梁意敏
- 作品数：17 被引量：100H指数：4
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效对比研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效。方法选取我院2012年3月至2015年3月的144例儿童难治性肾病综合征进行回顾性分析,随机分为Ⅰ组(肾上腺皮质激素抵抗型NS(SRNS)组)和Ⅱ组(肾上腺皮质激素依赖型NS(SDNS)组),Ⅰ组分为Ⅰa组(环孢素A+强的松)和Ⅰb组(吗替麦考酚酯+强的松)。Ⅱ组分为Ⅱa组(环孢素A+强的松)和Ⅱb组(吗替麦考酚酯+强的松)。研究治疗前及治疗后1月、3月、6月、12月治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗3、6、12的24h尿蛋白定量、尿素氮、血清白蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇明显优于治疗前和治疗后1个月,具有统计学意义(P<0.05);两组患者之间没有明显差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率之间没有明显差异(P>0.05)。结论采用环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效具有相似的效果,均可以用于儿童难治性肾病综合征的治疗。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：儿童难治性肾病综合征环孢素A吗替麦考酚酯
- 按教分配在住院医师规范化培训师资教学绩效中的应用
- 2022年
- 目的 探索合理的教学绩效分配体系,提升专业基地、带教师资的教学积极性及主动性,促进教学工作良性发展。方法 选择2019年1月1日-2020年12月31日某三甲医院470名住培师资作为研究对象,分析按教分配的教学绩效分配体系实施前后,医院带教师资的教学参与率、住培学员对带教师资教学满意度评价,以发放问卷形式了解师资的教学收入、教学满意度等变化。结果 在按教分配的教学绩效体系下,师资的教学积极性得到较大提高,师资带教率由73.61%上升至88.94%,师资教学授课参与率由85.53%上升至98.94%,学员对师资的教学满意度从(90.87±5.21)分上升到(96.45±1.19)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);师资问卷调查显示,实施按教分配的教学绩效体系后,教学绩效满意度大幅度提升。结论 采用按教分配的教学绩效分配体系,能有效提升师资的教学满意度及带教积极性,对于住院医师规范化培训制度建设具有参考意义。
- 梁意敏罗秀岛管玉婷钟炜钟志雄
- 关键词：绩效
- 梅州地区住院医师规范化培训学员心理问卷调查分析
- 2022年
- 目的通过分析梅州地区住院医师规范化培训学员心理压力现状,了解住培学员心理压力来源,从而进行疏导。方法以2019年梅州地区在培学员作为研究对象,发放《PSTR心理压力量表》进行问卷调查,并对学员压力来源及压力评分与学历、学员属性、有无医师资格证、夜班情况、培训年份、婚姻、每周工作时长、培训专业等关系进行统计分析。结果问卷调查显示49.23%的学员表示存在不同程度压力,第一压力主要来源于工作(49.2%),第二压力来源于经济(22.8%),与其他压力来源相比,差异有统计学意义(P<0.05);培训专业对学员的压力评分具有明显影响,全科、麻醉、内科、妇产科学员的压力评分高于外科、急诊科学员的压力评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关注学员的压力,了解学员压力来源并进行干预,保证其顺利完成学习任务,是每一个培训基地的责任。
- 梁意敏张国标管玉婷钟炜
- 关键词：住院医师规范化培训学员心理压力问卷调查
- 消化内科住院医师规范化培训同质化教学的应用价值被引量：3
- 2020年
- 住院医师规范化培训符合国际医学界对临床医师的培养要求,对培养合格的临床医师有着举足轻重的作用,也是消化内科培养优质人才的主要途径。同质化教学是医学教育领域的重要教学方法,对优质医学人才的培养意义重大。文章基于现阶段医疗事业的发展和改革现状,分析了消化内科住院医师规范化培训存在的不足,从内容、作用等方面阐述了同质化教学,探讨了消化内科住院医师规范化培训中同质化教学的应用策略,旨在为消化内科住院医师规范化培训水平的提高提供参考,更好地培养消化内科优质人才。
- 温娉妩梁意敏王胜炳曾安祥钟雄平钟炜
- 关键词：教育消化内科住院医师规范化培训
- PDCA在住院医师规范化培训师资教学查房督导中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨PDCA循环在师资教学查房督导中运用成效,充分发挥督导作用,从而提升师资教学查房质量。方法将2019年师资作为对照组,采用旧的教学查房督导方法,2020年师资作为实验组,在教学查房督导中采取PDCA循环,每季度循环1次,对比2组师资查房考核成绩。结果对照组师资教学查房成绩为86.1175±5.51864,实验组师资教学查房成绩为87.9536±4.20446,差异具有统计学意义(P<0.05);趋势图显示对照组第1季度至第4季度师资查房成绩分别为87.6、84.95、85.51、86.29,成绩无明显差异,而实验组中第1季度至第4季度师资查房成绩分别为86.8、87.32、88.36、90.15,成绩呈现季度递增。2年度教学查房共性失分点季度改变对比趋势图中显示,PDCA循环后英语教授、检查护理问题、病例特点总结得分呈现季度递增。结论将PDCA循环运用于在师资教学查房督导中,可以有效解决查房中存在的实际问题,使整改更具有目的性,有效提高整改质量,有助于稳步提升师资教学查房水平,具有重要参考意义。
- 梁意敏钟炜管玉婷曾安祥钟志雄
- 关键词：PDCA教学查房督导
