杨秋香
- 作品数：16 被引量：43H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目四川省科技厅科技支撑计划项目四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治性切除术患者50例围手术期的护理效果分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨达芬奇机器人辅助下进行前列腺癌根治性切除术在围手术期的护理效果,以更好的改进和优化护理方式。方法从我院2016-2017年收治的经达芬奇机器人辅助治疗的前列腺癌根治性切除术患者中选择50例,优化提高对他们的术前、术中、术后的护理工作,观察围手术期患者恢复效果。结果 50例患者经达芬奇机器人辅助治疗后,再加上围手术期的护理,均安全度过了围手术期。结论对经过达芬奇辅助治疗前列腺癌根治性切除术的患者,进行行之有效的护理方法,可加快患者痊愈。
- 刘艳郭良芳杨秋香
- 关键词：达芬奇机器人护理
- 泌尿外科手术围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛在加速康复外科中的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:围手术期镇痛是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的重要组成部分。本研究观察泌尿外科各类手术分别于围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛和传统术后按需使用阿片类药物的效果,以对比2种镇痛方案在泌尿外科手术康复管理中的应用,并评估其在ERAS中的应用效果。方法:选取2016年8月—2018年4月我院泌尿外科收治的各类手术患者279例,用随机数字表将患者分为围手术期帕瑞昔布钠镇痛组(研究组)和术后阿片类药物按需镇痛组(对照组),分析两组患者术后疼痛评分、不良反应、追加镇痛次数、住院天数、以及术后各类康复时间。结果:术后疼痛评分显示,研究组术后6 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分均低于对照组,48 h前两组比较差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.003,P=0.121)。研究组术后追加使用阿片类药物解救7次,对照组术后追加阿片解救65次,研究组出现术后恶心和呕吐发生率均显著低于对照组(3.13%vs.9.27%,P=0.037;0.78%vs.5.30%,P=0.033)。术后各类康复时间分析显示,研究组患者术后第1次排气时间和进食时间显著低于对照组[(1.59±1.08)d vs.(2.13±1.07)d,P<0.001;(1.93±1.10)d vs.(1.56±1.11)d,P=0.005],第1次下床时间和手术后住院时间差异无统计学意义(P=0.996,P=0.990)。术型亚组分析发现,腹腔镜手术和尿道重建手术研究组术后排气时间和进食时间较对照组有显著优势(P<0.001,P=0.013;P=0.001,P<0.001),开放性手术和经尿道前列腺手术的排气时间和进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泌尿外科手术患者围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛方案的效果良好,可减少阿片类药物的使用,不良反应率低,且在缩短术后肠道功能康复时间上有一定优势。
- 叶冬晖刘玲马莉杨秋香王志红彭胤琼廖艳李虹王坤杰
- 关键词：泌尿外科加速康复外科
- 前列腺癌患者癌组织中miR-21表达水平及与预后的关系分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析前列腺癌患者癌组织中miRNA-21(miR-21)表达水平及与预后的关系。方法回顾性分析2011年1月—2012年6月四川大学华西医院76例前列腺癌行手术切除患者资料,采用特异性TaqMan探针实时定量PCR法检测患者切除前列腺癌组织及癌旁前列腺组织miR-21表达水平,分析其与患者预后的关系。结果 miR-21在前列腺癌组织中相对表达量为(2.68±0.54),明显高于癌旁组织的(1.14±0.42)(t=19.62,P<0.05);前列腺癌患者miR-21高表达者57例(75%),低表达者19例(25%),2组TNM分期、Gleason评分、复发转移比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄、前列腺体积、血清前列腺特异抗原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);miR-21表达量低组平均生存期32.5个月,miR-21表达量高组平均生存期24.8个月,经Kaplan-Meier生存分析显示,2组差异有统计学意义(P=0.019)。结论 miR-21在前列腺癌患者癌组织中具有高表达现象,对前列腺癌的诊断及预后评价具有指导意义。
