李帆
- 作品数：63 被引量：169H指数：7
- 供职机构：四川省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学哲学宗教更多>>
- 四川省鼠疫耶尔森菌CRISPR基因分型及地区分布研究被引量：10
- 2018年
- 目的对四川省鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)做规律成簇的间隔短回文重复序列(Clustered regularly interspaced short palindromic repeats CRSIPR)基因分型和地区分布研究,为四川鼠疫防治提供科学依据。方法对132株鼠疫菌培养和提取核酸,应用3对CRISPR引物对被试菌株DNA进行PCR扩增、测序和分析,确定四川省鼠疫菌的CRSIPR基因型。结果 132株鼠疫菌共发现17种spacer,包括YPa 9种、YPb 5种、YPc 3种,新发现的1种space阵列。所有鼠疫菌株被分为2个CRISPR基因簇(Cc3′,Ca7),3个基因型(37′型、22型和sc01型)。其中石渠县青海田鼠型菌株基因型为37′型,石渠县人间鼠疫的菌株为22型,德格县旱獭型菌株基因型为22型,巴塘县、理塘县、雅江县和新龙县旱獭菌株基因型为sc01型。结论四川省鼠疫菌菌株具有明显的地区分布特征。
- 祁腾梁莹李伟杨军罗隆泽段风刚汪立茂李帆金忠强谭文明谢飞王宏刀吉刘建曾林子廖虹瑜雷高鹏
- 关键词：鼠疫CRISPR分子分型
- 甘孜州318国道鼠疫疫源地施工人员感染风险调查分析
- 2019年
- 目的了解四川省境内318国道沿线疫源地施工人员对鼠疫防控知识的知晓情况,及施工工人居住环境中的鼠群密度以及带菌水平。方法对理塘、巴塘、雅江3个现鼠疫疫源县境内的318国道沿线疫源地施工队按照行政村分段,并进行系统抽样,再对抽取施工队进行单纯随机抽样,对抽取对象进行面对面调查。结果对所获动物材料443份进行细菌学检验,分离到鼠疫菌46株,自毙喜马拉雅旱獭体内检出鼠疫菌32株,占全部分菌数的70%;采集到牧犬、藏系绵羊、旱獭等动物血清523份,其中阳性血清38份,最低滴度为1:640,最高滴度为1:40 960;采用不同生境路线法调查旱獭密度,平均旱獭密度0.90只/ha; 5 m夹线法共捕鼠56只,总捕获率7.33%;对捕获的197只旱獭进行体蚤梳捡,染蚤率88%,蚤指数4.72,获蚤930只,主要以谢氏山蚤、斧形盖蚤和指形盖蚤为主。调查施工人员335人,平均年龄38 y(最小18 y,最大68 y),以男性(83%)、汉族(78%)为主,文化程度主要为初中(142人,42%)和小学(98人,29%)。外来务工人员数占全部调查对象的95%,务工时间主要以4个月以上(占全部对象34%)和一个月以内(占全部对象26%)为主;90%调查对象无正规建筑公司推荐或组织,长期以小工程队形式存在,人员配备15～20人。335名调查对象中,知晓鼠疫传播基础知识知的有81人(占全部对象24%);81人中对鼠疫"三报、三不"知晓仅22人,且正确回答率为占全部对象5%;58%调查对象居住方式以帐篷为主,其中地铺占63%,简易床占29%; 90%调查对象施工环境主要为高山草甸和高山灌丛。各施工队均未配备医务人员,也无相应伤口消毒、处置医疗用品。81%调查对象午休期间在草场睡觉;71%调查对象在工作结束后洗手;61%调查对象表示在施工期间未从事捕猎行为,并愿意去听相关鼠疫知识的讲解;34%调查对象愿意在发现病死动物后上报,但其中94%的人不知道疫情正确上报
- 吴朝学李帆金忠强吕强
- 关键词：鼠疫施工人员
- 基于历史认知的鼠疫防控风险沟通
- 2021年
- 风险沟通是一项复杂的社会系统工程,是个人、团体、机构间交换信息和意见的互动过程,也是《国际卫生条例(2005)》要求的基本卫生应急能力。本文通过分析过往鼠疫流行及公众对鼠疫的舆情反应认知特点,探讨实际可行的鼠疫风险沟通策略,正确引导舆论,使公众及时获取疫情风险信息并积极参与沟通互动,为增强鼠疫风险沟通效果、提高鼠疫综合防控能力提供参考依据。