- 孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗小儿中度持续支气管哮喘的临床效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的研究孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗小儿中度持续支气管哮喘的临床效果观察及其对相关炎症因子水平的影响。方法选取哮喘患儿68例随机分为对照组31例及观察组37例,对照组予以常规糖皮质激素吸入治疗,观察组在此基础上加服孟鲁司特。用药3个月后流式细胞仪检测两组患儿外周血IL-4及IFN-γ含量变化并作临床效果评定。结果两组患儿经治疗后,外周血IL-4/IFN-γ细胞因子水平下降,但观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。疗效方面,观察组总有效率94.59%,高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.01),同时两组均未见明显不良反应。结论孟鲁司特联合吸入布地奈德具有明显免疫调节功能,治疗效果显著,可迅速有效缓解哮喘症状。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：孟鲁司特布地奈德IL-4IFN-Γ
- 应用情景模拟联合案例分析法提高住培学员门急诊医患沟通能力被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨情景模拟联合案例分析法在提高梅州地区内科住院医师规范化培训学员门急诊医患沟通能力应用效果。方法 对某院2019年8月—2021年7月内科住培学员进行门急诊医患沟通培训,其中2019级学员作为对照组,采用案例分析法,2020级的学员作为试验组,采取情景模拟联合案例分析法,对比两组培训前后沟通能力评分;在培训前后分别对两组学员发放《沟通能力自评表》,对比两组学员培训前后沟通能力自我评价分数。结果 两组学员培训后沟通技巧评价、沟通自我评价得分较培训前有明显提升,其中对照组培训后学员沟通自我评价评分变化差值为5分,试验组为8分,对照组培训后学员沟通技巧评价变化差值为39.3分,试验组为49分,试验组培训后分数提升更加明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 情景模拟联合案例分析法可以有效提高内科住院医师规范化培训学员门急诊医患沟通能力。
- 梁意敏钟炜管玉婷
- 关键词：情景模拟医患沟通住院医师规范化培训门急诊内科
- 鼠神经生长因子联合高压氧、手法训练治疗45例缺血缺氧性脑病康复期患儿疗效观察被引量：3
- 2013年
- 选取我院2010年5月-2013年1月收治的90例缺血缺氧性脑病康复期患儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为A组（鼠神经＋高压氧＋手法训练）与B组（高压氧＋神经节甘脂＋手法训练）各45例,比较两组患儿临床疗效及新生儿行为神经评分（NABA）。结果治疗1个疗程后,A组患儿的总有效率明显高于B组（χ2=6.027,P〈0.05）;两组患儿治疗前的NANB评分比较无显著差异（P〉0.05）,治疗后均较治疗前有明显改善,但A组改善较B组明显（P〈0.05）,具有统计学意义。鼠神经生长因子可有效促进NIE患儿脑神经恢复、改善临床症状及体征,值得推广应用。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：鼠神经生长因子高压氧缺血缺氧性脑病康复期
- 彩超引导下经皮经肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的疗效评价被引量：8
- 2013年
- 目的评价彩超引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法 39例肝脓肿患者在彩超引导下经皮经肝穿刺置管引流,同时给予静脉应用抗生素治疗。结果 39例患者40个病灶经穿刺置管引流,大多均一次穿刺置管成功,1例脓肿因接近肝表面,穿刺针无法避开膈肌,放弃穿刺引流。1例患者合并肺脓肿,全身炎症反应较明显,在肝脓肿引流后根据细菌培养结果调整抗生素,2周后体温及白细胞才接近正常。1例患者因脓肿较大,表浅,穿刺引流3天后仍高热、腹痛,存在腹膜炎表现,急查彩超及全腹CT提示肝脓肿破裂,转外科手术治疗。穿刺液培养发现23例细菌阳性,致病菌主要为格兰阴性杆菌17例(74.0%),格兰阳性球菌6例(26.0%),其中肺炎克雷伯杆菌9例、大肠埃希菌5例、阴沟肠杆菌3例、屎肠球菌3例、铜绿假单胞菌1例、金黄色葡萄球菌1例、表皮葡萄球菌1例。结论彩超引导下经皮经肝穿刺置管引流术微创、安全、有效,是治疗肝脓肿的有效方法。
- 曾德辉张德强梁意敏王胜炳
- 关键词：细菌性肝脓肿彩超引导置管引流
- 热性惊厥首发相关危险因素研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨热性惊厥首发相关危险因素。方法选取2017年6月-2018年6月本院儿内科收治的患有热性惊厥的儿童61例为观察组,选取同期收治的常规发热患儿57例为对照组,比较两组患儿的相关危险因素。结果观察组平均最高温度高于对照组;观察组一级亲属中有FC史占比33.87%,高于对照组的0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血红蛋白浓度(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血钠、血钙、血糖等实验室指标与对照组比较无显著差异,观察组妊娠、产时并发症,早产,过期产等患儿产时指标与对照组比较,无显著差异。结论体温过高、遗传因素等可能为热性惊厥相关危险因素,在治疗时应针对相关因素制订相应的干预措施,降低热性惊厥发病率。
- 钟柳明梁意敏曾天文
- 关键词：热性惊厥小儿
