朱雄增
- 作品数:316 被引量:3,221H指数:26
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术电气工程电子电信更多>>
- 巨细胞纤维母细胞瘤的临床与病理学观察被引量:9
- 2002年
- 目的 研究巨细胞纤维母细胞瘤的临床病理学特点和免疫组织化学表型 ,探讨其鉴别诊断及组织学起源。方法 采用光镜观察结合免疫组织化学LSAB法标记对 7例巨细胞纤维母细胞瘤进行分析。结果 7例患者中 6例为儿童 ,1例为 35岁成年人。男性 5例 ,女性 2例。临床上主要表现为躯干和四肢皮下缓慢增大的无痛性结节 ,平均直径 2 .9cm。镜下显示 ,肿瘤境界不清 ,主要位于真皮层。瘤细胞主要由轻至中度异型的梭形细胞组成 ,多呈疏松的束状或波浪状排列 ,间质呈纤维黏液样 ,部分区域呈致密胶原化。本病的特征性形态表现肿瘤内含有一些不规则分布的裂隙样或扩张窦样的假脉管性腔隙 ,其腔隙面内衬一层不连续的梭形细胞和核深染多核巨细胞 ,两种细胞在形态上有移行。免疫组织化学标记显示梭形细胞和多核巨细胞均表达波形蛋白和CD34。 5例附有随访资料 ,其中 2例术后复发。结论 (1)巨细胞纤维母细胞瘤是一种好发于儿童的中间性纤维母细胞性肿瘤 ,较易局部复发 ,掌握其独特的临床病理学特征对避免误诊为一些具有相似形态的病变具有重要意义 ;(2 )巨细胞纤维母细胞瘤与好发于成人的隆突性皮纤维肉瘤在临床表现、免疫组织化学、细胞及分子遗传学上均极为相似 ,在组织学上也可共存 ,提示两者在组织学发生上关系密切 ,
- 王坚朱雄增张仁元
- 关键词:软组织肿瘤免疫组织化学巨细胞纤维母细胞瘤病理学
- 具有内翻生长特征的尿路上皮增生性病变的临床病理学研究被引量:6
- 2011年
- 目的 研究伴内翻生长特征的尿路上皮增生性病变的临床病理特征,探讨免疫组织化学和多点荧光原位杂交在其鉴别诊断中的作用.方法 收集具有内翻生长特征的尿路上皮病变41例,分为内翻乳头状瘤、内翻生长型尿路上皮癌、旺炽型von Brunn细胞巢,用多点荧光原位杂交方法检测其3、7、17号染色体获得和9p21缺失;免疫组织化学EnVision法标记p53、CK20和Ki-67;并对12例进行随访.结果 (1)内翻乳头状瘤12例,平均1.2 cm,由互相连接的细胞索或巢在固有膜内生长,细胞索相对较细而宽窄一致,细胞巢外呈栅栏状、内为流水状排列,可见鳞状分化,无细胞学上的异型性,无或偶见核分裂象,4例可见少量表面外生乳头,被覆少于6层的正常尿路上皮.(2)内翻生长型尿路上皮癌24例,平均2.1 cm,结构似内翻乳头状瘤,但细胞索较粗并宽窄不一,细胞巢粗大并不规则状,可形成实体结构,瘤细胞轻至中度异形,核分裂象1~8个/10 HPF,3例表面均未见外生性乳头,但表层尿路上皮有明显异型增生,有少量外生乳头者外生成分形态符合低级别或低度恶性潜能.(3)旺炽型yon Brunn细胞巢5例,平均0.9 cm,表面被覆正常或增厚的黏膜组织,固有膜内见巢状分布、大小不等、排列紧密的尿路上皮团伴有囊腔形成,细胞均无异型性,无或偶见核分裂象.多点荧光原位杂交:79.1%(19/24)的内翻生长型尿路上皮癌存在染色体异常阳性,而内翻乳头状瘤和旺炽型von Brunn细胞巢无阳性染色体异常.免疫组织化学:CK20仅在2例内翻生长型尿路上皮癌中弱表达,内翻乳头状瘤和旺炽型von Brunn细胞巢均为阴性;16例内翻生长型尿路上皮癌和1例内翻乳头状瘤中有5%~50%的瘤细胞弱表达p53;内翻生长型尿路上皮癌中1%~5%表达Ki-67,内翻乳头状瘤和旺炽型von Brunn细胞巢均低于1%.随访:2例内翻生长型尿路上皮癌经多次复发后为浸润性癌,�
- 肖立王朝夫朱雄增殷于磊陈燕卢晨余波
- 关键词:泌尿系肿瘤乳头状瘤内翻
- 肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类解读被引量:33
- 2012年
- 肺腺癌是肺癌最常见的组织学类型,约占所有肺癌的50%。肺腺癌不同的组织亚型在临床、影像学、病理学和遗传学上有很大差异。近年来,尽管对这一类肿瘤的基础和临床研究取得了明显进步,但仍需要对肺腺癌亚型有一普遍接受的标准。原来的分类,包括2004年WHO分类既不能很好地反映肿瘤分子生物学、病理学和影像学的新进展,
- 朱雄增张杰
- 关键词:肺肿瘤腺癌
- 骨外黏液样软骨肉瘤病理与鉴别诊断附4例报道并文献复习被引量:8
- 2008年