- 魏荣杰李帆吴朝学张瑶祝小平杨长虹
- 关键词：鼠疫风险沟通
- 2018-2020年四川省人间布鲁氏菌病流行病学及临床特征分析被引量：11
- 2021年
- 目的分析四川省人间布鲁氏菌病(布病)流行病学及临床特征,为布病防控提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,收集2018-2020年四川省布病报告病例资料(来源于"中国疾病预防控制信息系统"中的"传染病报告信息管理系统"),对人间布病病例的三间分布情况(人群、时间、地区分布)和个案调查资料(流行病学接触史、临床表现)进行描述性流行病学分析。结果2018-2020年四川省共报告布病病例309例,无死亡病例,年均发病率为0.123/10万。在309例布病报告病例中,男女性别比为2.4∶1.0(218∶91);发病年龄主要集中在20~60岁,占79.9%(247/309);职业以农民为主,占51.8%(160/309)。全年各月均有布病报告病例,主要集中在3-8月,占总病例数的72.5%(224/309)。2018-2020年四川省21个市(自治州)均有布病病例报告,其中累计发病数前5位的市(自治州)依次为成都、凉山、自贡、内江、泸州,合计病例数占总病例数的60.5%(187/309)。在309例布病报告病例中,完成个案调查279例,其中有牲畜及其制品接触史者258例,占92.5%;接触牲畜种类均为羊;传播方式主要为直接接触传播,占88.5%(247/279);传播途径主要为养羊(50.2%,140/279)、屠宰羊(18.6%,52/279)、卖羊肉或羊肉餐馆切割羊产品(11.1%,31/279);主要临床表现为发热、乏力、多汗和肌肉及关节酸痛,分别占91.4%(255/279)、89.2%(249/279)、80.3%(224/279)和65.2%(182/279)。结论四川省布病疫情呈扩散加重趋势,春夏季流行。布病病例以散养羊农户高发,直接接触感染为主;临床表现多样但无特异性。相关部门应加强针对重点人群和地区的防控工作,以控制布病疫情发生。
- 罗春花刘思彤袁珩汪立茂李帆吴朝学刘伦光
- 关键词：布鲁氏菌病
- 2015—2020年四川省人间布鲁氏菌病监测点职业人群血清学监测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解四川省布病职业人群感染现况及监测点的代表性,为今后布病防控提供科学依据。方法在全省设置固定布病监测点,每年在流行季节,对与牲畜及畜产品有接触的职业人群进行血清抗体检测,对监测结果进行分析。结果年血清学监测阳性率在0.91%~2.63%之间,总阳性率1.71%(175/10249),其中新发病例占7.43%,占同期四川省报告发病数的2.44%,隐性感染者占92.00%。不同年份血检阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=22.24,P<0.001)。稻城县连续6年未监测到阳性。男性高于女性(χ^(2)=24.71,P<0.001)。农区阳性率大于牧区(χ^(2)=22.88,P<0.001),牧区阳性率大于半农半牧区(χ^(2)=20.57,P<0.001)。不同年龄段血检阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=27.76,P<0.001),40~60岁组的血检阳性率最高(2.25%)。不同职业血清阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=21.39,P=0.002)。兽医、屠宰、饲养群体感染率均较高。血检阳性率与报告发病率之间无直线相关关系(r=0.190,P=0.719)。结论四川省职业人群布病感染率在二类地区处于中间水平,男性比女性易感,暴露风险大的工种易感,有些监测点代表性较差,将调整监测点。
