殷万春
- 作品数：32 被引量：136H指数：6
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- 颅内动脉瘤破裂后形成颅内血肿的急诊手术治疗被引量：9
- 2013年
- 目的探讨动脉瘤破裂后形成颅内血肿的急诊手术治疗经验。方法回顾性分析30例颅内动脉瘤破裂出血形成颅内血肿病人的临床资料,均急诊行颅内血肿清除术+动脉瘤夹闭术+去骨瓣减压术。结果动脉瘤均满意夹闭。本组死亡5例,失访2例,23例随访3个月,其GOS评分为:5分10例,4分5例,3分6例,2分2例。结论动脉瘤破裂后形成颅内血肿的病人尽早开颅行血肿清除术+夹闭动脉瘤术+去骨瓣减压术,可以取得较好的治疗效果。
- 殷万春高忠恩彭立基冯荣亮黎海滨严志东岑庆君
- 关键词：颅内动脉瘤脑内血肿神经外科手术
- 高压氧对颅脑损伤患者C-反应蛋白和血糖的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨高压氧治疗对中重型颅脑损伤后血糖和C-反应蛋白的影响。方法根据入院时首次GCS计分，符合人选标准的84例颅脑损伤患者中中型颅脑损伤（G1）44例、重型颅脑损伤（G2）40例，再分别随机将G1、G2组中的患者分为治疗组和对照组，治疗组给予常规治疗及高压氧治疗，对照组仅常规治疗。分别测定全部患者入院24小时内、高压氧治疗第一个疗程和高压氧治疗第二个疗程后的清晨血糖和C-反应蛋白值，并进行对比分析。结果颅脑损伤后空腹血糖和C-反应蛋白的增高与颅脑损伤程度均成正相关关系，且空腹血糖和C-反应蛋白两者之间也成正相关性。结论测定空腹血糖和C-反应蛋白有助于了解颅脑损伤的病情。高压氧治疗可以降低空腹血糖和C-反应蛋白。
- 殷万春高忠恩李展鹏彭立基岑庆君周怡兴
- 关键词：颅脑损伤血糖C-反应蛋白
- 基底节区脑出血术后中度昏迷患者超早期气管切开的临床疗效被引量：7
- 2012年
- 目的探讨基底节区脑出血术后中度昏迷患者行气管切开的手术时机以及临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年3月术后处中度昏迷的自发性基底节区脑出血63例。手术当天行气管切开的有27例(超早期组),其余36例在开颅手术3天以后行气管切开(晚期组),比较两组之间继发性肺部感染的发生率、术后意识恢复清醒的时间、术后3个月的日常生活能力(ADL)。结果本组63例均治愈出院。超早期组开颅术后清醒恢复时间平均为18.6d,而晚期组平均时间为27.5d。超早期组患者术后3个月的日常生活能力(ADL)达Ⅱ级19例,占70.4%(19/24);而ADLⅢ～Ⅳ级8例;站29.6%(8/27)。晚期组术后3个月ADL达Ⅱ级16例,占本组44%(16/36),ADLⅢ级20例,占本组55.6%(20/36)。超早期组的继发肺部感染率66.7%(18/27);而晚期组为91.7%(33/36)。结论超早期气管切开术应用于基底节脑出血术后中度昏迷患者其有明显改善预后作用。
- 岑庆君高忠恩殷万春彭立基冯荣亮黎海滨
- 关键词：脑出血中度昏迷气管切开临床疗效
- 夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的研究夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果。方法 100例蛛网膜下腔出血患者,根据手术方式不同分为夹闭组和栓塞组,各50例。夹闭组患者采取开颅夹闭术治疗,栓塞组患者采取血管介入栓塞术治疗。比较两组患者术后1、3、7、14 d脑血管痉挛发生情况。结果夹闭组患者术后1、3、7、14 d脑血管痉挛发生率分别为26%、52%、32%、20%;栓塞组患者术后1、3、7、14 d脑血管痉挛发生率分别为10%、26%、14%、6%。夹闭组患者术后1、3、7、14 d脑血管痉挛发生率均高于栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管介入栓塞术治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的发生率明显低于开颅夹闭术,且手术操作简单,创伤小,具有很好的临床应用价值。
- 彭立基殷万春叶建俊曾凡猛李雷廖智睿
- 关键词：开颅夹闭术颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 定向软通道微创治疗高血压脑出血的疗效及安全性被引量：4
- 2017年
- 目的研究分析定向软通道微创治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法 84例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组患者采用硬通道微创方法进行治疗,观察组患者采用定向软通道微创方法进行治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生率、日常生活能力评分和生活质量评分。结果观察组患者治疗总有效率为85.71%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05)。两组患者日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定向软通道微创治疗高血压脑出血的疗效较理想,安全性较高,具有较高的临床应用价值。
- 陈攀龙殷万春
- 关键词：高血压脑出血安全性
- 多发性颅内动脉瘤的治疗
- 2016年
