李磊
- 作品数：36 被引量：217H指数：10
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 双定位像结合CareDose4D和CarekV技术在降低肺部CT辐射剂量的临床应用价值被引量：25
- 2017年
- 目的探讨双定位像结合CareDose4D和CarekV技术在肺部CT检查中的可行性及其临床应用价值。方法连续纳入临床确诊为肺部肿瘤行肺部CT扫描的患者60例，按随机数表法分为对照组和试验组，每组各30例，对照组行单定位像（AP）结合CareDose4D和CarekV技术扫描，试验组行双定位像（AP和lat）结合CareDose4D和CarekV技术扫描。由2位高年资医师采用双盲法对两组图像和病变组织的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），及整体图像质量进行综合分析和评价，同时计算有效辐射剂量。结果60例患者均成功完成肺部CT检查，试验组整体图像质量评分为4．57±0．45，与对照组的4．73±0．45相比差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组图像SNR、CNR、病变组织SNR、CNR与试验组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组和对照组的容积CT剂量指数CTDIvol、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（E），差异有统计学意义（t=8．514、8．464、8．464，P〈0．001）。与对照组相比，试验组有效剂量降低了33．3％。结论较单定位像（AP）肺部CT检查，双定位像（AP和lat）结合CareDose4D和CarekV技术肺部CT检查可获得满足诊断及临床需求图像，同时明显降低辐射剂量，可成为肺部CT常规检查方式。
- 赵飞李磊蒲进彭婉琳李玉明张凯张金戈刘柯伶夏春潮李真林
- 关键词：肺部CAREDOSECAREKV
- 脑卒中后单侧空间忽略的研究进展被引量：12
- 2018年
- 脑卒中是当今全球第二大致死性疾病,也是主要的致残性疾病,严重影响患者的生活质量.随着脑卒中后存活率不断增加,患者对卒中后生活质量要求也越来越高,其并发症引起了医务人员的高度关注.
- 宋苗苗李磊张洪洋田丽君王志强
- 关键词：脑卒中单侧空间忽略康复
- 肝癌肝移植术后的复发机制与防治策略被引量：12
- 2018年
- 肝细胞癌（HCC）肝移植术后仍有较高的复发率，严重影响长期生存率，目前的研究结果表明HCC术后复发的机制主要与残留微小病灶、供肝炎症损伤及再生、免疫抑制相关。肝移植米兰标准、肿瘤血管侵犯、分化程度、手术操作及钙调素免疫抑制剂的使用是导致HCC肝移植术后复发的危险因素；基因以及蛋白水平等反应肿瘤生物学特性的生物标志物目前已逐渐用于HCC复发危险分层及预测预后。mTOR抑制剂的使用、肝移植术前以介入为主的桥接治疗、无瘤操作技术是预防HCC移植术后复发的主要有效手段。对于HCC移植术后复发的患者，肝切除仍是最有效的治疗方式治疗，介入治疗、索拉菲尼联合mTOR抑制剂能够使大多数患者的生存获益。
- 王海清李磊杨家印
- 关键词：肝移植复发免疫抑制剂
- 探讨单次屏气压缩感知实时电影成像在磁共振心室功能及应变评估中的可行性
- 2022年
- 目的探讨磁共振单次屏气压缩感知实时电影成像(single-breath-hold compressed sensing real-time cine imaging,CS-cine)在心室功能及应变评估中的可行性。方法前瞻性连续纳入70例受检者,所有患者均行心脏磁共振标准稳态自由进动电影成像(standard steady-state free precession cine imaging,sta-cine)和CS-cine。电影序列扫描方位:从心底到心尖的连续短轴位及左室两腔、三腔、四腔长轴位,同一受检者的两组电影图像扫描范围、层数、层厚、层间距等一致。对所有电影图像进行主观图像质量评价,并通过后处理软件分析得出左、右常规心室功能参数和左室应变参数。比较两组电影图像质量、常规心室功能参数及左室应变参数之间的差异。通过计算组内相关系数(ICC)验证CS-cine心室定量参数的重复性,采用Bland-Altman分析两组电影间心室定量参数的一致性。