- 罗春花袁珩李帆曾林子廖虹瑜李文博
- 关键词：布鲁氏菌病血清学监测
- 2017年四川省人感染H7N9禽流感流行病学特征分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析2017年四川省H7N9人感染禽流感疫情流行病学特征,为制定禽流感防控策略提供科学依据。方法对四川省2017年报告的38例H7N9人感染禽流感病例按照中国疾控中心下发的《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查,使用Excel 2007、Epi Data 3. 0进行数据处理和统计分析。结果四川省2017年首次发生人感染H7N9禽流感疫情,共确诊38例人感染H7N9禽流感病例,死亡19例,病死率为50%;病例分布于12市(州)、20县(市、区)。首例病例报告于2017-01-24,末例病例报告于2017-06-20,发病高峰集中于4月,占发病总数50%。男性26例,女性12例,男女性别比为2. 17∶1。最小年龄44岁,最大年龄82岁,年龄中位数60岁,平均年龄60. 6岁。职业以农民为主(26例)占69. 42%,其次为商贩(5例)占13. 16%。37例有明确禽类暴露史。首诊为村医或个体医生的21例,占55. 3%。从12例病家外环境检测出H7N9禽流感病毒阳性。结论四川省H7N9禽流感疫情表现为多点连片发生,传播范围较大,持续时间较长。病例以农村中老年为主,首诊多选村医或个体医生,应加强禽流感防控知识针对性宣传,使有禽类接触史,出现发热,咳嗽症状者能及时到正规医院就医,减少重症、死亡病例发生。家养禽或活禽市场暴露为发病主要危险因素;发生疫情后采取关闭活禽市场,严控活禽转运、休市等措施能有效降低人群感染H7N9禽流感的风险。
- 周兴余祝小平刘伦光刘学成康殿巨汪立茂曾义学李帆吴朝学吕强
- 关键词：流行病学特征
- 攀枝花市鼠疫自然疫源地调查被引量：4
- 2016年
- 目的调查攀枝花市鼠疫自然疫源地情况,为鼠疫防控工作提供依据。方法 2014年3-12月采用笼(夹)捕法捕获小兽,对捕获动物及蚤类进行鉴定,检材分离鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌);利用间接血凝试验和胶体金试验检测鼠疫F1抗原及抗体;采集犬、猫、猪等指示动物血清检测鼠疫F1抗体。结果共捕获小兽192只,隶属3目3科10种,捕获率为4.14%,以小家鼠为优势种,占48.96%(94/192);5种小兽25只染蚤,获蚤71匹,隶属5科5属6种,染蚤率为13.02%,蚤指数0.37,室内以印鼠客蚤为优势种,占98.46%(64/65),室外以不等单蚤为优势种,占83.33%(5/6);采集指示动物血清283份,阳性31份(犬28份、猫2份、猪1份),阳性率为10.95%;回顾性调查表明无鼠疫及疑似鼠疫疫情发生的可能,96.77%指示动物(血清学阳性)为本地饲养,以拴(圈)养为主(83.87%)。结论攀枝花市地理景观、宿主动物和媒介昆虫等与相邻的云南省玉龙鼠疫疫源地类似,结合鼠疫阳性抗体分布情况,可能存在鼠疫自然疫源地和鼠疫疫情。
- 陈祖华李帆段兴德赵文红洪梅刘伦光汪立茂祁腾金忠强陈鑫莹沈来红唐刚黄进封正娟张金太刘红旗
- 关键词：鼠疫
- 攀枝花市2013-2014年鼠疫疫源地调查分析被引量：5
- 2015年
