沈彦彦
- 作品数:5 被引量:14H指数:1
- 供职机构:湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物联合耳针治疗面肌痉挛的疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨耳针联合常规药物治疗面肌痉享(HFS)的临床疗放及其作用机制。方法选择2016年1月至2019年12月HFS患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加耳针治疗,所有患者治疗前后进行面神经磁共振体层成像脑血管显影术(MRTA)检查,观察两组的临床效果Cohen评分、影像学效果REZ区评分、患者满意度以及恢复时间。结果观察组患者的临床效果Cohen评分、影像学REZ区评分均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疗效总体满意度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间段的累计满意率观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),大约在治疗后1个月左右,患者疗效可以达到最大满意度。结论耳针联合常规药物治疗HFS具有较好的临床疗效,其作用机制可能与通过调节REZ区血管-神经密切相关。
- 沈彦彦郑银元李鸣鹤张莎莎沈健
- 关键词:耳针面肌痉挛
- 卒中后癫痫发作时机与头颅MR病灶部位的相关性分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨卒中后癫痫发作时机与头颅MR成像病灶部位的相关性,以及影响卒中后癫痫发病的危险因素。方法收集286例脑梗死患者的脑电图、头颅MR结果及临床资料,其中176例为卒中后癫痫(PSE),早发性癫痫(ES)66例,迟发性癫痫(LS)110例,总结PSE发作时相与头颅MR病灶部位的关系,通过多因素二维Logistic回归,分析影响PSE发病的危险因素。结果ES组责任病灶主要分布于皮质层(71.2%)和后循环部位(10.6%);LS组责任病灶主要分布于皮质及皮质下白质病灶(78.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。皮质病灶(OR=3.23)、后循环病灶(OR=2.31)、颅内多发病灶(OR=1.26)、严重电解质紊乱(OR=1.99)是影响ES的因素(P<0.05);皮质下白质病灶(OR=3.63)、皮质及皮质下混合病灶(OR=2.30)、出血性脑梗死(OR=1.58)、脑电图癫痫波异常(OR=4.50)是影响LS的因素(P<0.05)。结论头颅MR可以初步预测PSE发作时机,结合相关危险因素对临床治疗方案具有一定指导意义。
- 沈彦彦郑银元吴世勇晏玉奎
- 关键词:磁共振成像卒中后癫痫
- 阿尔茨海默病与额颞叶痴呆患者的临床影像学特点比较
- 2015年
- 目的探讨阿尔茨海默病与额颞叶痴呆患者的临床、影像学特点。方法阿尔茨海默病(AD)和额颞叶痴呆(FTD)患者,其中AD组87例、FTD组36例,分析其临床及影像学资料。结果AD和FTD患者存在临床症状异常,其中AD主要以记忆障碍、失用、失认、视空间损害、执行功能障碍等全面性痴呆为特征,头颅MR检查主要以对称性的全脑皮质及海马萎缩,脑室扩大及颞角宽度增加,而FTD则主要表现为早期人格改变、言语障碍及行为异常的痴呆综合征,记忆障碍早期不明显,头颅MR检查主要以非对称性的局部脑萎缩明显,尤其前头部额颞叶显著。结论通过细致的临床症状观察及结合头颅MR影像学评估,可以为临床提供两类疾病的鉴别。
- 李鸣鹤沈彦彦钮富荣
- 关键词:阿尔茨海默病额颞叶痴呆神经影像
- 脑梗死继发癫痫患者的头颅MRI特征被引量:11
- 2013年
- 目的:探讨脑梗死患者头颅MRI病灶部位与继发癫痫的关系。方法:回顾性收集75例脑梗死继发癫痫患者的头颅MRI结果及临床资料,总结癫痫发作的类型、发作时相与头颅MRI病灶部位的关系。结果:脑梗死继发癫痫患者的责任病灶以额叶、颞叶及多脑叶受累常见(90.7%),病灶位于皮层者以部分继发全面性发作为主,皮质下病灶以部分性发作为主(χ2=11.84,P<0.05),皮质、皮质下受累者均以晚发性癫痫为主(70.7%),早发性癫痫、晚发性癫痫发作时相与责任病灶部位关系的差异无统计学意义(χ2=0.002,P>0.05)。结论:头颅MRI能较好地预测脑梗死患者继发癫痫发作,为临床预后评估及制定相应的治疗方案提供重要参考价值。
- 沈彦彦李建一晏玉奎
- 关键词:脑梗死癫痫磁共振成像
- 头颅MR联合脑电图对卒中后癫痫发作类型的鉴别诊断价值被引量:1
- 2020年
- 卒中后癫痫(poststroke epilepsy,PSE)按照发作出现时间划分,可分为早发性癫痫和迟发性癫痫,根据国际抗癫痫联盟(ILAE)的建议,PSE在卒中后至少1周后发生[1]。PSE严格意义上说,属于症状性癫痫范畴,有明确病因,进一步进行发作类型的鉴别,对于临床合理治疗癫痫,具有重要意义。既往研究发现,脑电图在脑梗死继发癫痫患者分类诊断中有一定参考价值[2],随着神经影像学的发展,无创、简便的头颅MR已经广泛应用于脑卒中的检查与诊断。
- 沈彦彦郑银元方卫兰
- 关键词:卒中后癫痫头颅MR脑电图