李映文
- 作品数:23 被引量:40H指数:4
- 供职机构:广州市胸科医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 结核专科医院老年急诊病人247例分析
- 2009年
- 目的了解结核专科医院老年急诊病人的临床特点,提高对老年肺结核病的防治能力。方法选取我院急诊观察室2005年1月~2007年12月收治的老年患者临床资料进行回顾性分析。结果结核专科医院老年急诊病人的临床特点为:①男性患者多于女性,男女比例约为4:1。②多数患者有肺结核病史,且病史迁延较长,27.13%患者为不规则抗结核治疗。③急诊以咳嗽、咯痰、气促、咯血等呼吸道症状为主,症状持续时间较长。④基础病或合并症涉及呼吸、心血管、内分泌等多个系统。⑤外院转入病例占一定比例。结论老年肺结核病症状隐匿、不典型,接诊医师对可疑病人要提高警惕,及时作相关检查,及早发现病人。结核专科医院在加强肺结核病防治的同时也要加强急诊科建设,向全科医师方面发展。
- 黎婉媚徐改凤李映文
- 关键词:结核老年急诊
- 支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球的护理被引量:1
- 2012年
- 对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理,26例肺曲菌球完全清除干净,临床症状明显改善,定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定;肺空洞内曲菌球无复发。
- 韦燕芳汤春梅陈玉梅陈文胜李映文
- 关键词:曲菌球支气管镜护理
- 大咯血对支气管镜诊疗操作相关出血的影响
- 2020年
- 目的探讨近期大咯血对支气管镜诊疗操作相关出血的影响。方法回顾性分析2015年12月—2019年12月我院支气管镜操作导致出血超过30 mL患者的临床资料,根据近1周是否发生大咯血,分为观察组(大咯血组)和对照组(无大咯血组),比较2组间的出血量以及大出血、血凝块、窒息的发生率。结果观察组的出血量以及大出血的发生率高于对照组,2组间差异有统计学意义,血凝块、窒息的发生率两组间差异无统计学意义。结论近期大咯血的患者支气管镜操作发生大出血的风险高。
- 彭德虎谢艺开卢笑微卢燕云李映文罗玮刘苏东韦曼林刘红英胡锦兴
- 关键词:大咯血支气管镜出血窒息
- 护士素质在结核病专科初诊接诊的重要性
- 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,相当一部分病人没有典型的临床症状(特别是青少年、中年人),只是在体检的时候才被发现。此外,也有一部分病人在其它医院诊治后因归口管理才转来我院。目前在我国结核病是一种常见慢性传染病,病人...
- 许翠萍李映文徐琦
- 文献传递
- 支气管镜介入治疗结核性气道狭窄合并肺不张50例疗效分析
- 目的 探讨支气管镜介入治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张的疗效.方法 对2008年1月至2011年6月我院治疗的50例结核性气道狭窄或闭锁并肺不张患者,经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗,观察影像学与镜下表现、治疗有效率与不...
- 方琼谢艺开李映文彭得虎谭毅刚卢燕云
- 关键词:支气管镜结核气道狭窄肺不张
- 围术期护理联合呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响被引量:4
- 2016年
- 目的分析呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年2月在本院治疗的结核性气道狭窄患者88例,将其动态随机化分2组,研究组和对照组各44例。所有患者均行支气管镜下球囊扩张治疗。两组患者都给予围手术期护理,研究组患者在此基础上给予呼吸功能训练。结果研究组患者总依从率88.64%,而对照组为65.91%,两组之间存在统计学差异(P〈0.05)。研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论采用围术期护理联合呼吸功能训练能提高结核性气道狭窄患者行支气管球囊扩张术的依从性,改善生活质量,可以在临床上广泛应用。
- 卢燕云方琼马志明李映文谢艺开
- 关键词:支气管镜球囊扩张围术期护理呼吸功能训练
- 患者止凝血功能对支气管镜诊疗导致出血的影响
- 2020年
