杜军 作品数:7 被引量:57 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第四医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
快速康复外科理念在胃癌患者中的临床研究 被引量:16 2013年 目的探讨快速康复外科理念在胃癌患者中临床应用的安全性和有效性。方法回顾性研究184例胃癌患者临床资料,一组为快速康复外科组,另一组为传统治疗组,每组92例。比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标。结果快速康复外科组与传统治疗组相比,在手术时间(182±43 min vs 190±46 min,P=0.68)、术中出血量(179±64 mL vs 182.59±74.65 mL,P=0.52)、淋巴结清扫数(21.2±7.2个vs 20.8±8.7个,P=0.59)、术后并发症(8.70%vs10.87%,P=0.17)比较无显著性差异。而术后首次排气时间(3.6±0.6 d vs 5.0±0.8 d,P<0.01)、术后住院天数(7.1±1.4 d vs 11.5±2.0 d,P<0.001)和住院总费用(40583±3693元vs 46438±6311元,P<0.001)比较有显著性差异。结论快速康复外科理念应用于胃癌患者安全有效,可明显加快胃癌患者术后康复进程。 韩伟峰 费伯健 蒋晖 高其忠 杜军关键词:快速康复外科 胃癌 腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比 被引量:18 2009年 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期效果。方法分析21例腹腔镜远端胃癌根治术临床资料,并与同期21例开腹手术资料比较。结果与开腹手术比,腔镜组切口短[(6.4±0.6)cm vs.(15.5±2.3)cm,P<0.01],手术时间长[(184.3±41.4)min vs.(168.1±22.4)min,P<0.05],术中出血量略少[(250.5±127.6)ml vs.(282.9±143.1)ml,P<0.05],术后肠功能恢复快[(86.2±10.1)h v.s(94.2±11.5)h,P<0.05]、术后住院天数少[(12.8±2.5)d v.s(16.2±3.0)d,P<0.01]。两切缘距病灶平均距离相当[(5.9±1.4)cm v.s(6.1±1.1)cm,P>0.05],但腔镜组清扫淋巴结数量少于开腹组[(16.9±2.8)个vs.(20.1±3.8)个,P<0.01)]。腔镜组费用较高[(2.98±0.29)万元vs.(2.66±0.36)万元,P<0.01]。两组皆无严重手术并发症。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治手术安全可行、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的近期效果;但淋巴结清扫有待于加强,并需降低费用。 孙春雷 陈平康 曹华祥 费伯健 蒋晖 金留根 史峻峰 杨金虎 高其中 杜军关键词:胃癌 疗效 腹腔镜 手助腹腔镜结直肠切除术21例临床分析 被引量:5 2005年 目的探讨手助腹腔镜结直肠切除术的可行性。方法回顾性分析2003年10月~2004年8月我院行手助腹腔镜结直肠切除手术21例的临床资料。结果20例完成了手助腹腔镜下手术,平均手术时间144min,术中平均出血量120ml,平均清扫淋巴结数量8.5个,术后平均肠功能恢复时间为69h。术后腹腔内出血1例,经保守治疗痊愈。中转开腹1例。结论手助腹腔镜大肠癌手术安全、可行、并发症少,手助使镜下操作简单化、安全省时,能达到根治效果。 陈平康 孙春雷 史俊峰 杜军 徐志成关键词:结直肠切除术 手助腹腔镜 腹腔镜与开腹结直肠癌疗效对比分析 被引量:12 2007年 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾分析1996年11月至2006年9月行腹腔镜结直肠癌手术的110例临床资料,并与同期的123例开腹手术进行比较。结果与开腹手术比,腔镜组手术时间略长[(148.0±65.0)Vs(139.0±37.4)min,P=0.000],术中出血量较少[(137.1±128.6)Vs(209.3±101.3)mL,P=0.031],术后肠功能恢复快[(63.7±9.3)Vs(75.2±11.4)h,P=0.072],术后住院天数短[(13.8±5.2)Vs(17.2±5.2)d,P=0.027],手术并发症少,1、3、5年生存率(97.7%、84.7%、66.7%)与开腹组(97.1%、83.1%、67.6%,P=0.051)相近,但清扫淋巴结数量略少于开腹组[(9.1±5.2)Vs(11.2±3.4),P=0.404],且费用较高[(26.8±11.3)Vs(22.5±13.4)千元,P=0.209]。结论腹腔镜大肠癌手术安全、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的远期效果,但需降低费用,淋巴结清扫有待于加强。 孙春雷 陈平康 曹华祥 费伯健 史俊峰 金留根 杜军 顾纪明关键词:结直肠癌 腹腔镜 疗效 双乳晕入路颈腔镜甲状腺切除术 被引量:4 2007年 陈平康 孙春雷 曹华祥 费伯健 史俊峰 金留根 杜军 顾纪明关键词:腔镜甲状腺切除术 乳晕入路 美容效果 超声刀 腹腔镜辅助胃癌根治术12例报告 2007年 对2006年5月至2006年11月期间完成的12例腹腔镜辅助胃癌根治手术的临床资料进行回顾和总结。结果:全胃切除手术平均用时220 min,近端胃切除202.5 min,远端胃切除182.5 min;全胃切除术中平均出血量310 ml,近端胃切除290 ml,远端胃切除200 ml;术后患者平均胃肠功能恢复时间为91.4 h,平均下床活动时间为82.6 h;术后人均镇痛次数为0.17次;所有标本经病理检查,切缘皆阴性,平均清扫淋巴结14.8枚;无吻合口漏等并发症发生。认为使用腹腔镜辅以小切口可以完成胃癌根治手术,患者痛苦小、恢复快,但须加强淋巴结清扫。 陈平康 孙春雷 曹华祥 费伯健 金留根 高其中 杜军关键词:腹腔镜 根治性胃切除 胃癌 腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术18例分析 被引量:2 2008年 目的探讨腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术的可行性及优点。方法总结18例腹腔镜下脾切除术加贲门周围血管离断术患者的临床资料。结果10例在完全腹腔镜下完成,8例在手助腹腔镜下完成,6例同时切除胆囊,均无中转开腹。平均手术时间138min,平均术中出血260ml,术后肠功能恢复时间平均70.1h,平均术后住院时间9.8d,术后不需镇痛,早期可下床活动。有2例术后发生脾窝积液和左侧胸腔积液,保守治疗后痊愈,术后无大出血,无胰漏。结论腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术手术安全、可行、并发症少,手助腹腔镜使镜下操作简单化、安全省时。 孙春雷 陈平康 曹华祥 费伯健 金留根 史俊峰 高其中 杜军关键词:脾切除术 腹腔镜 断流术