- 杨秋香邓实郭良芳杨清荣
- 关键词：前列腺癌MIR-21
- 生理盐水与肝素钠盐水在尿动力学检查中预防堵管的效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的比较生理盐水与肝素钠盐水在尿动力学检查中预防堵管的效果。方法将2015年3月~2016年5月收治的行临床尿动力学检查患者90例随机分为对照组(应用普通生理盐水冲洗管道)和研究组(应用肝素钠盐水冲洗管道)各45例。观察检查前后两组凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]和血小板计数(PLT)及视觉模拟疼痛评分(VAS)变化,并比较两组导管使用时间、封管时间、出血率、堵管率及导管相关并发症发生情况。结果检查前,两组PT、APTT、PLT、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与检查前比较,检查后仅研究组PT、APTT明显延长,并且研究组PT、APTT变化较对照组明显(P<0.05);但检查后两组PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后1、3、5d两组VAS评分较检查前明显降低,但研究组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);研究组导管使用时间、封管时间较对照组短(P<0.05);研究组堵管率和导管内血栓发生率较对照组低(P<0.05);两组出血率和导管功能不良及导管相关性感染发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素钠盐水在临床尿动力学检查中应用时,在不增加出血风险的情况下,其抗凝、缓解患者疼痛、缩短导管使用时间、封管时间和降低堵管率及并发症发生率等的效果均较普通生理盐水更具优势。
- 杨秋香曾骁杨清荣
- 关键词：尿动力学检查生理盐水肝素钠堵管
- 1例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的伤口处理
- 2014年
- 阴茎癌是一种少见的恶性疾病,主要的预后因素为区域淋巴结是否发生转移[1～2].大量资料已证明,腹股沟淋巴结清扫术是淋巴结阳性者有效的疗法,但腹股沟淋巴结清扫术后常常并发皮瓣坏死、伤口感染、淋巴液漏等并发症[2～3].伤口感染如果处理不当将会发生血流感染、血管破裂等一系列严重并发症,甚至危及患者生命.2013年4月,我科收治了1例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏的患者,经伤口处理取得了良好效果,现报道如下.
- 刘玲何其英但丹杨秋香彭胤琼
- 关键词：腹股沟淋巴结清扫术术后伤口感染伤口处理淋巴液阴茎癌区域淋巴结
- 1196篇反思日记中四年制护理本科生初入临床突出问题的反馈分析被引量：4
- 2017年
- 目的探索反馈式学习中四年制护理本科生(护生)在第三学年所体现出来的专业思想、护患沟通情况、紧张焦虑等状态。方法 2015年1月—12月对初次进入四川大学华西医院泌尿外科进行临床见习阶段的四川大学华西护理学院四年制本科的三年级护生作为研究对象。向入选的54名护生发放日记本,在其知情同意的前提下,要求护生每周临床见习结束后撰写1次见习反思日记;27次见习结束后,根据自愿原则收回反思日记,并进行认真阅读、分析、归纳与总结。结果收回53名护生的1 196篇反思日记,平均完成22.6篇/人。从专业思想稳定性、沟通能力、紧张焦虑状况3个维度进行分析、归纳和总结,32人(60.4%)153篇反思日记透露出护生对护理专业存在思想不稳定;48人(90.6%)296篇反思日记认为其护患沟通能力不足,不能满足见习时的沟通需要;53人(100.0%)718篇反思日记中反映出护生见习时有不同程度的焦虑紧张心理。护生在专业思想稳定时,护患沟通能力欠佳比例和紧张焦虑发生率均明显低于专业思想不稳定时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初入见习期的护生对护理工作有专业思想不稳定、护患沟通需求与能力不符合、紧张焦虑心理较严重等情况,需要带教老师给予充分关注与重视,多运用鼓励式教育,并在带教过程中给予护生更多的人文关怀。
- 杨秋香马莉王志红但丹汤亚箐奉琴周艳
- 关键词：护理本科生反思日记
- 男性开放性尿道手术术前会阴部浸浴时间对局部细菌量的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探索男性开放性尿道手术术前泡洗的规范化时间。方法将36例男性患者随机分为3组,A组应用0.1%聚维酮碘(艾利克)进行泡洗,B组应用0.1%艾利克+1.6%盐水进行泡洗,C组应用1.6%盐水进行泡洗;分别在患者的阴茎中份、阴茎阴囊交界部、阴囊根部3个部位进行采样,并且进行泡洗前、泡洗1d后(泡洗5次后)、泡洗2d后(泡洗10次后)3个时间点的菌落数的对比分析。结果阴茎腹侧中份取样对比发现,A、B组分别在泡洗2d后与泡洗前差异有统计学意义(P分别为0.010和0.007),菌落数下降;3组在泡洗前与泡洗1d后之间差异无统计学意义。阴茎阴囊交界处取样对比发现A、B组在泡洗前与泡洗2d后差异有统计学意义,(P=0.000和P=0.014),泡洗2d后菌落数降低;A组泡洗前与泡洗1d后差异有统计学意义(P=0.024);C组泡洗前后差异均无统计学意义。阴囊根部取样对比A、B组泡洗前与泡洗2d后差异有统计学意义(P=0.001和P=0.002),B组在泡洗前与泡洗1d后差异有统计学意义(P=0.032),泡洗后与泡洗前比菌落数下降。C组泡洗前后差异均无统计学意义。结论开放性尿道手术的术前会阴部泡洗对减少局部细菌菌落数有效,建议泡洗时间2d以上。