结果sta-cine组、CS-cine组电影的中位采集时间分别为272 s和21 s。sta-cine组、CS-cine组电影图像质量评分中位数分别为4分和2分,差异有统计学意义(P<0.001)。两组电影间常规心室功能参数比较:CS-cine所获得的射血分数(ejection fraction,EF)、舒张末期容积(enddiastolic volume,EDV)、搏出量(stroke volume,SV)均显著降低(P<0.001),而左、右室收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及左室心肌质量(left ventricular mass,LVmass)差异无统计学意义(P>0.05)。两组电影间应变参数比较:左室中部径向应变峰值(peak radial strain,PRS)、周向应变峰值(peak circumferential strain,PCS)及纵向应变峰值(peak longitudinal strain,PLS)差异均有统计学意义(P<0.001)。CS-cine各功能定量参数都具有较好的重复性(ICC=0.88~0.99),BlandAltman分析结果显示各参数测量中,右室容积功能及左室PCS、PLS测量有95%以上在一致性范围内,其余参数测量结果均有91%以上在一致性界值内,可认为两组电影测量结果一致性较好。结论CS-cine能�
- 邓巧唐露唐露吴韬何帅何帅李磊程巍刁凯悦岳文军岳文军陈玉成
- 关键词：压缩感知心脏磁共振实时成像
- 头部CT扫描受检者敏感器官体表辐射量及防护措施的初步研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨CT在头部扫描时,受检者在不同防护措施下敏感器官体表部位的辐射剂量,为头颅CT扫描时防护用品的应用提供科学的依据。方法采用第一代双源CT对标准人体模型在未加任何防护(A组)、戴铅围脖盖铅衣(B组)和戴铅围脖穿上无袖铅衣(C组)三种方式下进行头部常规(head routine sequence)序列扫描。在体模敏感器官体表布置热释光剂量计(TLD),测量各处的辐射剂量。曝光后所有TLD进行测量处理和统计分析。结果 CT扫描后剂量参数显示A、B、C组的容积CT剂量指数(CTDLvol)均为44.06 mGy,剂量长度乘积(DLP)均为634mGy·cm。TLD测量显示A、B、C组直接照射部位的辐射剂量差异无统计学意义(P=0.712);颈部铅围脖防护区A、B、C组的辐射均值分别为(2.57±0.65)mGy,(2.30±1.10)mGy和(2.48±0.90)mGy,各组之间辐射剂量差异无统计学意义(P=0.816)。体部腹侧区A组辐射剂量〔(0.66±0.37)mGy〕高于防护后的B组〔(0.18±0.18)mGy〕和C组〔(0.18±0.16)mGy〕,P均<0.05,而B、C组辐射剂量相当(P<0.05)。体部背部区的辐射剂量为A组〔(0.55±0.43)mGy〕>B组〔(0.28±0.22)mGy〕>C组〔(0.14±0.12)mGy〕,P<0.05。结论双源CT头部扫描时,铅围脖加穿上铅衣的方式较传统铅衣覆盖方法可明显降低患者非受检部位敏感器官的X光辐射剂量。
- 夏春潮蒲进李磊赵飞张凯李玉明彭婉琳张金戈李真林
- 关键词：辐射防护
- 低浓度对比剂结合双低剂量在CT肺动脉血管成像中的临床应用
- 李磊赵飞蒲玉美张凯蒲进李玉明彭婉琳张金戈夏春潮李真林
- 物理治疗在气管切开多学科综合管理中的地位及其实施策略
- 2020年
- 随着气管切开适应证在临床实践中的延伸,越来越多病情复杂和危重的患者接受了这种气道保护性治疗,这也对气管切开患者的医学管理提出了更高的要求,必须依赖多学科综合管理的模式为气管切开患者的安全和疗效提供保证,其中物理治疗的重要角色随着循证证据的不断发布和更新也更加凸显。本文主要对物理治疗在气管切开患者多学科综合管理中的角色及价值进行综述。
- 喻鹏铭何成奇何成奇杨梦璇高强王娇
- 关键词：气管切开物理治疗综合管理
- 鼻咽癌患者血浆sCD40L,sP-selectin和sICAM-1的表达及其意义
- 目的:检测可溶性CD40配体(sCD40L),可溶性P-选择素(sP-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在鼻咽癌患者血浆中的表达情况,与健康人作对比分析;研究sCD40L、sP-selecti...
