汪志华
- 作品数:55 被引量:166H指数:8
- 供职机构:上海市普陀区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市普陀区卫生系统自主创新科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肾动脉去交感神经消融术治疗慢性重度充血性心力衰竭患者的初步疗效
- 徐佑龙王明瑜方平孟莉程欣刘宗军金惠根杨伟汪志华汪蔚青桑震池郜俊清严鹏勇张文全
- 国产西罗莫司支架对糖尿病行急诊冠脉介入患者的疗效观察
- 2007年
- 目的探讨国产西罗莫司支架对糖尿病行急诊冠脉介入治疗(急诊PCI)患者的疗效和安全性。方法2005年1月至2006年9月因急性心肌梗死(AMI)住院患者共202例,所有患者均于梗死相关动脉(IRA)植入微创公司生产的国产西罗莫司药物涂层支架。甲组为42例糖尿病直接PCI患者,乙组为160例非糖尿病直接PCI患者,比较两组直接PCI后心功能和心脏事件发生率及再狭窄率。结果甲组TIMI血流达到3级有37例,乙组140例;甲组多支血管病变(36/42比86/160)、C型病变者明显多于乙组(14/42比12/160),P<0.01:两组住院期间各项心脏事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);随访期间,非致死性心功能衰竭(NFHF)(6/42比4/160),心源性死亡(CD)(4/42比1/160),总的主要不良心脏事件(MACE)发生率(8/42比11/160)差异均有统计学意义(P<0.05)。住院期间,两组射血分数(EF)值[(54±6)%比(53±8)%],左室收缩期末直径(ES)[(32±6)mm比(33±3)mm],左室舒张期末直径(ED)[(51±6) mm比(52±2)mm],均差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组EF值[(51±6)%比(56±8)%],ES[(35±8)mm比(30±60mm),ED[(57±1)mm比(52±2)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组再狭窄率(0/22比2/62),差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产西罗莫司支架应用于糖尿病急诊PCI患者是安全、有效的,对这些高危人群控制血糖、加强抗凝抗血小板是必要的。
- 杨伟金惠根刘宗军汪蔚青施佳王东毅来莺沈峻汪志华于宏梅方平
- 关键词:西罗莫司冠脉介入不良心脏事件再狭窄率心源性死亡非致死性
- 心房分离1例
- 2005年
- 患者男,68岁."阵发性胸闷胸痛2h"入院,心电图提示急性下壁心肌梗死、心房分离(图1),冠状动脉造影证实右冠远端99%狭窄,给予PCI(经皮冠状动脉介入)治疗.
- 汪志华朱华芳陈万春王大英金惠根
- 关键词:心房分离急性下壁心肌梗死经皮冠状动脉介入冠状动脉造影阵发性胸闷心电图
- 经桡动脉冠状动脉造影术后颈部合并纵隔血肿一例被引量:1
- 2012年
- 随着桡动脉介入治疗器械的问世和改进以及操作经验的积累,使经桡动脉冠状动脉介入术(TRI)应用和推广得到了飞速的发展,但TRI也有很多特殊的并发症,操作稍有不慎可能造成不同部位的血肿,严重时致死或者致残[1-3]。
- 桑震池金惠根刘宗军杨伟汪蔚青汪志华
- 关键词:经桡动脉冠状动脉造影术纵隔血肿后颈部冠状动脉介入术介入治疗器械TRI
- 国产西罗莫司洗脱支架与裸支架治疗急性心肌梗死临床疗效的比较被引量:16
- 2007年
- 目的探讨国产西罗莫司洗脱支架与裸支架治疗急性心肌梗死(AMI)临床疗效的差异。方法 173例连续行直接 PCI 的 AMI 患者随机分为西罗莫司洗脱支架组(87例)和裸支架组(86例),分析住院期间和支架置入后6个月的支架内血栓、主要心血管事件(包括再次心肌梗死、缺血性靶血管重建和死亡)发生率及6个月再狭窄率。结果两组患者在术后血管通畅、肌酸激酶峰值、心功能和住院期间心脏事件方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例支架内血栓(2.4%比2.3%,P>0.05)。6个月时,国产西罗莫司洗脱支架组的支架内再狭窄率(4.5%比40.0%,P<0.01)、节段内再狭窄率(6.8%比44.9%,P<0.01)和主要不良心脏事件发生率(8.0%比24.4%,P<0.01)显著低于裸支架组。国产西罗莫司洗脱支架组主要心脏事件的减少主要是因为缺血性靶血管重建减少所致(3.4%比11.6%,P<0.05)。结论与裸支架相比,国产西罗莫司洗脱支架治疗AMI 患者并未增加6个月内支架内血栓的发生,而显著降低6个月的再狭窄率和主要心脏事件发生率。
- 金惠根刘宗军杨伟汪蔚青施佳王东毅汪志华于宏梅来莺沈峻方平
- 关键词:心肌梗塞血管成形术
- 一种治疗冠心病心绞痛的复方中药制剂
- 本发明属中医药技术领域,涉及一种治疗冠心病心绞痛的复方中药制剂。本发明遵循治疗冠心病(胸痹)的原则:益气化痰、补气以行气、扶正兼祛邪,采用原料药黄芪、瓜蒌实、薤白、半夏为主药,配以辅药,制得所述复方中药制剂,并联合针灸穴...
