内肿物,须与肝内其它占位性病变鉴别。本文结合混合型肝癌病理特征对其影像学表现进行综述,以期提高术前诊断准确率。
- 葛健康王尧王雷朱铭岩
- 关键词：混合型肝癌病理特征影像学诊断
- 腹部闭合性损伤367例临床分析被引量：2
- 2007年
- 目的:分析腹部闭合性损伤及腹部多脏器损伤的救治经验。方法:对腹部闭合性损伤367例的临床特点、诊断、治疗及预后作回顾性分析。结果:367例中多发伤185例(50.4%),休克121例(33.0%)。保守治疗75例,手术治疗292例。270例行腹腔诊断性穿刺,阳性226例(83.7%)。死亡24例(6.5%),其中手术前后死亡15例,术中死亡9例;死因为失血性休克10例、多器官功能障碍综合征(MODS)7例、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例、感染5例。结论:腹腔穿刺阳性或体征明显者应立即剖腹探查;腹腔镜的应用和损伤控制性手术的实施可以明显降低严重创伤患者的死亡率。
- 朱沙俊王志伟朱铭岩陆玉华陈玉泉
- 关键词：腹腔穿刺失血性休克剖腹探查
