- NSTEMI患者严重病变的临床特点分析
- 2024年
- 目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者发生严重病变的临床特点。方法:收集2018年1月—2020年11月我院收治的195例NSTEMI患者为观察对象,按照患者是否发生严重病变(基于冠状动脉血管组织造影检查,证实患者发生的病变已经累及3支冠状动脉血管组织,或是累及左侧主干冠状动脉血管组织)分为重度病变组97例及中、轻度病变组98例,观察并比较两组患者的一般资料、相关实验室指标及GRACE评分。结果:(1)两组患者性别、心率、舒张压、收缩压、吸烟史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度病变组年龄(64.26±11.19)岁,大于中、轻度病变组,合并高血压病占比70.10%、合并2型糖尿病占比32.99%,均高于中、轻度病变组(P<0.05)。(2)重度病变组的血小析压积(PCT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、血清肌酐(SCr)水平及Killip分级≥2级发生率均高于中、轻度病变组(P<0.05);重度病变组的血小板计数(PLT)低于中、轻度病变组(P<0.05);两组空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度病变组GRACE评分(175.07±10.90)分,低于中、轻度病变组(P<0.05)。结论:在NSTEMI患者中,是否出现严重病变,与其一般资料、相关实验室指标及GRACE评分均存在相关性,临床特点相对较为突出和明显,能够为NSTEMI的诊断和治疗提供指导,以改善患者预后。
- 姜花李春梅马欣
- 关键词：非ST段抬高型心肌梗死
- 以四肢关节疼痛为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例被引量：1
- 2008年
- 李春梅马小宁王晓云
- 关键词：关节痛四肢
- 反复发作肺栓塞1例
- 2004年
- 李春梅王晓云
- 关键词：肺栓塞
- 高海拔地区肺栓塞26例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨高海拔地区肺栓塞的危险因素、临床特点及诊断方法。方法:选择本院确诊为肺栓塞的患者26例,回顾性分析所有患者的危险因素、临床特点及诊断方法。结果:肺栓塞的高危因素主要为慢性阻塞性肺病、下肢深静脉血栓形成、手术后、肿瘤。呼吸困难为肺血栓栓塞症最常见的症状。肺栓塞时可有Pa O2下降、血液中D-二聚体浓度升高、超声心动图可见肺动脉压增高、右心扩大。肺动脉CT检查可确诊肺栓塞。结论:高海拔地区慢性阻塞性肺病发病率高,合并肺栓塞时极易误诊。
- 李春梅姜花
- 关键词：高海拔地区肺栓塞下肢静脉血栓
- 出汗、心悸、头晕——查房选录(350)
- 2011年
- 1病历摘要
患者女，28岁，因大量出汗2年，心悸、头晕2个月于2010年10月7日入院。患者近2年来常无明显诱因大量出汗，冬天从来不盖被子，夏天每日需换3套衣服，曾在多家医院求治，拟诊为神经官能症，经口服中西药治疗无效。
- 李春梅
- 关键词：出汗查房选录心悸头晕神经官能症中西药治疗
- 高血钾导致Ⅲ度房室传导阻滞及心房扑动一例被引量：1
- 2010年
- 1 病历摘要
男，78岁。因反复晕厥16h为主诉入院。今晨2：00左右，无明显诱因突发晕厥，持续1min左右醒转，感头晕、恶心，伴全身大汗、乏力。数分钟后再发，如此反复3次，在当地诊所静脉滴注丹参等药物后稍有缓解。至下午17：00再发晕厥1次，急来我院。既往有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病病史10年，1年前因“心功能不全”在我院住院治疗好转出院。出院后带速尿、安体舒通片间断自服，近半月因无速尿而仅服用安体舒通40mg，每日3次。
- 李春梅
- 关键词：高血钾房室传导阻滞心房扑动
- 脑血管病患者应用小剂量甘露醇致急性肾衰竭被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨脑血管病患者应用小剂量甘露醇致急性肾衰竭(ARF)的原因。方法:分析2例急性脑血管病应用小剂量甘露醇致ARF病例资料。结果:2例甘露醇单日剂量分别为50 g和75 g,均于用药第3天出现肾损害,其中1例合用小剂量呋塞米。确诊后及时停用甘露醇,给予改善肾血流、纠正电解质紊乱治疗,1例行血液透析3次,肾功能得到恢复。结论:尽管小剂量、间隔使用甘露醇是相对安全的,但仍有引起ARF等严重不良反应的可能性。
- 李春梅马小宁王晓云
- 关键词：甘露醇肾衰竭风湿性心脏病
- QT间期延长导致尖端扭转型室速一例分析
- QT间期延长(LQT)伴发尖端扭转型室速(TDP)可分为三种类型①间歇依赖性此型属获得性长QT间期综合征(LQTS),其发病与早期后除极有关,该型病因明确,多系药物引起,其次是电解质紊乱及急性心肌梗死(AMI)。此型触发...
- 李春梅
- 文献传递
- 嗜铬细胞瘤误诊一例
- 2009年
- 1 病历摘要
女，41岁，因“反复心悸、胸闷、出汗5年，加重2个月”为主诉入院。近5年来，时常无明显诱因出现阵发性心悸、胸闷、出汗，每次发作约数分钟缓解，缓解后感全身无力。初时平均每月发作2次左右，曾到到多家医院求治，血压升高，达160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），先后诊断为“病毒性心肌炎”、“心脏神经官能症”、“高血压病2级”，给予静脉滴注药物并口服倍他乐克治疗，效果不佳。病情进行陛加重，
- 李春梅赵新卫
- 关键词：嗜铬细胞瘤误诊分析
- 低风险胸痛急性冠状动脉综合征患者心电图特征及其对诊断的价值研究被引量：12
- 2020年
- 目的:分析低风险胸痛急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者心电图特征及其对诊断的价值。方法:选择我院自2017年1月至2019年8月接诊的194例疑似低风险胸痛ACS患者,均采取心电图检查和冠状动脉造影检查;分析低风险胸痛ACS患者的心电图特征,观察心电图结果与冠状动脉病变支数、狭窄程度的关系,计算心电图诊断低风险胸痛ACS的特异性、敏感性等效能指标,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(curve,AUC)定量分析ST段偏移值预测主要不良心血管事件的效能。结果:在194例疑似低风险胸痛ACS患者中,低风险胸痛ACS患者134例,低风险不稳定型心绞痛(UA)患者心电图表现以ST-T缺血性改变为主,发作时改变明显或呈现伪性改善;低风险非ST段抬高的心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者心电图表现为肢体和胸导联ST段压低,T波低平、倒置,ST-T改变持续存在和呈动态衍变;低风险胸痛ACS患者心电图结果与冠状动脉病变支数无关(P>0.05),与狭窄程度有关(P<0.05);心电图诊断低风险胸痛ACS的特异性为71.67%,敏感性为69.40%,阳性预测值为84.55%,阴性预测值为51.19%,符合率为70.62%;所有患者均获得随访,经ROC曲线分析,ST段偏移值预测低风险胸痛ACS患者发生主要不良心血管事件的最佳截值为1.85 mm,AUC为0.695,对比全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分的0.675,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低风险胸痛ACS患者心电图具有多样化,与冠状动脉狭窄程度有关,有助于初步诊断和风险评估,且ST段偏移值预测主要不良心血管事件的效能较好,值得进一步研究应用。
- 李玉芸林玥乔雪婷李春梅扎西卓玛
- 关键词：心电图低风险主要不良心血管事件