- 赵德强彭文郜俊清刘桂珍于宏梅刘宗军陈弢殷佩浩汪志华
- 文献传递
- 小剂量冻干重组人脑钠肽治疗急性前壁AMI急诊PCI治疗后心力衰竭并发低血压患者的临床观察被引量:7
- 2019年
- 目的探讨应用小剂量冻干重组人脑钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptid,lrhBNP;商品名:新活素)治疗急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心力衰竭并发低血压患者的疗效和安全性。方法选取2016年1月至2017年12月上海中医药大学附属普陀医院收治的66例急性前壁心肌梗死急诊PCI治疗后,心功能Killp′sⅢ~Ⅳ级的患者,分为对照组(34例)和lrhBNP组(32例)。对照组患者给予常规治疗;lrhBNP组患者在常规治疗的基础上加用小剂量lrhBNP。观察并比较两组患者住院期间血压、尿量、脑钠肽(brain natriuretic peptid,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和临床症状,分析lrhBNP使用的疗效和安全性。结果与对照组比较,lrhBNP组住院期间LVEF提升幅度明显增加(16%vs. 11%,P<0.05);BNP降低幅度显著增加(49%vs. 27%,P<0.05),差异均有统计学意义。两组肌钙蛋白峰值比较,差异无统计学意义(167.90 ng/mL vs. 362.74 ng/mL,P>0.05)。lrhBNP组患者在住院期间使用lrhBNP后BNP浓度显著降低[(510.61±393.19)ng/mL vs.(1 057.93±606.10)ng/mL,P<0.05];LVEF显著提升(43%±9%vs. 36%±7%,P<0.05);速尿用量显著减少[(31.25±14.55)mg vs.(47.50±26.20)mg,P<0.05)];患者尿量明显增加[(2 476.25±705.05)mL vs.(1 670.63±613.85)mL,P<0.05],平均增加幅度58.38%;而用药前、后血尿素[(7.50±3.49)mmol/L vs.(8.91±6.82)mmol/L,P>0.05]和血肌酐浓度(71.5μmol/L vs. 70.0μmol/L,P>0.05)比较,差异无统计学意义。虽然患者使用lrhBNP后血压有所降低,但仍在可控范围内[(95.44±7.35)mmHg vs.(102.63±9.60)mmHg,P<0.05;1 mmHg=0.133 kPa]。结论小剂量lrhBNP治疗能安全且有效改善急性前壁心肌梗死、心功能KillpsⅢ~Ⅳ级、行急诊PCI治疗后并发低血压患者的心功能。
- 潘丽婷严鹏勇胡文瑛刘宗军汪志华
- 关键词:心力衰竭
- 一种治疗冠心病心绞痛的中药穴位敷贴制剂及其制备方法
- 本发明属中医药制剂领域,涉及治疗冠心病的中药药物,具体涉及一种用于治疗冠心病(心绞痛)的中药穴位敷贴制剂及其制备方法,本发明遵循经络循行原则,以麝香,黄芪,瓜蒌实,薤白,半夏为主要原料药制成局部用药的穴位敷贴制剂,用于治...
- 赵德强刘桂珍郜俊清于宏梅陈弢殷佩浩汪志华孙剑光
- 文献传递
- 糖尿病患者用国产西罗莫司支架行急诊冠脉介入术的疗效
- 2008年
- 目的:探讨糖尿病患者应用国产西罗莫司支架行急诊冠脉介入治疗(急诊PCI)的疗效和安全性。方法:202例急性心肌梗死(AMI)住院患者均于梗死相关动脉植入国产西罗莫司药物涂层支架。将糖尿病直接PCI患者分为甲组(42例);非糖尿病直接PCI患者分为乙组(160例),比较两组直接PCI后心功能和心脏事件发生率及再狭窄率。结果:TIMI血流达到3级者甲组37例,乙组140例;甲组多支血管病变(85.7%)、C型病变(33.3%)明显多于乙组(53.8%、7.5%)(P<0.01);两组住院期间各项心脏事件发生率均无显著差异(P>0.05);6个月随访期间两组非致死性心衰(3.8%比2.5%),心源性死亡(9.5%比0.6%),总的主要不良心脏事件发生率(19.0%比6.9%)均有显著差异(P<0.05)。住院期间,两组左室射血分数(EF)值(54%±6%比53%±8%),左室收缩期末直径(ES)(32±6mm比33±3mm),左室舒张期末直径(ED)(51±6mm比52±2mm),均无显著差异;6个月随访期间,两组EF值(51%±6%比56%±8%),ES(35±8mm比30±6mm),ED(57±1mm比52±2mm),均有显著差异(P<0.05)。但两组再狭窄率(0%比1.3%),无显著差异(P>0.05)。结论:国产西罗莫司支架应用于糖尿病急诊PCI患者是安全、有效的,糖尿病AMI患者的长期预后较无糖尿病AMI患者差。
- 杨伟金惠根刘宗军汪蔚青施佳王东毅来莺沈峻汪志华于宏梅方平
- 关键词:西罗莫司糖尿病急诊冠脉介入
- 西地那非治疗原发性肺动脉高压3例
- 2003年
- 例1:女性45岁,活动后气急1年,晕厥两次.心超测肺动脉收缩压97mmHg,右房右室增大.右心导管测肺动脉压为75/29mmHg,平均压47mmHg,血压95/62mmHg.诊断为原发性肺动脉高压(PPH),口服西地那非50mg,50min后测肺动脉压降至65/24mmHg,平均压降至38mmHg,但血压降至81/52mmHg,患者无明显症状.出院后口服西地那非25mg/bid,随访1周,症状有所改善,血压未见降低.
- 汪志华陈万春金惠根
- 关键词:原发性肺动脉高压西地那非磷酸二酯酶抑制剂用药剂量血压