李正荣
- 作品数：36 被引量：260H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎诱导的肠黏膜屏障功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)诱导的肠黏膜屏障功能障碍的影响。方法选取SAP患者78例,根据治疗方案的不同,分为CRRT组43例,非CRRT组35例,监测SAP患者治疗前后APACHEⅡ评分变化,比较两组间的病死率。分别在CRRT治疗0、12、24、48、72h等不同时间点检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、血浆二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸的变化。结果治疗后24、72hCRRT组APACHⅡ评分分别为10.2±3.8、6.4±2.6,较非CRRT组明显改善(P<0.05),病死率(18.6%)也明显下降。CRRT组治疗后血清TNF-α、CRP、DAO、D-乳酸水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。而非CRRT组患者经常规治疗后,血清TNF-α、CRP、DAO、D-乳酸水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05)。结论 CRRT治疗对SAP诱导的肠黏膜屏障功能障碍具有改善作用。
- 沈清甘华李正荣李曼丽杜晓刚
- 关键词：胰腺炎肾替代治疗肠黏膜屏障功能
- 维持性血透患者血清体外诱导血管新生被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨维持性血液透析患者血清在体外诱导血管新生及其机制.方法:人脐静脉内皮细胞分别培养于100mL/L透析患者血清培养基(实验组)和100mL/L健康人血清培养基(对照组).倒置显微镜下观察血管样结构形成,MTT法检测细胞增殖,Transwell小室测定细胞迁徙能力,比色法检测细胞内活性氧(ROS)产生,Western Blot法检测p-p38蛋白表达.结果:实验组细胞培养30h平均血管样结构形成面积(1438±240)μm2,MTT平均吸光度值1.073±0.046,细胞小室平均迁移细胞数63.5±6.2,均高于对照组.实验组细胞培养10h p-p38表达及30h细胞内活性氧产生均明显增加.结论:维持性血透患者血清能够在体外诱导血管新生,p-p38,ROS表达增加可能是这种作用的细胞内机制.
- 王喜超甘华杜晓刚李正荣巫江李革
- 关键词：血管生成血管内皮细胞P38
- 不同透析膜对维持性血液透析患者外周血T细胞凋亡的影响被引量：8
- 2006年
- 目的研究终末期肾病(ESRD)患者外周血T细胞凋亡、Bcl-2和Fas的表达、Th1及Th2类细胞因子特征以及不同透析膜对维持性血液透析患者T细胞凋亡的影响。方法研究对象包括ESRD未透析(ND)患者10例；维持性血液透析(HD)的患者45例,分别用醋酸纤维素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)进行透析；以及健康对照(C)8例。上述研究对象的外周血T细胞经植物凝集素(PHA)刺激培养24 h后,应用流式细胞术检测其凋亡情况；免疫组化检测T细胞Bcl-2、Fas的表达；ELISA检测细胞培养上清IFN-γ及IL-4的水平。结果ND组及HD组T细胞凋亡率高于C组的(6．82±1．64)%。HD各组T细胞的凋亡率以CA组的(12．26+1．21)%最高,PS-HF组(9．00±0．89)%最低(P＜0．05)。ND组及HD组外周血T细胞Bcl-2的表达低于C组(P＜0．05),Fas的表达高于C组(P＜0．05)；相关分析显示T细胞凋亡与Fas的表达呈正相关,与Bcl-2呈负相关。ND组及HD组IFN-γ的水平均低于C组(P＜0．05),与T细胞凋亡呈负相关；IL-4的水平高于C组(P＜0．05),与T细胞凋亡呈正相关。结论ND组及HD组外周血T细胞凋亡加速,Bel-2、Fas参与T细胞凋亡的发生。ND组及HD组患者Th类细胞因子失衡,呈Th2细胞因子优势,Th类细胞因子参与T细胞凋亡的调控。HD患者的T细胞凋亡不仅与透析膜的生物相容性有关还与透析膜的通透性有关。
- 解德琼甘华杜晓刚李正荣巫江
- 关键词：凋亡肾透析T淋巴细胞细胞因子类
- CVVH/CAVH与IHD治疗慢性肾功能衰竭并发充血性心力衰竭的疗效比较被引量：5
- 2004年