- 目的探讨血栓与止血检验对支气管镜诊疗过程中可能发生大出血、血栓形成和窒息的预测价值。方法回顾性分析广州市胸科医院2016年1月至2019年12月36785例次的支气管镜诊疗操作中50例出血超过30 ml患者的临床资料,比较分析有无窒息症状、出血量大小(>100 ml为大出血)和有无血凝块患者间D2聚体(D2)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原比值(PTR)、凝血酶原国际比值(PTINR)、纤维蛋白原(Fbg)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的差异。结果14例窒息发生患者中的D2、PTINR异常发生率和Fbg水平显著高于36例未发生窒息患者(P值分别为0.033、0.006和0.006);31例发生小出血患者和19例发生大出血患者比较,大出血患者Fbg异常发生率显著高于小出血患者(χ^2=4.402,P=0.036);36例未发生血栓患者与14例发生血栓患者对照,血栓者PTINR、Fbg异常发生率远高于非血栓者(P值分别为0.006和0.041),Fbg水平亦然(t=3.446,P=0.001);以止凝血功能异常作为暴露因素,窒息患者比非窒息患者、大出血患者比小出血患者和有血栓患者比无血栓患者间的21个比值比(OR)在0.355~14.400,其中16个OR值大于2.500。结论对止凝血功能检查异常者,在行支气管镜检查和镜下治疗时,应谨防大出血、血栓形成和窒息等并发症的发生。
- 彭德虎谢艺开卢笑微卢燕云李映文罗玮刘苏东韦曼林刘红英
- 关键词:支气管镜凝血功能检查出血
- 支气管镜介入治疗结核性气道狭窄合并肺不张50例疗效分析被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨支气管镜介入治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张的疗效。方法:对2008年1月至2011年6月我院治疗的50例结核性气道狭窄或闭锁并肺不张患者.经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗.观察影像学与镜下表现、治疗有效率与副作用、再狭窄率及病程对疗效的影响。结果:治疗总有效率为92.0%(46/50),其中显效78.0%(39/50),好转14.0%(7/50),无效8.0%(4/50)。治疗后气促指数改善率为100%。随访期再狭窄率为39.1%(18/46),其中治疗后3个月内再狭窄率为34.8%(16/46)。显效及好转患者病程中位数分别为1.75及3个月.而无效患者为10~20个月。结论:经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张是一项安全、有效的治疗手段,但有一定再狭窄率。病程对疗效有明显影响,病程长者疗效较差。故对于支气管结核.尤其是呼吸困难、出现肺不张者,应把握时机,尽早介入治疗。
- 方琼谢艺开李映文彭德虎谭毅刚卢燕云
- 关键词:气管狭窄支气管镜结核肺不张
- 结核性气道狭窄介入治疗中应用丝裂霉素C对患者临床症状和肺功能的影响初探被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨在介入治疗结核性气道瘢痕狭窄中辅助应用丝裂霉素C的疗效.方法 采用随机、对照的前瞻性研究方法,将结核性气管支气管瘢痕狭窄患者45例随机分为对照组、丝裂霉素治疗1组和2组,分别14例、15例和16例.对照组采用单纯支气管镜下球囊扩张治疗,丝裂霉素组采用支气管镜下球囊扩张并联合在狭窄气道创面局部喷洒丝裂霉素C药雾(0.5 mg/ml)0.3ml,治疗1组喷洒1次,治疗2组喷洒2次(间隔3周);对照组局部喷洒生理盐水0.3 ml.随访1年,分别在治疗前、治疗结束、治疗结束3月、6月及1年时观察患者主要临床症状及FEV1变化.结果 在治疗结束3个月~1年的观察期内,在改善气促等主要临床症状方面治疗2组要优于治疗1组,而治疗1组又优于对照组.而在治疗结束3~6月内无论应用1次或2次丝裂霉素C,对于FEV1的改善,均较对照组好.三组FEV1均值的差异有统计学意义.结论 局部使用丝裂霉素C辅助治疗气道瘢痕狭窄是一种方便、经济、有效的方法,
- 方琼陈志宏谢艺开李映文邝浩斌
- 关键词:气管狭窄支气管镜丝裂霉素C结核
- 结核医院急诊1326例分析
- 2005年
- 相对来说,结核专科急诊科的发展仍较滞后.现将我院2001年4月~2004年5月收治的急诊留院观察病人1326例进行回顾性分析,为建立和发展结核专科医院急诊科提供临床依据.
- 黎婉媚徐改凤李映文冯玉娣
- 关键词:结核急诊急腹症