- 马莉刘玲彭胤琼王坤杰何其英郭良芳杨秋香
- 一例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的护理被引量：4
- 2014年
- 目的报告一例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的伤口护理。方法伤口护理前对患者进行营养状况、心理状态、伤口局部与周围血管组织的解剖关系、伤口处理的风险因素等全面评估;由医生主导,伤口护士、患者及家属共同参与医患沟通,并签署知情同意书;伤口处理过程中,运用新的湿性愈合理论,根据伤口特点,针对性采用藻酸盐银离子敷料、曼多夫、金因肽等湿性敷料,有效地控制伤口感染和淋巴液漏、去除坏死组织、促进伤口愈合。结果通过14d换药处理,患者伤口全部愈合,顺利出院。结论伤口处理前进行全面评估;与患者及家属沟通;根据伤口特点采取正确的措施,可以有效减少风险,促进伤口愈合。
- 刘玲何其英马莉但丹杨秋香彭胤琼
- 关键词：阴茎癌淋巴结清扫伤口感染护理
- 不同评分系统对上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果的预测价值被引量：4
- 2020年
- 目的在上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果预测时应用不同评分系统应用价值。方法我院收治的183例患者,均接受输尿管软镜碎石术治疗,依据患者相关资料进行Guy's评分与STONE评分,最终依据患者术后结石是否残留将患者分为净石不佳组和净石良好组。比较两组Guy's评分与STONE评分、各项临床资料、净石效果影响因素及两种评分对净石效果预测价值分析。结果净石良好组Guy's评分与STONE评分低于净石不佳组(P<0.05);净石不佳组与净石良好组手术时间、失血量、住院时间、结石面积、梗阻程度、通道长度、结石密度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05);Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况会影响净石效果(P<0.05);Guy's评分曲线下面积为0.694,STONE评分曲线下面积为0.732,两种评分曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果与Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况有关,采用Guy's评分与STONE评分均可有效预测患者净石效果。
- 李玉芬杨秋香郭良芳王晓明
- 关键词：上尿路结石
- 上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期的影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的:研究上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期的影响因素。方法:选取2012年3月~2014年3月730例上尿路尿路上皮肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受根治性手术治疗。收集患者临床及病理资料,术后对患者进行为期3年随访,以术后影像学检查发现复发灶或患者死亡为无瘤生存终点,统计3年内无瘤生存率。结果:730例患者中有效随访人数702例,其中死亡69例,复发101例,无瘤生存患者532例,3年无瘤生存率75.8%(532/702)。无瘤生存期≥3年组年龄≥60岁、女性、肿瘤直径≥3cm、肿瘤数量≥2个、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、WHO分级高级别、合并肾积水患者比例显著低于无瘤生存期<3年组(P<0.05),患侧、肿瘤部位、淋巴结清扫与无瘤生存期<3年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,TNM分期、WHO分级、肾积水为上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期独立影响因素。结论:年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤数量、TNM分期、WHO分级、是否合并肾积水等7个因素对上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期有显著影响。
- 郭良芳杨秋香刘艳
- 关键词：根治性手术无瘤生存期影响因素
