李鹏雷
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
- 供职机构：辽宁省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PLAGL2与结肠癌侵袭能力的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨多形性腺瘤基因样因子2(PLAGL2)在结肠癌和癌旁组织中的表达水平以及与结肠癌临床病理因素之间的关系,研究PLAGL2对结肠癌细胞侵袭能力的影响及其机制。方法通过免疫组化检测40例新鲜结肠癌组织及40例癌旁组织中PLAGL2的表达情况,根据术前影像检查结果及术后组织病理结果判断病人分期情况,分析PLAGL2与临床病理因素之间的关系。构建重组质粒pc DNA3.1-PLAGL2,利用转染试剂脂质体2000对SW480细胞进行转染PLAGL2质粒及对照组空载体质粒,分SW480、Vector、PLAGL2三组进行细胞培养,通过Transwell侵袭实验比较三组细胞侵袭能力的差异,并通Western-blot方法检测三组细胞中E-cadherin、vimentin及MMP-7的表达情况。结果 PLAGL2在Ⅲ~Ⅳ期、Ⅰ~Ⅱ期结肠癌组织与癌旁组织中的免疫组化评分(IS值)分别为8.12±2.997、5.71±2.494、2.17±0.984,差异有统计学意义(F=64.225,P<0.01)。卡方检验结果提示PLAGL2表达增高的病例临床分期较晚(χ2=5.700,P=0.017)、肿瘤较大(χ2=8.174,P=0.008)以及更易发生远隔脏器转移(χ2=13.610,P<0.001);Transwell侵袭实验比较细胞侵袭个数,PLAGL2组明显高于SW480和Vector两组,差异有统计学意义(F=27.997,P<0.01);Western-blot方法检测PLAGL2组细胞中E-cadherin表达明显降低(F=38.461,P<0.01)、vimentin(F=28.741,P<0.01)及MMP-7表达升高(F=24.520,P<0.01),差异有统计学意义。结论 PLAGL2的表达上调与结肠癌的发生、发展密切相关,并且能够促进结肠癌细胞的侵袭能力,可能机制与诱发上皮间质化(EMT)形成有关。
- 丁秀杰王永鹏马思平张睿王燕张庆彤张昊李鹏雷李鹏雷林涛林涛李岩溪
- 关键词：结肠肿瘤
- FOLFOX4新辅助化疗方案在老年局限性低位直肠癌中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的观察FOLFOX4新辅助化疗方案对老年局限性低位直肠癌患者的近、远期疗效及不良反应。方法选取2008年1月一2011年1月收治的老年局限性低位直肠癌患者68例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组34例。观察组先采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗后再行手术治疗,对照组直接进行手术治疗,记录患者化疗反应情况与化疗前后肿瘤进展,对比2组保肛率及术后近远期疗效。结果 规察组新辅助化疗总有效率为61.76%(21/34),化疗后肿瘤分期下降。观察组与对照组手术保肛率分别为93.55%、61.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后2年累积生存率(0.605±0.079 vs.0.412±0.084)差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少等不良反应的发生率较高,其中3例(8.82%)不耐受而终止化疗。结论术前采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗可以显著改善老年局限性直肠癌肿瘤分期,提高手术保肛率与术后近、远期疗效,值得在临床推广使用。
- 廉波宋纯李鹏雷
- 关键词：新辅助化疗FOLFOX4生存率
- 腹腔镜直肠癌前切除术中转开腹影响因素的多因素分析被引量：24
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中转开腹的影响因素。方法回顾性分析2006年4月-2012年10月我科472例腹腔镜直肠癌前切除术的临床资料,采用单因素分析及logistic回归分析中转开腹的原因。结果中转开腹47例,占10.0%（47/472）。单因素分析显示,BMI、肿瘤直径、肿瘤浸润深度、大体分型、术中出血、术野暴露情况及手术团队成员稳定性有显著性差异（P〈0.05）。logistic回归分析显示,肿瘤浸润（OR=2.453,95%CI：1.251-4.773,P=0.009）、术中出血（OR=1.116,95%CI：1.052-1.232,P=0.002）及术野暴露情况（OR=0.491,95%CI：0.250-0.964,P=0.039）是中转开腹的独立影响因素。结论肿瘤浸润较重、局部病期较晚的患者不推荐腹腔镜手术。术中出血过多难以控制须立即中转开腹。腹腔镜手术组应固定人员组成,尤其是持镜医师不能随意更换,良好的暴露是成功完成腹腔镜直肠癌前切除术的关键。
- 王永鹏佟昕张庆彤于慧会李鹏雷李岩溪宋纯马思平
- 关键词：腹腔镜直肠癌前切除术中转开腹
- 腹腔镜结直肠癌的手术效果观察
- 2013年
- 目的探讨利用腹腔镜进行结直肠癌的手术的效果和并发症情况。方法选择2010年5月——2012年5月间我院收治的65例结直肠癌患者作为临床观察对象。按照入院先后顺序随机将65例患者分为观察组(35例)和对照组(30例)。对照组给予传统根治术;观察组则在腹腔镜下进行手术。观察对照两组的临床效果。结果观察组在术中出血量、输血病例数、肛门排气时间、下床活动时间以及住院天数等指标均显著优于对照组,2组差异比较显著(P<0.05)。两组在完成手术时间、肠道功能恢复时间、术后复发病例数、淋巴结清除数量以及并发症率的差异比较则无统计学意义(P>0.05)。结论利用腹腔镜实施结直肠癌根治术,具有出血量少、下床活动早、住院时间短等优势,效果比较显著。
- 廉波李鹏雷
- 关键词：结直肠癌腹腔镜
- 肠镜下支架植入辅助治疗结肠癌性梗阻的临床疗效被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肠镜引导下置入肠管支架辅助治疗结肠癌并梗阻的临床效果。方法选择47例左侧结肠癌致肠梗阻患者,对其中25例Ⅱ～Ⅲ期患者先行肠管支架置入解除梗阻,后择期行I期根治性结肠癌切除吻合术,对22例Ⅳ期患者置入永久性支架并局部穿刺予氟尿嘧啶缓释剂姑息疗法,观察支架置入成功率、并发症及序贯治疗效果。结果 (1)支架一次性置入成功率为95.7%,置入后4～6h肠梗阻症状解除;(2)择期手术组I期结肠癌根治术成功率为100%,根治术后发生吻合口漏1例(4.0%);(3)姑息治疗组置入支架后出现再次梗阻2例(9.1%),支架位移1例(4.5%),平均生存时间为(8.2±2.5)个月。结论肠镜引导下置入肠管支架治疗结肠癌性梗阻无需造瘘便能迅速改善肠梗阻症状,为择期手术者降低根治术并发症争取了先机;对姑息治疗者可缓解症状,提高生活质量。
- 廉波宋纯李鹏雷
- 关键词：内支架结肠肿瘤姑息疗法
