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微电极导向立体定向射频治疗帕金森病的疗效研究: 2000年; 目的探讨微电极导向立体定向射频治疗帕金森病。方法通过微电极对 105例经 CT定位选择苍白球和丘脑腹外侧核靶点的神经核团放电信号描记，找出其界值，明确苍白球内侧部 (Gpi)和丘脑中间核 (Vim)生理靶点，达到治疗的目的。结果 Gpi生理靶点与 CT靶点更换率 65.26％， Vim生理靶点与 CT靶点更换率 22.59％，治愈率 97.14％，并发症 0.95％。结论采用微电极导向技术可达到细胞水平的精确定位。; 李智勇魏学忠梁国标王杰生陈游力唐新华; 关键词：立体定向手术微电极导向帕金森病

微电极导向立体定向手术治疗舞蹈病被引量：1: 2004年; 目的　探讨微电极导向立体定向多靶点毁损治疗慢性进行性舞蹈病 (HD)。方法　选择丘脑腹外侧核 (VL) ,苍白球内侧 (Gpi)及Forel H区为毁损靶点 ,治疗 7例 (8侧 )HD患者。结果　双侧手术后的患者 ,经随访 34个月表明 ,患者除有一侧颈部肌群偶发不自主运动外 ,恢复了独立生活能力。其余单侧手术治疗后患者中 ,除 1例外 ,治疗对侧肢体症状基本消失 ,躯干和面部症状明显好转 ,生活质量提高。结论　HDγ 氨基丁酸 (GABA)传递功能降低 ,破坏基底节皮质环路。毁损VL和Forel H区 ,主要针对舞蹈样动作治疗。而毁损Gpi对患者出现的肢体活动笨拙 ,肌张力改变治疗有效。术中微电极检测是重要的环节 ,在VL检测中 ,发现了同患者异常运动一致的间歇性脉冲样高频神经放电 ,对这些点标记并毁损 ,疗效很好。Gpi毁损范围靠近苍白球外侧。对于HD术前和术后判定量性指标。; 李智勇梁国标杜鹏唐新华陈游力魏学忠; 关键词：微电极导向立体定向手术舞蹈病丘脑腹外侧核

持续颅内压监测在高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿中的意义被引量：5: 2013年; 目的探讨持续颅内压（intracranial pressure,ICP）监测在高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿的意义,指导临床治疗.方法回顾性分析2012年3月～2013年2月于沈阳军区总医院治疗的对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿的患者27例.所有患者均为年龄大于70岁的高龄患者.15例患者于受伤24～72 h后进行ICP监测,作为A组,平均时间（5.4±1.5）d.12例患者未进行ICP监测,作为B组.A组患者ICP监测持续升高＞20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,甚至＞25 mm Hg,应用脱水药物控制不理想,且患者意识进行性下降、连续头部CT平扫提示脑内血肿增加或脑水肿进行性加重的患者建议手术治疗.B组未应用ICP监测的患者出现以上症状也建议手术治疗.比较AB两组的预后：治疗后3个月随访,预后情况采用GCS评分分级进行比较.结果 A组预后良好8例,中残4例,病死3例.B组预后良好3例,中残2例,重残2例,病死5例.A组较B组预后良好率高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论持续ICP检测可判断和预测病情变化、提高早期手术的机会,值得在颅脑损伤颅内出血的治疗过程中广泛应用.; 陶英群李智勇许峰闻亮张佑迁蒋为; 关键词：高龄脑内血肿

立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效观察: 2007年; 为观察立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效,选择自愿在沈阳军区总医院神经外科手术治疗的阿片类药依赖者26例。采用90项症状自评量表独立测试,进行立体定向术前后对照,并与国内常模及国内阿片类药依赖经典治疗组(强制戒毒、冷火鸡脱毒、美沙酮脱毒)比较。结果表明,药物依赖组手术前与国内常模比较,除人际关系因子分外,总分、总均分、阳性数目、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病和其它症状因子分各项差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。手术后与国内常模比较,仅躯体化差异有显著性(P<0.001);与本组手术前比较,SCL-90总分、总均分、阳性分、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项均有显著意义(P<0.05～P<0.001),仅恐怖和其它症状分差异无显著意义;手术组术后与强制戒毒组治疗后比较,SCL-90总分、总均分、阳性数目、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项差异均有显著性意义(P<0.005～P<0.001);与冷火鸡组治疗后比较,SCL-90仅躯体化症状分差异有显著性(P<0.001);与美沙酮治疗后比较,SCL-90仅躯体化差异有显著意义(P<0.01)。结论:手术立体定向术治疗阿片类药依赖者,术后病理性心理障碍得到全面矫治,但躯体化症状仍高于全国常模;在矫治病理性心理障碍方面,手术组与冷火鸡疗法、美沙酮疗法国内经典治疗组近期疗效一致,优于强制戒毒组。; 吕博川李智勇杜鹏魏学忠薛洪利; 关键词：立体定向术

