李磊
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续榄香烯乳经皮左锁骨下动脉植入药盒灌注化疗转移性肝癌的临床研究被引量：6
- 2008年
- 目的评价持续榄香烯乳经皮左锁骨下动脉植入药盒导管系统(PCDDS)灌注化疗转移性肝癌的临床疗效。方法1997～2006年,31例晚期转移性肝癌患者接受了持续榄香烯乳联合化疗药物动脉经PCDDS灌注化疗。PCDDS介入化疗方案:阿霉素40mg/m2(第1天),顺铂40mg/m2(第1天),5-氟尿嘧啶1.0g/m2(第2～3天持续48h动脉泵入),灌注5-氟尿嘧啶使用亚叶酸钙0.3g经外周静脉2h滴入。榄香烯乳300mg每日经PCDDS灌注治疗,连续20d为1个周期,每4～6周重复1次。化疗2个周期后评价近期临床疗效、不良反应和生活质量,如有效继续治疗至疾病进展。结果31例患者共进行了185个周期PCDDS灌注化疗,平均6.5个周期(2～10个)。其中2例CR(6.6%),20例PR(64.5%),总有效率为71.0%。生存期3.52～43.20个月,中位生存期17.6个月,中位疾病无进展时间(PFS)为11.3个月,1、2年生存率分别为65.23%和32.65%。主要不良反应包括3～4度消化道反应(9.7%,3/31),3～4度中性粒细胞减少症(12.9%,4/31),3～4度肝功能损害(9.7%,3/31),1例患者出现了导管漏液而拔管。23例(74.2%)患者KSP评分得到提高。结论持续榄香烯乳联合化疗药物经PCDDS灌注治疗转移性肝癌安全有效,耐受性好。
- 谭诗生李杭李雪松庞尊中陈南江李磊
- 关键词：榄香烯乳转移性肝癌持续灌注
- 微创置管引流术联合甘露聚糖肽腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床研究
- 2008年
- 目的探索中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗在机体状况差的晚期恶性胸腹水患者中应用的安全性和临床疗效。方法从2003年10月到2007年12月间,共对51例机体机能状况差(中位KPS评分40分)的晚期恶性胸腹水患者进行了中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗。在胸腹水引流完全后,经导管进行甘露聚糖肽的生物灌注治疗,甘露聚糖肽的剂量从20mg/次逐渐增加到50mg/次,每周灌注2次。结果经导管置管引流后,100%的患者与胸腹水压迫相关的临床症状得到明显缓解,胸腹水控制CR25例(49.0%,PR19例(37.3%),NC4例(7.8%),PC3例(5.9%),总有效率为86.2%(44/51)。中位带管时间63d(25～107d),中位积液无进展时间71d(0～248d),中位生存时间92d(25～265d)。37例患者(72.5%)经引流灌注后胸腹水得到控制而拔管,11例患者(21.6%)带管死亡。无置管相关死亡病例,与置管相关的并发症轻微,灌注药物后不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗。生活质量改善明显,KPS评分改善者41例(80.4%),稳定者10例(19.6%),中位KPS评分提高到60分。结论中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗应用于机体状况差的晚期恶性胸腹水患者安全、有效,值得临床推广。
- 谭诗生李杭张桂萍李利波吴海霞李磊
- 关键词：中心静脉导管微创置管引流术甘露聚糖肽恶性胸腹水生活质量
- 微创置管引流并甘露聚糖肽灌注治疗改善恶性胸腹水患者生活质量临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的采用EORTC-QLQ-C30(V3.0)中文版生活质量核心调查量表,问卷式调查评估微创胸腹腔置管引流术并腔内灌注甘露聚糖肽治疗方法对晚期恶性胸腹腔水(MPPE)癌症患者生活质量的影响。方法从2003年10月～2008年2月间,应用EORTC-QLQ-C30(V3.0)量表对69例接受该方法治疗的MPPE癌症患者进行了生活质量调查研究和评估。入组患者机体机能状况差,中位KPS评分40分,问卷式调查在治疗前和治疗后1个月进行。结果治疗后患者EORTC-QLQ-C30(V3.0)核心量表15项领域功能子量表中躯体功能、情绪功能和整体健康状况/生活质量标准分(SS)均有明显的提高,分别由21.11±7.74,41.17±13.98,23.56±19.42提高到42.94±29.56,50.00±18.18,64.11±12.01(P<0.01,P<0.05,P<0.01),差值有显著性统计学意义,改善率分别为71.01%,50.73%和72.46%。症状子量表和单项项目中,除便秘、腹泻单项SS治疗前后没有明显改变外,乏力、恶心/恶吐、疼痛、气短、失眠、食欲减弱SS均明显降低(P<0.05～P<0.01),改善率分别为69.57%,39.13%,68.12%,88.41%,47.83%和37.68%。经济困难者SS则明显升高(P<0.05),改善率仅为2.90%。胸腹水控制有23例CR(33.33%),37例PR(53.62%),6例NC(8.70%),3例PC(4.35%),总有效率为86.96%(60/69)。KPS评分由44.90±13.17提高到64.11±12.01(P<0.01),改善率为78.26%。结论中心静脉导管微创胸腹腔置管引流联合甘露聚糖肽腔内灌注治疗晚期MPPE,可以明显改善和提高MPPE患者的QOL水平,临床疗效较好,值得临床推广应用。
- 谭诗生罗健李杭张桂萍李利波李磊
- 关键词：腔内灌注治疗微创置管生活质量