- 目的探讨骨外黏液样软骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC)的临床病理特点、免疫表型及病理诊断与鉴别诊断要点。方法收集4例EMC,对其临床、病理组织学及免疫表型进行观察并复习相关文献。结果4例患者均为成年男性,平均年龄40.2岁,平均病程约30.3个月。主要表现为无痛性或有触痛性软组织肿块,3例发生于下肢,1例发生于胸壁。病理检查:(1)眼观见瘤体最大径平均6.5 cm,切面呈多结节状,有黏液感,界清。(2)镜检见肿瘤呈分叶状生长,瘤细胞排列呈索状、簇状或纤细网状。3例间质富于黏液样基质,1例富于软骨样基质,血管较稀疏。免疫组化:4例均表达Vim(4/4),3例表达S-100蛋白(3/4),2例表达NSE(2/4),2例表达CgA和Syn(2/4),1例表达CKpan(1/4),1例Ki-67阳性率为50%,3例Ki-67阳性率均<5%,4例均不表达SMA和EMA。结论EMC是一种罕见的软组织肿瘤,其诊断主要依靠发生部位和组织病理学特征,免疫组化标记可帮助诊断和鉴别诊断。
- 于鸿王朝夫朱雄增
- 关键词:骨外黏液样软骨肉瘤免疫组织化学
- 肿瘤的遗传学诊断
- 2003年
- 朱雄增
- 关键词:肿瘤遗传学诊断癌蛋白细胞分裂肿瘤细胞
- 结节性甲状腺肿临床病理研究进展
- 朱雄增
- 恶性颗粒细胞瘤临床病理、免疫组化和超微结构观察被引量:16
- 1998年
- 目的:探讨恶性颗粒细胞瘤的病理学诊断和鉴别诊断要点及组织学起源。方法:对3例恶性颗粒细胞瘤进行临床病理、免疫组化及超微结构观察研究。结果:男性2例,女性1例,平均年龄为49岁。部位分别为颈部1例,右大腿2例。其中2例分别于术后2年半及7年复发,并伴有区域淋巴结转移。组织学上3例与良性颗粒细胞瘤十分相似,局部区域出现梭形瘤细胞,空泡状核及明显的核仁,其中1例在肿瘤的周边部可见到瘤细胞与外周神经束支之间有直接移行关系。免疫酶标结果显示瘤细胞强阳性表达S-100蛋白和神经特异性烯醇化酶(NSE),1例电镜检测显示胞浆内充满膜包被复合性溶酶体。结论:对临床明显恶性而组织学上却极似良性的恶性颗粒细胞瘤,以下几点能提示恶性诊断:(1)肿瘤超过4cm;(2)核分裂象超过2个/10HPF;(3)核呈空泡状并有明显的核仁;(4)出现梭形瘤细胞;(5)有肿瘤性坏死。此外,免疫组化标记及超微结构观察有助于鉴别诊断及揭示组织学起源。
- 王坚盛伟琪朱雄增张仁元侯文忠
- 关键词:颗粒细胞瘤超微结构
- 软组织和骨的假恶性病变(Ⅱ): 良性肿瘤和瘤样病变被引量:1
- 1997年
- 软组织和骨的假恶性病变(Ⅱ):良性肿瘤和瘤样病变朱雄增张仁元王坚作者单位:上海医科大学肿瘤医院病理科200032某些良性肿瘤和瘤样病变在组织结构上相似于一些恶性肿瘤或因呈浸润性生长方式而误认为是恶性肿瘤;也有一些良性肿瘤和瘤样病变的细胞丰富、出现核分...
- 朱雄增张仁元王坚
- 关键词:软组织肿瘤骨肿瘤病理瘤样病变
- 22例坏死性肉芽肿免疫组化研究被引量:3
- 1995年
- 22例坏死性肉芽肿免疫组化研究陈忠伟,朱雄增,刘尚廉,傅秀珍坏死性肉芽肿又称为恶性肉芽肿或致死性中线肉芽肿,是一组由不同病因引起,主要发生在鼻和面部中线,表现为进行性坏死性肉芽肿的临床综合征。目前这一名称主要用于形态学上以凝固性坏死、多形细胞浸润和出...
- 陈忠伟朱雄增刘尚廉傅秀珍
- 关键词:坏死性肉芽肿免疫组化
- 低分化滑膜肉瘤临床病理及分子遗传学研究被引量:8
- 2002年
- 目的 :研究低分化滑膜肉瘤的临床病理学特点及其分子遗传学表现。方法 :收集低分化滑膜肉瘤标本 12例 ,采用形态学观察和免疫组化染色 ,并用RT PCR方法在石蜡包埋组织中检测SYT SSX融合mRNA表达。结果 :12例低分化滑膜肉瘤中小细胞型 4例 ,大细胞型 6例 ,高度恶性梭形细胞型 2例。 8例有随访资料 ,其中 4例死于肿瘤 ,平均生存时间 18个月。免疫组化表现为CK和 (或 )EMA阳性 ,以EMA阳性率较高 ,同时vimentin阳性。S 10 0蛋白也有较高阳性率 ,多呈局灶或散在阳性。RT PCR方法均可检测到SYT SSXmRNA表达 ,对照组 12例肿瘤包括恶性周围神经鞘膜瘤、尤因肉瘤和恶性血管外皮瘤SYT SSX检测全部阴性。结论 :低分化滑膜肉瘤有其形态学及免疫表型特点 ,分子遗传学检测SYT SSX融合mRNA有助于其诊断和鉴别诊断。
- 魏永昆孙孟红王坚朱雄增
- 关键词:基因融合临床病理分子遗传学