沈先锋
- 作品数：18 被引量：137H指数：4
- 供职机构：十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金湖北省自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝细胞性肝癌及门静脉癌栓差异表达蛋白质组分析及意义被引量：1
- 2009年
- 目的观察人肝细胞性肝癌（HCC）及门静脉癌栓（PVTT）组织蛋白质表达谱的改变，筛查在转移中起重要作用的关键蛋白质分子。方法用双向凝胶电泳（2-DE）对3对HCC组织及PVTT组织的总蛋白质进行分离，两组间差异蛋白点用质谱和数据库搜索鉴定，并用组化和荧光定量聚合酶链反应（PCR）进一步验证。结果鉴定出10个差异表达蛋白，包括Ki-67、MTH—SP75、NM23等。对在PVTT组织中表达显著增高的Ki-67，应用组化和荧光定量PCR检测出两组间存在差异并且在HCC组织中Ki-67的表达与PVTT呈正相关。结论HCC转移与多种蛋白有关，其中Ki-67高表达可能在肝癌转移中起重要作用。
- 沈先锋张志伟梅洪亮张贯启陈琳郑顺贞陈孝平吴在德
- 关键词：肝细胞门静脉KI-67
- 无法手术切除的肝门部胆管癌患者的预后分析被引量：13
- 2011年
- 肝门部胆管癌是指位于肝总管及其以上肝外胆管的恶性肿瘤,自然生存期仅为6~12个月。而且在患者出现症状就诊时,大多已为进展期或已发生远处转移,并且由于肝门部解剖结构复杂,导致仅有不到20%的患者可以行手术切除治疗[1]。
- 周猛菅志远沈先锋刘夏磊邓保平兰明银
- 关键词：肝门部胆管癌手术
- 肝内胆管结石合并肝胆管癌30例诊治分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊断及治疗。方法 2007年1月～2012年1月收治的30例肝内胆管结石合并肝胆管癌的临床资料进行回顾性分析。结果 30例肝胆管癌占同期肝内胆管结石病人的5.5%,术前诊断率为66.7%(20/30)。30例均经手术治疗,根治性手术10例,术后平均生存25个月。姑息性手术20例,术后平均生存14个月。结论该病的早期诊断和根治性切除率低,预后差。肝切除术治疗肝内胆管结石可明显减少肝胆管癌的发生。
- 沈先锋梅小溪胡军菅志远兰明银
- 关键词：肝胆管癌肝内胆管结石
- 神经内分泌肿瘤肝转移的外科治疗进展被引量：1
- 2014年
- 目的探讨神经内分泌肿瘤肝转移的外科治疗进展。方法搜集国外有关神经内分泌肿瘤肝转移外科治疗的文献并作综述。结果神经内分泌肿瘤肝转移的外科治疗的效果已得到证实,但由于肿瘤形成的分子机理较为复杂,术后复发率较高,新的治疗方法被大量开发并应用于临床,目前已取得了不错的疗效。这些治疗方法包括:外放射治疗、内放射治疗、肝移植及分子靶向治疗。结论对神经内分泌肿瘤肝转移进行综合性治疗,将成为今后外科治疗神经内分泌肿瘤肝转移的方向。
- 胡军沈先锋谭巧玲菅志远
- 关键词：神经内分泌肿瘤肝转移
- 防污染注射器
- 本实用新型公开了一种防污染注射器，包括注射器本体，其中活塞体在注射管内，所述注射管是由内套管和外套管组成的双层中空注射管；在活塞体手柄的末端设有一个套管，该套管延伸在双层注射管的中空夹层中，并且和活塞体手柄成为一个整体；...