- 目的 :比较连续性静脉—静脉血液滤过或连续性动脉—静脉血液滤过 (CVVH/CAVH)与间歇性血液透析 (IHD)治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)并发充血性心力衰竭 (CHF)患者的血液动力学特点、溶质清除方面的差异 ,并评价它们的治疗效果 ,以探讨CVVH/CAVH对心脏的保护作用。方法 :12 8例次CRF并发CHF的病人 ,72例次接受CVVH/CAVH治疗 ,5 6次例接受IHD治疗。所有患者记录治疗前后超滤液量 ;观察治疗前和治疗中、治疗后患者的心率、血压、肺部体征的变化以及患者的不适反应 ;测定治疗前、后的肾功能、电解质、血 β2 -微球蛋白 (β2 -MG) ,血甲状旁腺值 (PTH)。结果 :(1)CVVH/CAVH组超滤液量明显高于IHD组 (P <0 .0 5 ) ;(2 )IHD组低血压的发生率和不适反应评分均高于CVVH/CAVH组 (P <0 .0 5 ) ;(3)CVVH/CAVH组心功能的改善情况明显好于IHD组 (P <0 .0 5 ) ;④CVVH/CAVH组不仅能清除BUN、Scr,还能清除PTH和β2 -MG ,治疗前后的差异有显著的意义 (P <0 .0 5 )。结论 :CVVH/CAVH具有稳定的血流动力学 ,对心血管系统的干扰小 ,病人的耐受性好 ,并且还能清除PTH、β2 -MG等 ,有助于保护和恢复心功能。
- 沈清甘华杜晓刚李正荣陈登菊
- 关键词：连续性血液滤过治疗肾功能衰竭心力衰竭
- 终末期肾病患者Th1/Th2型细胞因子的特征与外周血T细胞凋亡的关系被引量：4
- 2006年
- 目的:研究终末期肾病(ESRD)患者Th1/Th2型细胞因子的特征及其与外周血T细胞凋亡的关系,并探讨不同透析膜对T细胞凋亡的影响。方法:应用流式细胞术检测10例ESRD未透析(ND)患者,维持性血液透析的患者45例,分别采用醋酸纤维素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)进行透析,以及8例健康对照组(HC)的外周血T细胞,经PHA刺激培养24h后锚定蛋白(AnnexinV)的表达。用ELISA法检测细胞培养上清IFN-γ及IL-4的水平。结果:ESRD患者未透析组及3种膜透析组T细胞AnnexinV的表达高于健康对照组(P<0.05)。各透析组患者T细胞AnnexinV的表达以CA组最高,PS-HF组最低,组间比较具有统计学意义(P<0.05);ESRD患者各组IFN-γ的水平均低于健康对照组(P<0.05),与AnnexinV的表达呈负相关;IL-4的水平高于健康对照组(P<0.05),与AnnexinV的表达呈正相关。结论:ESRD患者存在Th型细胞因子的失衡,呈Th2型细胞因子占优势,T细胞的凋亡增加。
- 解德琼甘华杜晓刚李正荣巫江
- 关键词：终末期肾病TH1/TH2型细胞因子血液透析
- 不同分期慢性肾脏病患者骨质疏松与心血管钙化的横断面调查被引量：17
- 2021年
- 目的了解不同分期慢性肾脏病(CKD)患者骨质疏松与心血管钙化的情况,分析其与骨代谢标志物之间的相关性。方法选择2017年7月-2018年1月就诊于重庆医科大学附属第一医院和重庆市涪陵中心医院的368例CKD3~5期患者,另选60例同期于本院和重庆市涪陵中心医院体检的健康者为对照组。收集所有研究对象入组时的年龄、性别、体质量指数(BMI);检测估算肾小球滤过率(eGFR)、血清钙(Ca)、磷(P)、白蛋白(ALB)、全段甲状旁腺素(iPTH)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PINP)和β-胶原特殊序列(β-CTX)水平,采用双能X线吸收法和心脏彩色多普勒超声心动图分别检测患者骨质疏松、血管钙化和心脏瓣膜钙化的发生情况;采用胸腹部CT评估所有纳入对象的主动脉及冠状动脉钙化情况。Pearson相关性分析e GFR、血清骨代谢标志物与骨质疏松、心血管钙化之间的相关性。结果与对照组相比,CKD 3~5期组患者血P、iPTH、BALP、PINP、β-CTX水平升高(P<0.05),eGFR、血Ca水平降低(P<0.05),且随着肾功能损害加重,上述指标变化更为明显(P<0.05);CKD 5期血液透析组患者血管钙化和心脏瓣膜钙化的发生率高于CKD 3~4期组和CKD 5期未透析组(P<0.05);CKD 3~5期患者的eGFR与血Ca呈正相关(P<0.05),与血P、iPTH、BALP、PINP和β-CTX呈负相关(P<0.05);CKD 3~5期患者骨质疏松、血管钙化、心脏瓣膜钙化的发生与eGFR和血Ca水平下降呈负相关(P<0.05),与血P、iPTH、BALP、PINP和β-CTX水平增加呈正相关(P<0.05)。结论血清骨代谢标志物和eGFR水平与CKD 3~5期患者骨质疏松和心血管钙化的发生密切相关。
