杜权
- 作品数：158 被引量：234H指数：9
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目杭州市科技计划项目更多>>
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- 微血管减压术后复发性三叉神经痛综合手术治疗
- 杜权
- 开颅微血管减压术的手术策略和技巧的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的评价和总结开颅微血管减压术的手术策略和技巧。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月行微血管减压手术853例颅神经疾病病例，其中三叉神经痛532例、面肌痉挛295例、舌咽神经痛26例，从患者的选择、骨窗与硬脑膜切开的改良、脑脊液漏与颅内感染的预防和处理、小脑及岩静脉与听、面神经的保护等方面总结和分析对手术疗效及并发症的影响。结果本组无死亡病列及其它严重并发症发生，三叉神经痛患者手术治愈率为97-31％、面肌痉挛手术治愈率为96．35％，舌咽神经痛100％，手术策略和技巧的改良显著提高手术疗效的同时也明显降低了手术并发症的发生率。结论微血管减压术是根治颅神经疾病的有效外科治疗手段，手术策略和技巧对手术疗效和并发症的预防具有重要意义。
- 梁晓龙赵绍云应翔俞文华杜权王昊
- 关键词：微血管减压并发症手术策略
- S100B蛋白在高血压性脑出血患者预后判断中的作用被引量：4
- 2010年
- 王克义张玉芳董晓巧俞文华张祖勇杜权
- 关键词：脑出血患者预后判断高血压性S100B蛋白蛋白浓度脑室积血
- 血浆和肽素浓度对重型颅脑损伤后急性创伤性凝血病的预测价值被引量：12
- 2015年
- 目的研究血浆和肽素浓度对重型颅脑损伤(STBI)后急性创伤性凝血病(ATC)的预测价值。方法检测2010年9月至2013年9月杭州市第一人民医院神经外科治疗的100例STBI患者(STBI组)和100例健康体检者(对照组)的血浆和肽素、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白H磷酸化亚型(p NFH)、tau和泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)浓度,分析血浆和肽素浓度对STBI后ATC的预测价值,并与格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血浆MBP、GFAP、S100B、NSE、p NF-H、tau和UCH-L1浓度的预测价值作比较。结果 STBI患者血浆和肽素、MBP、GFAP、S100B、NSE、p NF-H、tau和UCH-L1浓度较对照组均显著升高(t=20.652、22.830、22.917、21.816、20.332、39.387、25.161、19.666,P均<0.001)。血浆和肽素浓度对STBI后ATC的预测价值与GCS评分比较,差异无统计学意义(Z=0.336,P=0.737),但其显著高于血浆MBP、GFAP、S100B、NSE、p NF-H、Tau和UCH-L1浓度的预测价值(Z=2.380、2.270、1.988、3.001、2.094、2.584、2.790,P=0.017、0.023、0.047、0.003、0.036、0.010、0.005)。结论临床检测血浆和肽素浓度有利于早期预测STBI后ATC的发生。
- 王林国俞文华董晓巧皇甫学勤朱强杜权杨定博
- 关键词：重型颅脑损伤和肽素
- P21和PCNA在星形细胞瘤中的表达和相互关系
- 胶质瘤是中枢神经系统最常见的上皮性肿瘤,也是多年来神经外科研究的热点之一。但其发生发展的机理尚未完全清楚,随着分子生物学和细胞遗传学的发展,特别是基因水平的深入研究,人们已认识到肿瘤的发生发展是一个多基因多步骤事件。P2...
