李建伟
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技攻关计划湖南省自然科学基金湖南省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 绝经后女性的体成分与年龄和绝经的关系及其对不同部位骨密度的影响被引量：2
- 2009年
- 目的调查绝经后女性的体成分与年龄、绝经年龄、绝经年限和腰椎、髋部BMD之间的关系。方法用双能X线骨密度仪测量919例绝经后女性的体成分、正位腰椎和髋部BMD。结果下身脂肪量、全身脂肪量和全身瘦组织量与年龄、绝经年龄和绝经年限都相关(P<0.05～0.01),但只有绝经年限进入体成分的多元逐步回归方程,采用复合或三次回归模型拟合优度最佳。体成分随绝经年限的延长有下降趋势。绝经10年以上女性的下身脂肪量和全身瘦组织量显著减少,分别较绝经年限5年以内女性下降8.6%和3.1%。所有部位的体成分与所测区域的BMD均呈正相关(P<0.05～0.01),控制体重变量后,仅有全身脂肪量与腰椎BMD呈正相关(P<0.05),而全身瘦组织量与髋部BMD呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析发现体成分是影响腰椎和髋部BMD的一个重要因素,但对腰椎BMD影响最大的是全身脂肪量,而对髋部BMD影响最大的是全身瘦组织量。BMD越低者,全身脂肪量和全身瘦组织量也越低,组间比较有显著性差异。结论绝经后女性的体成分与年龄、绝经年龄、绝经年限和腰椎、髋部BMD相关,其中,绝经年限对体成分的影响最大,体成分组分对BMD的影响存在部位差异。
- 刘石平李建伟炊娟霞盛志峰黄碧刘唯伍贤平廖二元
- 关键词：绝经体成分骨密度
- 继发性Fanconi综合征1例并文献复习被引量：3
- 2010年
- Fanconi综合征(FS)一般分为原发性FS和继发性FS两类,原发性FS多伴有其他先天性疾病,继发性FS可由多种病因引起。本文报道1例59岁女性患者,22年前因反复骨关节疼痛诊断为低血磷抗维生素D骨软化症。近期骨关节疼痛加重,有蛋白尿、血糖正常而尿糖排出增多、尿钾排出增多,高氯性酸中毒及电解质紊乱,这些符合Fanconi综合征的诊断,且患者无明显先天性疾病可查,因此,可诊断为继发性Fanconi综合征。甲状旁腺彩超、CT和SPECT均提示,在甲状旁腺增生的基础上形成了自主功能性结节,经补充中性磷酸盐和活性维生素D_3,血磷和ALP恢复正常或基本正常,但血清PTH仍明显升高,说明甲状旁腺的PTH分泌已经具有一定程度的自主性,因而高度考虑三发性甲状旁腺功能亢进症可能。X线片检查显示胸廓、脊柱和骨盆畸形,骨密度测量显示骨密度明显降低,因此还考虑伴有骨质软化并骨质疏松症。
- 刘石平周宇李建伟盛志峰张红周智广廖二元
- 关键词：FANCONI综合征低磷血症蛋白尿肾小管酸中毒
- 瘦组织和脂肪的影响因素及其对骨密度和骨强度的影响被引量：12
- 2009年
- 瘦组织和脂肪是两个重要的体成分，受饮食、运动、增龄、性别、种族、激素、疾病以及药物等多种因素的影响。瘦组织和脂肪对骨密度和骨强度的影响不同。研究结果存在不一致性，但多数研究表明瘦组织量可能是BMD和骨强度的重要决定因素，脂肪量过多将对骨骼产生不利影响。目前，瘦组织和脂肪对骨密度和骨强度的影响及机制并未被完全阐明。
- 李建伟刘石平廖二元
- 关键词：脂肪骨密度骨强度
- 新诊断2型糖尿病患者血清sCD14的变化及其意义
- 2010年
- 目的:探讨血清可溶性CD14(sCD14)与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮细胞损伤和低度炎症的关系。方法:用酶联免疫法测定新诊断T2DM患者和血糖正常者血清sCD14和可溶性E选择素(sE-selectin),同时用免疫比浊法测定其血清高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果:新诊断T2DM组血清sCD14、sE-selectin和hsCRP均高于血糖正常组[sCD14:(300.7±136.6)ng/mL vs.(273.3±86.0)ng/mL;sE-selectin:(21.3±7.7)ng/mL vs.