- 蔡志岳胡显芳陈利群李正荣杜晓刚
- 关键词：骨代谢标志物估算肾小球滤过率慢性肾脏病
- 三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察临床应用三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的效果及安全性。方法将84例特发性膜性肾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予三联疗法治疗,观察组在三联疗法治疗的基础上联合黄葵胶囊治疗,比较2组临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗4周及12周后,观察组实验室指标改善程度明显优于对照组(P均<0.05),对照组治疗12周时的指标改善程度与观察组治疗4周时水平相当;疗程结束后观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床应用三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病效果明显,能有效提高治疗有效率,安全性好,可减少复发,值得应用推广。
- 龚颖钟清李正荣杜晓刚
- 关键词：三联疗法黄葵胶囊特发性膜性肾病
- 病毒性心肌炎心肌线粒体结构和功能变化的实验研究
- 2004年
- 目的 :探讨病毒性心肌炎心肌线粒体结构的功能变化。方法 :雄性Balb/c小鼠40只 ,随机分为柯萨奇B3 病毒 (CVB3)感染组和对照组 ,感染组分设感染后第7天、14天及28天3时相点 ;对照组 (10只 )只设28天一个时相点作总对照。电镜和形态计量学观察心肌线粒体形态、数量和膜磷脂定位 ,用酶细胞化学分析心肌线粒体细胞素氧化酶 (CCO)和琥珀酸脱氢酶 (SDH)活性。结果 :CVB3感染第7天心肌线粒体增生、肿胀 ,CCO和SDH活性明显降低 (P<0 05～0 01) ,膜磷脂定位无明显变化 ;第14天心肌线粒体高度肿胀 ,大量破坏 ,CCO和SDH活性进一步降低 ,膜磷脂严重缺失、定位改变SDH活性有所恢复 (P<0 05～0 01) ,但膜磷脂定位无明显改善 (P>0 05) ,所有指标与对照组比较差异有显著性 (P<0 01)。结论 :病毒性心肌炎心肌线粒体结构严重破坏 ,功能明显下降 ,心肌细胞存在产能障碍。
- 杨朝晖余志斌李正荣
- 关键词：病毒性心肌炎心肌线粒体
- 对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的影响被引量：2
- 2024年
- 目的对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的影响。方法采用回顾性分析的方法,选取重庆医科大学附属第一医院血液净化中心2019年4月至2021年6月处方中含罗沙司他的56例MHD患者作为ROX组,同期处方中含rHuEPO的60例MHD患者作为EPO组,随访观察12个月,比较两组患者治疗前后实验室检查指标、冠状动脉钙化积分(CACS)、心脏超声参数的差异及随访期间心脑血管事件发生情况。结果治疗前及治疗后两组患者的CACS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但ROX组患者治疗前后的CACS差值明显低于EPO组患者(P<0.05)。两组患者治疗前后心脏超声参数及实验室检查指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间,ROX组患者的脑卒中和心肌梗死发生率显著低于EPO组(P<0.05),但两组间因心衰住院的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与rHuEPO比较,罗沙司他可能对延缓MHD患者冠状动脉钙化有积极作用,且可能有利于减少MHD患者心肌梗死、脑卒中的发生。
- 文杨夏运风甘华李正荣龚颖
- 关键词：重组人促红细胞生成素维持性血液透析冠状动脉钙化
- 经颈内静脉长期留置导管在血液透析中的应用
- 目的探讨维持性血液透析患者经皮颈内静脉留置带涤纶套双腔导管建立长期血管通道的方法、使用效果及并发症。方法2003-2006年间我院维持性血液透析患者11 例,男5例,女6例,年龄52-79岁,平均68．8岁。原发病
- 李正荣
- 文献传递