- 梅小溪沈先锋华靖郑巧林燕
- 文献传递
- 复发性肝癌三种治疗方式的对比分析被引量：1
- 2013年
- 目的:研究再次手术切除、射频消融及肝动脉介入化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对复发性肝癌的治疗价值。方法:对3年间收治的39例复发性肝癌患者的治疗方法及预后指标进行回顾性研究,其中17例采用手术切除,13例采用射频消融,9例仅采用TACE治疗。结果:再次手术组死亡2例,再次手术切除、射频消融和仅行TACE组的再次复发时间分别为(23.3±3.1)月、(21.4±1.8)月和(7.2±0.6)月(χ2=42.917,P<0.01),而3组再次治疗后的生存时间分别为(30.8±2.5)月、(29.1±2.3)月和(13.3±1.4)月(χ2=26.823,P<0.01)。再次手术和射频消融两组间的再次复发时间和生存期均无统计学差异,再次手术采用局部切除和规则切除两组间的再次复发时间和生存期无统计学差异(P均>0.05)。结论:对于复发性肝癌,尽可能采用再次手术切除或射频消融进行治疗,而TACE作为两者的辅助措施可改善患者的预后。
- 菅志远沈先锋朱艳志周猛张敏兰明银
- 关键词：复发性肝癌手术射频消融
- PVCE联合TACE预防肝癌切除术后复发的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨门静脉化疗栓塞(PVCE)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对预防原发性肝癌切除术后复发的价值。方法:回顾性分析2008年1月—2011年12月71例肝癌手术切除患者的临床资料。其中,术后PVCE联合TACE组37例,单纯TACE组34例。对术后肿瘤复发情况进行随访,应用Kaplan-Meier方法分析2组累积无瘤生存时间,采用Cox比例风险模型进行多因素分析,筛选出独立预后因素。结果:PVCE联合TACE组和单纯TACE组术后中位无瘤生存期分别为21.1个月和18.6个月,PVCE联合TACE组累积无瘤生存时间明显高于单纯TACE组(P<0.001)。Cox模型多因素分析显示,肿瘤大小、门静脉癌栓、肿瘤分化程度是影响肝癌患者切除术后复发的独立因素。结论:肝癌切除术后联合PVCE和TACE更能延长患者术后复发时间。
- 沈先锋谭巧玲黄林生菅志远周平周猛张敏兰明银
- 关键词：肝肿瘤门静脉化疗栓塞肝动脉化疗栓塞复发
- 晚期妊娠合并急性胰腺炎18例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 妊娠合并急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,临床上并不多见,但由于其发生在妊娠过程中,且多在妊娠中晚期,病情复杂,受治疗措施限制,处理相对困难,孕妇和胎儿死亡率高。
- 菅志远沈先锋周平周猛张敏兰明银
- 关键词：急性胰腺炎晚期妊娠妊娠并发症
- 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体在人肝细胞肝癌的原发灶及其门脉癌栓中的表达及意义
- 2010年
- 目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）受体DR4、DR5、DcR1、DcR2在人肝细胞肝癌的原发灶及其门脉癌栓中的表达及意义.方法 采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法,检测20例人肝细胞肝癌的原发灶及其门脉癌栓和20例未发生转移的原发性肝癌组织中TRAIL受体mRNA的表达水平.结果 死亡受体DR4、DB5在无转移的肝癌组织分别为（3.59±0.87）、（1.98±0.54）,伴有门脉癌栓的肝癌原发灶组织（分别设定为1）及其门脉癌栓组织中的表达量分别为（0.62±0.28）、（0.31±0.12）,呈递减趋势（P〈0.05）.诱捕受体DcR1、DcR2在伴有门脉癌栓的肝癌组织中的表达量分别为（0.29±0.04）、（0.54±0.08）,显著低于无转移的肝癌组织（分别设定为1）（P〈0.05）.而在伴发PVTT的HCC中,门脉癌栓组织与其肝癌原发灶组织中DcR的表达量差异无统计学意义（P〉0.05）.DR的表达水平与肿瘤的分化程度（r=0.461,P〈0.05）及门静脉浸润情况（r=0.587,P〈0.05）呈显著正相关.DR的表达水平与肿瘤的大小及血清甲胎蛋白（AFP）浓度无明显相关（P〉0.05）.结论 TRAIL死亡受体DR的表达下调可能与肝癌的恶性进展密切相关.TRAIL 途径诱导凋亡在肝癌转移过程中可能起到重要的作用.
- 梅洪亮张志伟沈先锋张贯启陈孝平吴在德
- 关键词：TRAIL受体脱噬作用
- 术中逆行鼻胆管置入在腹腔镜胆总管探查一期缝合的临床应用
- 2014年
- 随着腹腔镜技术的进步，腹腔镜胆总管探查术被越来越多的学者所接受，并逐渐成为胆总管结石的首选治疗方式[1]。然而，腹腔镜胆总管探查术后T管携带时间较长成为影响其应用的最大障碍，
- 沈先锋张凎周猛张敏周平菅志远
- 关键词：腹腔镜胆总管探查一期缝合鼻胆管胆总管结石
