杨夏
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定在局麻扁桃体切除术中的作用观察被引量：1
- 2017年
- 目的:观察右美托咪定对扁桃体切除术局麻效果的影响。方法:局麻下行扁桃体切除术患者90例,随机分为单纯局麻组(A组)和右美托咪定组(B1和B2组),每组30例。右美托咪定组患者术前先经输液泵缓慢静脉注射右美托咪定0.5μg/kg负荷剂量,15 min泵完之后开始手术,然后B1组以0.5μg/(kg·h),B2组以1.0μg/(kg·h)速率持续泵注至术毕。单纯局麻组持续泵注相同容量的生理盐水至术毕。记录各组患者手术中的相关数据及不良反应。结果:B1和B2组的手术时间和出血量均低于A组(P<0.05);在T1,T2,T3时B1和B2组MAP和HR均低于A组(P<0.05);B1和B2组的焦虑和镇痛评分及恶心呕吐和寒战发生比例低于A组,镇静评分高于A组,B2组心动过缓的发生比例高于A组(P<0.05)。结论:术中泵注右美托咪定可以减少局麻扁桃体术中生命体征的波动,减少术中出血,缩短手术时间,增强镇痛镇静效果,减轻焦虑,降低不良反应发生率,但术中泵注右美托咪定1.0μg/(kg·h)增加心动过缓的发生率。
- 张明阳胡环宇杨夏陶宏
- 关键词：扁桃体
- 盐酸右美托咪定在硬膜外麻醉下骨科手术中的研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨盐酸右美托咪定在骨科手术中的临床应用。方法 90例患者选择硬膜外麻醉的骨科手术,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。三组患者均接受利罗合剂(1%利多卡因和0.5%罗哌卡因)连续硬膜外麻醉。观察并记录给药前(T0)、切皮前即用药后15 min(T1)、45 min(T2)、术毕(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分,并同时测定血糖。结果 C组在T1、T2和T3时间点HR和MAP明显高于D组和P组,Ramsay镇静评分低于D组和P组(P<0.05);D组和P组在T1、T2和T3时MAP明显低于T0(P<0.05),T1时Ramsay镇静评分高于T0(P<0.05);D组在T1、T2和T3时HR明显低于T0。与T0点相比,C组在T1、T2时点血糖升高,且高于D组和P组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定能够对清醒的患者提供良好镇静作用,降低围术期手术患者的血糖,抑制机体的应激反应。
- 陈媛媛杨夏屈文慧
- 关键词：盐酸右美托咪定血糖
- 探讨右美托咪定对老年股骨颈骨折患者手术麻醉血流动力学及安全性的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定对老年股骨颈骨折患者手术麻醉血流动力学及安全性的影响。方法选取2019年4月至2021年4月滕州市中心人民医院麻醉科收治的120例老年股骨颈骨折患者,男71例,女49例,年龄(72.22±4.12)岁,年龄范围为60~80岁。采用随机数表法将患者随机分为喷他佐辛组与右美托咪定组,每组60例,喷他佐辛组行喷他佐辛麻醉,右美托咪定组在喷他佐辛组基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组患者不同时间点(麻醉前10 min、用药后30 min、手术结束时)收缩压、舒张压、心率、中心静脉压、脑电双频指数的变化,观察不同时间点肾素活性及去甲肾上腺素水平及术后不同时间点(术后1、6、12 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静程度评估表(RASS)评分,同时记录围术期不良反应。结果用药后30 min,右美托咪定组患者收缩压[(149.65±10.77)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(95.74±8.27)mmHg]、心率[(86.02±5.33)次/分]低于喷他佐辛组[(161.99±11.50)mmHg、(99.10±7.24)mmHg、(89.98±6.12)次],中心静脉压[(94.77±5.58)mmHg]及脑电双频指数水平(64.77±8.53)高于喷他佐辛组[(88.48±6.14)mmHg、(49.50±7.27)],差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,右美托咪定组患者收缩压[(143.98±7.26)mmHg]、舒张压[(97.11±6.36)mmHg]、心率[(74.96±6.33)次/分]低于喷他佐辛组[(155.98±8.13)mmHg、(102.36±8.14)mmHg、(85.99±5.41)次],差异有统计学意义(P<0.05)。用药后30 min,右美托咪定组患者肾素活性[(2.05±0.58)nmol/L]及去甲肾上腺素水平[(3.86±0.98)nmol/L]均低于喷他佐辛组[(3.89±0.24)nmol/L、(5.99±0.75)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,右美托咪定组患者肾素活性[(2.13±0.46)nmol/L]及去甲肾上腺素水平[(3.77±0.62)nmol/L]均低于喷他佐辛组[(3.43±0.86)nmol/L、(5.36±0.64)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12 h,右美托咪定组患者VAS评分[(2.18±0.65)分、(2.33±0.67)分、(2
- 李俊芳邓燕杨夏张田田张抗抗
- 关键词：喷他佐辛老年股骨颈骨折手术麻醉血流动力学
- 多种皮瓣修复鼻部缺损的临床观察
- 2022年
- 目的总结多种皮瓣修复鼻部各部位缺损的临床应用。方法回顾分析2017—2021年滕州市中心人民医院32例采用皮瓣修复鼻部缺损患者的临床资料。结果采用鼻正中推移皮瓣修复9例,鼻面沟推移皮瓣修复10例,鼻唇沟皮瓣修复8例,鼻唇部推移皮瓣修复2例,额部推移皮瓣修复2例,游离耳屏软骨皮瓣修复1例。术后皮瓣均成活,血运良好,鼻外形及立体结构恢复正常。术后6~24个月随访无肿瘤复发。结论术中所采用的多种皮瓣是修复鼻部多部位较小缺损的较好选择,手术操作简单易行,成功率高。
- 杜明杨夏步明强党晓辉
- 关键词：鼻疾病外科皮瓣
- 多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中应用
- 2023年
- 目的 为保持血流动力学波动的稳定性,提高麻醉效果和安全性,分析多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中的应用。方法 本次研究对象为2020年1月—2021年12月滕州市中心人民医院收治的88例老年胃肠肿瘤术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组行常规麻醉监测管理,观察组行多模式麻醉监测管理。比较两组麻醉监测管理效果。结果 两组T0时期心率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0时期平均动脉压基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术毕至拔管时间和术毕至护呼之睁眼时间短于对照组;舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。结论 给予老年胃肠肿瘤术患者多模式麻醉监测管理能够维持血流动力学指标的稳定性,提升麻醉效果,存在较高安全性,具有临床推广价值。
- 张抗抗杨夏屈文慧
- 关键词：老年人胃肠肿瘤血流动力学丙泊酚
