杨孟雪
- 作品数：61 被引量：193H指数：8
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- 发文基金：贵州省科学技术基金贵州省科技攻关计划博士科研启动基金更多>>
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- 甲状腺功能减退症相关性心力衰竭抢救1例报道被引量：2
- 2016年
- 原发性甲状腺功能减退症（甲减）是内分泌科常见疾病,好发于中老年患者,起病隐匿,临床表现不典型且复杂多样,常首诊于非专科医生,极易漏诊、误诊。故结合该病例,现报道如下。1临床资料患者,男,65岁,因＂全身水肿2年,加重2个月＂于2016年8月10日入院。2年前出现全身水肿及乏力,无胸闷、胸痛及呼吸困难,无咳嗽、咳痰及畏寒、发热。
- 周克李洁杨孟雪叶凡豪许洁俞捷杨波李思成李娅李显文
- 关键词：甲状腺功能减退症心力衰竭病例报告
- 脂多糖对2型糖尿病肾病患者单核细胞TLR4水平及NF-κB,Notch1表达的影响被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血单核细胞Toll样受体4(toll-like receptor,TLR4)的表达及脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对其的影响,以了解炎症性免疫反应在DN中的可能作用机制。方法:收集30例2型DN尿毒症患者,10例早期2型DN患者和20例健康志愿者。采用外周血流式细胞术检测单核细胞TLR4的表达,并分离其外周血单个核细胞(PBMC),用LPS干预24 h,收集PBMC和上清液。分别采用Western印迹检测PBMC内TLR4,NF-κB p65和Notch1蛋白表达;免疫荧光检测NF-κB p65蛋白表达。ELISA法检测外周血血清及LPS干预后细胞上清液IL-6浓度。免疫比浊法检测血清CRP水平。结果:2型DN患者外周血单核细胞的TLR4荧光强度值、IL-6和CRP水平均高于正常对照组[TLR4荧光强度值:2型DN尿毒症患者2.8±0.9、早期2型DN患者3.4±0.7、正常对照组1.6±0.7;IL-6:2型DN尿毒症患者(84.8±20.7)pg/mL、早期2型DN患者(63.20±14.4)pg/mL、正常对照组(11.0±2.0)pg/mL;CRP:2型DN尿毒症患者(5.4±2.8)mg/L;早期2型DN患者(3.7±1.7)mg/L、正常对照组(1.7±0.7)mg/L,均P<0.01],LPS干预后2型DN患者PBMC的TLR4,NF-κB P65蛋白表达和IL-6水平明显高于正常对照组(P<0.05),早期2型DN患者PBMC以上指标水平均高于DN尿毒症患者,且2型DN患者NF-κB p65的表达存在核转移现象,但与正常对照组比较Notch1蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DN患者体内可能存在单核细胞功能紊乱,这种功能紊乱可能与TLR4/NF-κB信号通路的激活有关,与Notch1信号通路无关。
- 杨孟雪甘华沈清
- 关键词：2型糖尿病单核细胞TOLL样受体4NF-ΚB
- LPS对脂肪细胞IL-6分泌的影响被引量：1
- 2014年
- 用DMEM培养基培养3T3-L1细胞,加入诱导剂使其分化为脂肪细胞。用油红染色方法鉴定是否已分化为脂肪细胞。在脂肪细胞中加入LPS,作用24h后,采用ELISA法检测IL-6的水平。结论:脂肪细胞中加入LPS干预24h后,IL-6的蛋白表达水平增加,初步说明LPS可能可以促进成熟脂肪细胞分泌IL-6。
- 杨孟雪杨波李思成李显文施崇琼胡洪炜
- 关键词：2型糖尿病肥胖症脂肪细胞LPSIL-6
- 垂体促甲状腺激素瘤的临床分析与诊治探讨
- 2018年
- 目的:探讨垂体促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)瘤的不同临床表现,提高对垂体TSH瘤的认识,降低漏诊率和误诊率。方法:收集3例不同类型的垂体TSH瘤或可疑为垂体TSH瘤患者的临床特征、生化指标、影像学资料、免疫组化结果、手术方式和术后情况。结果:1例以甲状腺毒症和甲状腺肿大为首发症状及体征,2例以肿瘤占位效应为首发症状;2例甲状腺素水平升高,3例TSH均升高;3例垂体磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)均提示垂体大腺瘤;1例行"肿瘤切除术",2例行"经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术";2例免疫组化TSH阳性;随访过程中2例术后出现"腺垂体功能减退症",经过补充垂体激素治疗目前病情均较稳定。结论:经典的垂体TSH瘤临床较容易识别,但特殊类型的垂体TSH瘤比较容易漏诊或误诊,需要加强医务工作者对垂体TSH瘤各种临床表现的认识,针对各种类型的患者进行个体化诊治。
- 叶凡豪龙彪许洁俞捷李显文杨孟雪杨波廖玉兰李娅代敏李凤萍李思成李洁王雪梅
- 关键词：甲亢免疫组织化学静止性
- β-地中海贫血误诊为甲亢性肝损害1例报道
- 2013年
- 为减少对地中海贫血这类比较少见疾病的漏诊和误诊。根据病史、体格检查、实验室检查等结果对地中海贫血疾病做综合分析。结果MCV、MCH在筛查地中海贫血中的灵敏度高,红细胞脆性试验的特异性高,MCV或MCH联合红细胞脆性试验能有效提高检测的灵敏度与特异性。轻度或不典型β-地中海贫血往往由于感染、甲亢等消耗性疾病而加重溶血,对于中度以上贫血患者,深入查找病因可以提高对本病的正确诊断率。
- 赵倩杨孟雪李显文
- 关键词：甲亢性肝损害Β-地中海贫血误诊
- 苯那普利对原发性高血压患者肾功能的影响
- 2005年
- 目的研究苯那普利对原发性高血压(EH)患者血压和肾功能的影响.方法32 EH例患者,给予苯那普利10～30mg/d,治疗2mo.观察治疗前后血压、血肌酐、尿素氮、血α1-微球蛋白(α1-MG)、血β2-微球蛋白(β2-MG),尿α1-MG、尿β2-MG、尿视黄醇结合蛋白(rbp)的变化.结果①EH患者,与对照组比较,血肌酐、尿素氮、血中α1-MG、β2-MG无明显变化.血压、尿α1-MG、β2-MG、rbp明显升高;②给予苯那普利治疗后,血肌酐、尿素氮、血α1-MG、β2-MG无明显变化,但尿α1-MG、β2-MG、rbp显著降低.结论苯那普利在有效降低血压的同时,还能降低尿α1-MG、β2-MG、rbp,从而改善EH患者的肾功能.