手术戒毒对阿片类药物依赖患者智力、人格和心理症状近期影响的自身对照研究: 目的:观察立体定向手术对阿片类药物依赖患者智力水平、基本人格和心理症状近期影响。方法:观察对智力影响,选择了接受手术治疗的阿片类药物依赖患者24例。分别于手术前后采用瑞文测验─联合型图册法检测其智力水平,统选...; 吕博川李智勇杜鹏薛洪利魏学忠; 关键词：阿片类药物依赖立体定向手术心理症状; 文献传递

微电极导向单侧多靶点射频治疗120例帕金森病临床分析被引量：1: 2002年; 李智勇魏学忠梁国标杜鹏唐新华陈游力; 关键词：微电极导向帕金森病

双侧额叶挫裂伤致拒食症的诊断和治疗: 2011年; 额叶挫裂伤致拒食是神经外科临床少见现象，如果不及早控制病情，矫治拒食状态，患者将会发生水、电解质紊乱、营养不良，甚至危及生命，为了掌握拒食患者的临床特点，探索防治措施及治疗方法，现将我们住院病例报告如下：; 吕博川李智勇贺维祯薛洪利; 关键词：额叶挫裂伤

DBS治疗难治性抽动秽语综合征1例并文献复习被引量：4: 2015年; 目的分析苍白球腹后内侧部脑深部电刺激术治疗成人抽动秽语综合征的疗效。方法结合国内外文献,分析1例采用苍白球腹后内侧部脑深部电刺激术治疗药物难治性成人抽动秽语综合征患者。结果随访1年,患者抽动症控制良好。文献结果提示DBS是难治性抽动秽语综合征有前景的选择。结论苍白球腹后内侧部脑深部电刺激术是一种治疗成人难治性抽动秽语综合征安全有效的办法,且长期疗效稳定满意。; 高丹丹陶英群梁国标李智勇许峰闻亮张右迁王莹王婷婷; 关键词：抽动秽语综合征脑深部电刺激术

立体定向手术对阿片类药物依赖病人近期智力水平的影响(附24例分析): 2007年; 目的观察立体定向手术对阿片类药物依赖者智力水平的影响情况。方法24例接受手术治疗的阿片类药物依赖病人,分别于手术前、后采用瑞文测验-联合型图册法检测其智力水平,统选知觉辨别、类同比较、比较推理、系列关系、抽象推理五单元分别施测,比较手术前、后智力变化。结果手术前智商(IQ)均数为79.46,术后近期IQ均数为85.92,术后IQ平均提高6.46。多数病人智力水平有不同程度地提高。结论立体定向手术对阿片类药物依赖者核心智力近期无不良影响,手术治疗成瘾性脑病不会损害病人智力。; 吕博川李智勇杜鹏魏学忠薛洪利; 关键词：阿片相关性障碍放射外科手术

鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗(附65例报告)被引量：34: 2001年; 目的　提高鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗水平。方法　报告 6 5例鞍结节脑膜瘤的临床表现 ,诊断和显微外科治疗结果。结果　所有病例均在手术显微镜下进行 ,肿瘤全切除率为93 8% ,手术死亡率为 3 1%。术中一侧或双侧嗅神经的保留率为 86 %。仔细辩认和分离垂体柄 ,防止损伤后发生尿崩症 ,垂体柄的保存率达 95 4%。术中颈内动脉或其它血管破裂出血 ,可行显微缝合。大多数病人术后视力得到满意的恢复。结论　根据肿瘤的部位和大小 ,选择恰当的手术入路。应用显微外科技术能够显著提高肿瘤的全切率和降低手术死亡率。; 魏学忠刘波李智勇; 关键词：鞍结节脑膜瘤显微神经外科手术方法病例报告

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李智勇

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