- 张祖勇杜权陆镛民董小巧许培源陈蕾
- 文献传递
- 微血管减压和经皮穿刺球囊压迫治疗原发性三叉神经痛临床疗效的前瞻性队列研究被引量：15
- 2014年
- 目的：对微血管减压（MVD）和经皮穿刺球囊压迫（PBC）手术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效进行前瞻性分析对比研究,从而可能为临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法：利用2010年间杭州市第一人民医院住院三叉神经痛患者,建立前瞻队列研究患者数据库。分为MVD组和PBC组各30例。在术后第0~36个月,由独立观察者对临床疗效进行随访。分级资料比较使用卡方检验,计量资料比较使用t检验,面部疼痛预后采用Kaplan-Meier生存分析,研究终点为随访期结束或出现重度复发。结果：至研究终点,共计纳入60例患者。术前一般资料与文献数据大致相仿,对比无痛生存、轻度复发和重度复发,MVD组要优于PBC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。就无痛生存期来说,MVD组1年为96.7%,3年为93.3%;PBC组1年为90.0%,3年为83.3%。就3年随访期而言,无论是MVD还是PBC复发多集中在1年左右。结论：由于有可治愈性以及非毁损性的特点,MVD术仍是体质健康三叉神经痛患者的主要治疗手段,与PBC术相比有更高的疼痛缓解率和更长的无痛生存期。
- 王昊俞文华刘群杰朱强车志豪杜权董晓巧
- 关键词：三叉神经痛微血管减压前瞻性队列研究
- 半月神经节球囊压迫术微创治疗三叉神经痛被引量：17
- 2014年
- 目的：总结经皮穿刺球囊压迫半月神经节手术（PBC）治疗顽固性三叉神经痛的临床效果。方法：对我科自2009年10月至2013年5月采用PBC方法治疗的452例顽固性三叉神经痛患者的临床资料进行回顾性总结,其中80岁以上高龄患者125例,疼痛累及第Ⅰ支70例;PBC在X线监视下应用Hartel前入法、通过鞘管导入4号Fogarty球囊进入Meckel腔压迫半月节,术后对患者进行随访及疗效观察。结果：本组患者术后住院3~9 d,平均6.1 d,无严重手术并发症发生。432例术后疼痛完全缓解,总有效率为97.8%,术后患者感患侧面部麻木385例（85.2%）,张口咀嚼略乏力248例（54.9%）,口角疱疹139例（30.8%）,复视2例（0.4%）,症状多于1~6个月内好转或消失。平均随访23.5个月,本组疼痛复发率约为10.2%（46例）。结论：PBC是治疗顽固性三叉神经痛十分有效的微创手术方法 ,尤其对于高危或疼痛累及第Ⅰ支、各种手段治疗后复发的患者更有优势。
- 俞文华朱强董晓巧张祖勇车志豪刘群杰王昊杜权杨定博沈永锋杜垣锋
- 关键词：三叉神经痛球囊
- 表皮样囊肿继发三叉神经痛的显微手术治疗被引量：7
- 2014年
- 目的:进一步提高表皮样囊肿继发三叉神经痛的手术疗效。方法:对我院2009年1月至2013年12月显微手术治疗的22例桥小脑角区表皮样囊肿继发三叉神经痛患者的临床特点、手术方式、临床疗效进行回顾分析。结果:肿瘤切除后,继续探查三叉神经根与血管的关系,解除责任血管压迫,再行感觉根的定位毁损。对15例(68.2%)患者完成了肿瘤全切,7例次全切,术后疼痛症状消失,随访无复发。结论:三叉神经根减压微电凝定位毁损术适用于继发三叉神经痛患者,临床疗效满意,应用前景广泛。
- 杨定博杜权董晓巧俞文华
- 关键词：三叉神经痛表皮样囊肿微血管减压术电凝
- 微血管减压术治疗复发三叉神经痛临床疗效被引量：4
- 2018年
- 目的探讨微血管减压术（MVD）治疗术后复发三又神经痛的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2017年3月采MVD疗26例术后复发三叉神经痛患者临床资料及疗效。结果手术后疼痛消失22例（846％），偶有疼痛但不需服药者3例（11．5％），疼痛未消失但服药可控制者1例（3．8％），较术前有所缓解；术后进行7-91个月（平均31个月）的随访，患者疼痛复发2例（7．7％），患者留有永久性面部麻木1例（3．8％）。结论三叉神经痛MVD术后复发的原因多样，责任血管压迫仍然是最主要原因，再手术仍应MVD为主。
- 胡强俞文华杜权朱强车志豪董晓巧
- 关键词：三叉神经痛微血管减压术复发
- 微血管减压术治疗复发三叉神经痛临床疗效
- 目的 :探讨微血管减压术(MVD)治疗MVD术后复发三叉神经痛的临床疗效。方法 :回顾性分析2010年3月至2017年3月我院采用MVD治疗26例MVD术后复发三叉神经痛患者临床资料及疗效。结果 :手术后疼痛消失22例(...
- 胡强俞文华杜权车志豪朱强王昊董晓巧杨定博沈永锋