- 目的调查攀枝花市是否存在鼠疫自然疫源地。方法 2013-2014年结合鼠疫监测工作,在攀枝花市西区的格里坪镇和仁和区福田镇采集犬血清,对捕获鼠类采集肝脏和脾脏组织及其体表寄生蚤,检测鼠疫菌和鼠疫抗体,统计分析动物分布情况和检测结果。结果 2013-2014年鼠疫宿主动物调查室内布放鼠笼1106个,捕获鼠类62只(褐家鼠39只、小家鼠23只),密度为5.61%,野外布放鼠夹898夹,捕获褐家鼠5只,密度为0.56%;鼠体染蚤率为7.46%,蚤指数为0.18;鼠血清检测均为阴性。采集犬血清204份,鼠疫F1抗体阳性9份,阳性率为4.41%。结论攀枝花市存在鼠疫自然疫源地可能性大,应加强鼠疫监测,积极开展疫源地的调查研究工作。
- 祁腾马丽汪立茂刘伦光李帆陈鑫莹陈祖华唐刚金忠强黄进杨孔
- 关键词：鼠疫鼠疫自然疫源地
- 四川省某学校一起细菌性痢疾暴发疫情调查被引量：8
- 2020年
- 目的调查某学校细菌性痢疾暴发疫情发生的原因,为制定防控措施提供科学依据。方法2019-05-20,四川省茂县某乡镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,根据暴发调查步骤制定病例定义开展病例搜索,对搜索到的病例进行个案调查并描述病例的三间分布情况,再开展病例对照研究和现场卫生学调查,以寻找此次疫情发生的危险因素,明确暴发原因。利用描述流行病学方法描述病例的时间、空间和人群分布特征,罹患率差异用χ^2检验,病例对照研究中计算OR值及95%可信区间。结果该次疫情历时7 d(2019-05-20/26),共有病例97例(确诊病例25例,临床诊断46例,疑似病例26例),罹患率为30.50%(97/277);患者以腹泻、腹痛、发热和里急后重为主要临床症状;流行曲线提示本次疫情属于点源暴露,可疑暴露日期5月20-22日;不同性别之间(37.68%和32.37%,χ^2=0.86,P>0.05)、住校生和走读生之间(34.62%和35.06%,χ^2=0.06,P>0.05)、各班级之间(20.59%、42.42%、50.00%、46.16%、35.71%、26.92%、21.62%、45.45%和25.00%,χ^2=15.17,P>0.05)罹患率差异无统计学意义;病例对照研究显示,喝生水是本次疫情发生的危险因素(OR=3.77,95%CI:1.16~12.27);共采集样本85份(水样7份,血样6份,病例粪便样31份,肛拭子10份,学校环境样19份,留样食品样12份),其中25份粪便标本检出福氏Ⅵ型志贺氏菌;7份水样卫生学检测总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌超标。结论这是一起学校生活饮用水被福氏Ⅵ型志贺氏菌污染而导致的急性细菌性痢疾暴发疫情。
- 郑灵媚吕强吴朝学杨瑞李帆张林敬琼张前洪何光彬
- 关键词：福氏志贺菌病例对照研究
- 2010-2016年四川省炭疽病例流行病学分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析2010-2016年四川省炭疽流行特征,为炭疽的科学防控提供依据。方法搜集四川省2010-2016年炭疽疫情信息及相关资料,建立数据库,应用描述流行病学方法进行分析。结果 2010-2016年四川省每年均有炭疽病例报告,累计报告病例458例,年均发病率为0.081/10万。报告病例有明显地域特征,所有病例均分布在三州地区,即阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州和凉山彝族自治州,以上地区发病率分别为3.65/10万、2.32/10万和0.08/10万。发病高峰为每年的6~9月,部分年份有高峰后移现象。发病年龄以20~59岁为主,占报告病例总数的78.17%(358/458),男女性别比为2.25∶1。病例临床类型以皮肤炭疽为主,占报告病例总数的98.91%(453/458);无肺炭疽病例。结论四川省炭疽防控工作形势严峻,在重点地区加大炭疽防治知识的宣传力度、建立联防联控机制是今后工作的重点。
- 金忠强李帆吴朝学汪立茂魏敏刘雅琼罗春华
- 关键词：炭疽流行病学