(32.9±11.4)ng/mL;hsCRP:(1.45±1.21)mg/L vs.(2.37±1.45)mg/L],后两者在组间的差异有统计学意义(P<0.01)。匹配血压、血糖和血脂后,新诊断T2DM组中,肥胖者的hsCRP,sCD14和sE-selectin高于非肥胖者,但后两者在肥胖与非肥胖组间无统计学意义。在新诊断T2DM患者中,血清sE-selectin与空腹血糖(r=0.369,P<0.001)、餐后2 h血糖(r=0.421,P<0.001)、糖化血红蛋白(r=0.291,P=0.005)、sCD14(r=0.312,P=0.002)和胰岛素抵抗(r=0.247,P=0.018)相关。多元逐步回归分析显示,血清sCD14是新诊断T2DM患者血清sE-selectin水平的主要影响因素之一。结论:血清sCD14在新诊断T2DM患者体内较正常人有增高趋势,肥胖者更明显,是其血管内皮细胞损伤的主要影响因素,Toll样受体4(TLR4)介导的天然免疫可能参与新诊断T2DM血管内皮细胞的损伤。
- 莫慧刘石平周智广唐炜立颜湘黄干李建伟冯琼
- 关键词：可溶性CD14血管内皮细胞损伤炎症
- 绝经后老年非骨质疏松和骨质疏松女性的体成分与年龄和绝经的关系及其对不同部位骨密度的影响
- 目的 研究绝经后老年非骨质疏松和骨质疏松女性的体成分与年龄、绝经年龄、绝经年限的关系及全身或局部体成分组分对不同部位BMD的影响.方法 采用双能X线吸收法(DXA)对542例[平均年龄(66.4±4.5)岁]健...
- 李建伟刘石平盛志峰伍贤平廖二元
- 绝经后2型糖尿病患者骨密度的影响因素和骨质疏松患病率被引量：12
- 2008年
- 目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的影响因素及其与糖尿病微血管并发症的相关性。方法对符合纳入标准的197例绝经后T2DM患者的住院资料进行回顾性分析。结果①多元逐步回归分析示,体重指数、年龄和绝经年限是影响腰椎和髋部BMD的主要因素。②低体重组的BMD低于正常体重组、超重组和肥胖组(P<0.05或P<0.01),其骨质疏松(OP)患病率为100%,显著高于肥胖组(69%)(P<0.0)。③绝经年限≥6年组的BMD明显低于绝经年限<6年组的BMD(P<0.01),其OP患病率为88%,也显著高于绝经年限<6年组(55%)(P<0.0)。④随着尿白蛋白排泄量的增加,BMD逐渐下降,但组间BMD和OP患病率无统计学差异。⑤并发视网膜病变组其髋部BMD明显低于未并发视网膜病变组(P<0.05),前者OP患病率为91%,显著高于后者(75%)(P<0.0)。结论绝经年限长、体重低、并发糖尿病微血管病变或高龄的绝经后T2DM妇女BMD低,易发生OP。
- 莫慧刘石平周智广李建伟陈晶
- 关键词：绝经后2型糖尿病骨密度骨质疏松
- 糖皮质激素对大鼠胫骨近端干骺端破骨细胞中大麻素受体1表达的作用
- 2009年
- 目的探讨糖皮质激素（GC）性骨质疏松症（GIOP）发病的分子机制。方法32只雌性SD大鼠按体重随机分为3组：基线组（10只）、GC治疗组（11只）和对照组（11只）。干预9周。双能X射线吸收法测量骨密度（BMD）；显微CT定量分析右侧胫骨的松质骨BMD和结构；原位杂交和免疫组化检测左侧胫骨近端干骺端大麻素受体1（CB1R）的表达。结果实验结束时，对照组活体全身BMD[（0．156±0．008）g／cm^2]较基线组[（0．147±0．006）g／cm^2]显著升高，GC治疗组活体全身BMD[（0．147±0．006）g／cm^2]和离体股骨整体BMD[（0．220±0．011）g/cm^2]较对照组[（0．156±0．008）g/cm^2和（0．240±0．024）g/cm^2]明显降低。与基线组和对照组比较，GC治疗组骨小梁体积BMD和组织BMD以及骨小梁的数目和连接度明显下降（P〈0．05），而骨小梁的分离度显著增大（P〈0．05），骨小梁厚度也增加；GC治疗组破骨细胞中CB1R mRNA和蛋白表达显著增加（P〈0．05），且与部分微结构参数密切相关（P〈0．05）。结论GC可使大鼠BMD降低，骨微结构衰败。GC上调破骨细胞中CB1R的表达水平，可能是GIOP发病的分子机制之一。
- 刘石平陈晶戴如春杨淑敏李建伟伍贤平廖二元
- 关键词：糖皮质激素类大麻酚CB1