- 田梅杨孟雪李琮辉
- 关键词：肾功能原发性高血压苯那普利
- 噻唑烷二酮对2型糖尿病的代谢综合征患者C反应蛋白、纤维蛋白原的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:观察噻唑烷二酮(TZDs)对2型糖尿病(T2DM)伴代谢综合征(MS)患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及其影响因素,探讨TZDs与糖、脂代谢和炎性因子的关系。方法:采用随机对照方法将50例T2DM伴MS的患者随机分为用TZDs治疗组和不用TZDs治疗组,进行为期2周的临床观察。结果:两组患者治疗2周后与基线值比较空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hsCRP均下降,但以上指标在用TZDs治疗组差别具有显著性,而且hsCRP下降更有显著性,同时还发现用TZDs治疗组治疗前后比较纤维蛋白原(FIB)差别也具有非常显著性。2组患者治疗2周后组内和组间比较HDLC、LDLC无明显变化。结论:T2DM伴MS与慢性亚临床炎症密切相关,TZDs在降低血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗(IR)、提高胰岛素敏感性的同时还有明显抗炎作用。
- 杨孟雪李显文于江泳高琳
- 遵义市1995～2000年2型糖尿病微血管并发症发生情况分析
- 2003年
- 王小英杨孟雪唐诗伟赵廷智
- 关键词：2型糖尿病微血管并发症
- OPG、RANKL在2型糖尿病伴牙周炎大鼠牙槽骨中的表达被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子(RANKL)在2型糖尿病伴牙周炎大鼠模型中的表达水平。方法:46只Wistar雄性大鼠,随机分为健康组10只;单纯牙周炎组12只;2型糖尿病组12只;2型糖尿病牙周炎组12只;分别建模,免疫组织化学方法检测牙槽骨OPG、RANKL蛋白表达。结果:与健康组相比,OPG在2型糖尿病组、单纯牙周炎组、2型糖尿病伴牙周炎组表达水平依次降低,RANKL的表达水平依次增强;OPG及RANKL的表达除2型糖尿病牙周炎组与单纯牙周炎组间比较无差异外,其余组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:炎症可能导致破骨细胞及免疫细胞中RANKL的上调和成骨细胞中OPG的下调。
- 钟雯怡杨琨高丽杨孟雪向文安刘琪
- 关键词：牙周炎2型糖尿病骨保护素
- 2型糖尿病肾病不同肾功能时期血清25(OH)D与部分炎症因子的相关性分析被引量：12
- 2015年
- 目的测定正常人群和2型糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者血清25(OH)D浓度及血糖和相关炎症因子(TNF-ɑ和IL-8)的水平,探讨25(OH)D与糖代谢和相关炎症因子的关系。方法收集正常人群、单纯2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和T2DM并DKD患者外周血分离血清,采用电化学发光法检测所有研究对象血清25(OH)D水平,用ELISA法检测血清TNF-ɑ及IL-8浓度,同时测定血糖参数进行比较。结果 T2DM患者HBA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于正常对照人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平T2DM患者低于NGR组(12.8±6.1 ng/m L比28.0±12.0 ng/m L,P<0.05),DKD尿毒症组明显低于单纯T2DM组和早期DKD组,单纯T2DM组和早期DKD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGR、单纯T2DM患者及早、晚期DKD患者比较,血清TNF-ɑ及IL-8水平均呈逐渐升高趋势,NGR组<单纯T2DM组<早期DKD组<晚期DKD组(P<0.05)。血清25(OH)D水平与TNF-ɑ呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM并DKD患者血清25(OH)D水平显著降低,与血清炎症细胞因子TNF-ɑ相关,且随着DKD病变程度的加重,维生素D缺乏逐渐加重,提示25(OH)D可能与炎症细胞因子水平的病理生理变化有关,并在DKD发病过程中可能起一定的作用,检测血清维生素D水平或许可为T2DM肾病的防治提供一些新线索。
- 杨孟雪许洁俞捷杨波甘华沈清李显文高琳
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病25羟维生素D