- 目的探讨和分析颅内多发性动脉瘤的治疗方法。方法以该院2011年1月—2016年1月共收治的颅内多发性动脉瘤患者50例,分成手术治疗组（G1,14例）、介入治疗组（G2,20例）以及联合治疗组（G3,16例）3组,分别比较3组患者术后3个月、术后1年的GOS,以及3组患者的平均住院费用。结果 50例患者110个动脉瘤均进行手术成功处理,按照手术治疗组、介入治疗组和联合治疗组比较。以术后3个月和术后1年GOS评分分析3组,按照恢复良好与轻残中残之和比较,结果为：χ^20.21 P=0.90;χ^20.11,P=0.95,3组之间比较差异无统计学意义;平均住院费用3组之间的对比为：G1和G2平均住院费用比较,t=-29.81,P=0.00;G1和G3平均住院费用比较,t=-44.69,P=0.00;G2和G3平均住院费用比较,t=16.89,P=0.00,差异均有统计学意义。结论多发性颅内动脉瘤及时采取合适、经济的手术方式是取得患者良好预后的关键。开颅手术平均治疗费用较低。
- 殷万春彭立基
- 关键词：多发性颅内动脉瘤开颅夹闭术血管内栓塞术
- 自发性小脑出血118例的外科治疗临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨颅内血肿清除去骨瓣减压术治疗自发性小脑出血的临床疗效。方法:采用对比分析方法,观察颅内血肿清除去骨瓣减压术与内科保守治疗自发性小脑出血患者的疗效,手术治疗组118例,内科保守治疗组56例。结果:内科保守治疗组有效率为46.4%,死亡率为33.9%;手术治疗组有效率为77.3%,死亡率为10.2%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血肿清除去骨瓣减压术安全、有效、简便,能提高有效率,降低死亡率。
- 彭立基高忠恩殷万春岑庆君
- 关键词：自发性小脑出血
- 传统骨瓣开颅和微骨窗入路对高血压脑出血患者预后和细胞免疫的影响被引量：26
- 2013年
- 目的 观察传统骨瓣开颅和微骨窗入路血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的预后及其对细胞免疫的影响. 方法 选择肇庆市第一人民医院神经外科自2008年9月至2012年5月手术治疗的HICH患者83例,其中采用传统骨瓣开颅血肿清除术53例（传统骨瓣开颅组）,采用微骨窗入路血肿清除术30例（微骨窗入路组）.分别于术前、术后1d、7d3个时间点检测患者血清CD3、CD4和CD8阳性细胞百分率和CD4/CD8,观察术后患者感染性并发症的发生并采用日常生活能力（ADL）分级评定患者预后. 结果 与术前比较,2组患者术后1、7d血液CD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值降低,与术后1d比较,术后7dCD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值高,差异均有统计学意义（P＜0.05）；与传统骨瓣开颅组比较,微骨窗入路组患者术后1d、7 dCD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值较高,差异有统计学意义（P＜0.05）；传统骨瓣开颅组术后发生肺部感染率高于微骨窗入路组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 对于尚未发生脑疝的HICH,传统骨瓣开颅和微骨窗入路血肿清除术治疗预后相同,但微骨窗入路对患者细胞免疫的影响较小,可相对降低肺部感染的发生.
- 殷万春高忠恩彭立基冯荣亮黎海滨严志东岑庆君
- 关键词：高血压脑出血手术治疗细胞免疫
- 高压氧对失语症患者语言功能的影响及机制研究(英文)被引量：2
- 2006年
- 目的:对脑卒中和轻中型颅脑损伤的失语症患者行进高压氧治疗,探讨高压氧对失语症患者语言功能的影响及康复机制。方法:将40例失语症患者按入组次序分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上于发病7d后进行高压氧治疗,15d1个疗程,疗程之间休息3d,共3个疗程,运用语言障碍诊治仪ZM2·1检测每一疗程患者的语言功能并与对照组比较,观察语言功能的变化。结果:治疗组与对照组各疗程疗效比较:第一疗程后各项语言功能均有所提高,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0·05);第二疗程后,除听读字亚项外,治疗组10个亚项语言功能明显高于对照组(P<0·05),第三疗程后11个亚项语言功能均明显高于对照组(P<0·05)。治疗组各疗程前后疗效比较:每1疗程结束后各项语言水平均有提高,其中第一、第二疗程后复杂指令、表达语音和表达语义3个亚项明显改善(P<0·05)。结论:高压氧可能通过促进神经细胞的功能恢复和自我修复,减轻脑缺血再灌注,从而促进失语症患者语言功能的康复,这种作用在第一及第二疗程表现最佳,其康复作用表现为加快其原有恢复的速度,并不针对于某些语言功能。
- 陈卓铭王红陈艳陈善成殷万春
- 关键词：脑血管意外脑损伤失语语言障碍高压氧
- 重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭的治疗
- 2005年
- 目的分析重型颅脑损伤后出现多器官功能衰竭(MSOF)的发生机理,探讨合理有效的治疗方法。方法回顾性分析21例重型颅脑损伤后合并MSOF患者的治疗情况。结果21例患者治愈2例、好转7例、死亡12例,死亡率57%,致残率33.3%。结论对重型颅脑损伤患者采取全面及时有效的治疗手段是减少MSOF连锁发生,从而降低死亡率和致残率的关键。
- 周怡兴岑庆君李展鹏高忠恩苏亿年殷万春彭立基
- 关键词：重型颅脑损伤多器官功能衰竭