- 李磊李平
- 关键词：鼻咽癌可溶性CD40配体可溶性P-选择素可溶性细胞间黏附分子-1
- 文献传递
- 重复经颅磁刺激联合视觉扫描训练对脑卒中后单侧空间忽略的临床疗效研究被引量：11
- 2020年
- 目的探索低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合视觉扫描训练(VST)对脑卒中后单侧空间忽略患者的疗效。方法55例脑卒中后单侧空间忽略患者,采用随机数字法将分为A组18例、B组19例和试验组18例。在常规康复治疗基础上,A组接受rTMS,B组接受VST,试验组同时接受rTMS和VST。分别于治疗前及治疗2周后用单侧行为忽略常规子量表(BIT-C)评定单侧空间忽略严重程度,简易智力状态检查量表(MMSE)评定认知功能,上肢运动评分量表(FMA-UL)评定上肢运动功能以及改良巴氏指数(MBI)评定日常生活能力(ADL)。结果治疗后,三组患者各项指标均较治疗前改善(P<0.05)。认知功能比较,试验组>B组>A组,ADL和BIT-C得分比较,试验组>A组>B组,差异均有统计学意义(P<0.01);FMA-UL比较,A组和试验组分别与B组差异有统计学意义(P<0.05),A组与试验组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS联合VST训练可更有效改善脑卒中患者单侧空间忽略、认知功能和日常生活能力,可在单侧空间忽略临床治疗中推广应用。
- 李静徐丽黄林余茜李磊
- 关键词：脑卒中单侧空间忽略重复经颅磁刺激
- 低管电流能谱单能量结合多模型自适应统计迭代重组算法技术对头颅CT血管成像图像质量及辐射剂量影响:体模与临床研究被引量：18
- 2019年
- 探讨不同单能量及权重多模型的自适应统计迭代重组(ASiR-V)在头颅能谱CTA中对图像质量和辐射剂量的影响,获取显示头颅血管的最佳单能量及迭代重组参数.方法(1)体模研究:对置入模拟脑血管的头颅仿真体模进行80、140 kV瞬时切换能谱扫描,将其分为A体模组,采用低管电流(280 mA),分别进行反滤波投影(FBP)及ASiR-V 20%、40%、60%、80%重组,得到40、45、50、55、60、65、70 keV的单能量图像;B体模组采用常规管电流(445 mA)和FBP算法,自动输出70 keV图像.测量各组图像模拟脑血管CT值及背景噪声,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).(2)临床研究:前瞻性纳入2018年1月至6月四川大学华西医院需行头颅增强CTA检查的40例患者,采用数字表法随机分为A患者组和B患者组,A患者组的扫描参数与A体模组一致,B患者组的扫描参数和B体模组一致.采用5分法对图像进行主观评分.记录体模研究和临床研究各组扫描的剂量长度乘积(DLP).采用独立样本t检验比较A患者组和B患者组间DLP的差异,采用ANOVA单因素方差或Mann-Whitney U秩和检验比较各组图像的质量.结果(1)体模研究:不同单能量图像上,模拟脑血管噪声、CNR差异有统计学意义(P<0.05),40~55 keV图像CNR高于70 keV,差异有统计学意义(P<0.05);不同迭代重组比例图像上,模拟脑血管噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P<0.05);ASiR-V 60%及80%图像的SNR、CNR高于其余组(P<0.05),但二者间差异无统计学意义(P>0.05);ASiR-V 80%图像噪声较低(P<0.05).(2)临床研究:A患者组中55 keV及60 keV图像质量主观评分高于其他组,且随着迭代重组比例增加,40~50 keV图像的主观评分增高,差异有统计学意义(P<0.05).低管电流(280 mA)、55 keV、ASiR-V 60%及ASiR-V 80%组患者模拟脑血管图像的SNR、CNR及主观评分高于B组患者,A患者组的DLP为(131.42±8.68)mGy·cm,低于B患者组的(212.18±11.56)mGy·cm(t=23.974,P<0.05).结论使用低管电流(
- 宋婷妮李真林赵俐红李万江李磊赵飞李玉明夏春潮
