洪林巍
- 作品数：20 被引量：98H指数：5
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省教育厅科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声诊断膀胱畸胎瘤合并膀胱癌1例
- 2005年
- 患者男，56岁。以尿频伴肉眼血尿来诊，查体无明显性体征。超声检查：膀胱充盈良好，膀胱右侧壁可见8.0cm×4.3cm椭圆形不均质回声区，边界较清晰，基底宽，内部可见丝线样强回声及不规则无回声，膀胱壁未见浸润，不活动（图1），膀胱三角区可见2.1cm×1.3cm实质性中等乳头样回声区，基底不宽，内探及点状彩色血流信号（图2）。超声诊断：1.膀胱囊室混合性占位性病变（畸胎瘤？）；
- 洪林巍白静慧
- 关键词：膀胱癌彩色血流信号膀胱三角区膀胱充盈超声诊断膀胱壁
- 益心通脉颗粒基于PI3K/AKT通路对CHD大鼠心肌损伤及应激水平的研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨益心通脉颗粒基于PI3K/AKT通路对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)大鼠心肌损伤及应激水平的研究。方法将60只PF级Wistar健康大鼠按照随机数字法分为6组:A组(正常组)、B组(CHD组)、C组(格列吡嗪药物对照组)、D组(低剂量益心通脉颗粒组)、E组(中剂量益心通脉颗粒组)及F组(高剂量益心通脉颗粒组),每组10只,除A组外其余均建立CHD动物模型,建模成功后,C组大鼠给予0.5 mg/kg格列吡嗪溶于2 ml蒸馏水灌胃;D组、E组及F组大鼠均给予1.25 mg/kg、2.5 mg/kg及5 mg/kg的益心通脉颗粒溶于2 ml蒸馏水灌胃;其余组别大鼠灌胃2 ml生理盐水。试剂盒采用血清氧化应激指标;HE染色观察心肌组织形态及结构;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;免疫组化及免疫印迹分别检测心肌组织中PI3K/AKT阳性率及蛋白表达。结果与A组相比,B组大鼠血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量升高,NO、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)含量降低(P<0.05),与B组相比,C组、D组、E组、F组大鼠血清MDA降低,其余指标升高(P<0.05);A组心肌组织结构清晰,纤维布局完整,B组大鼠心肌组织分布紊乱及纤维溶解坏死,C组、D组、E组及F组大鼠心肌结构改善;与A组相比,B组大鼠心肌细胞凋亡率升高(P<0.05),C组、D组、E组及F组大鼠心肌细胞凋亡率均低于B组(P<0.05);B组大鼠心肌组织PI3K、AKT细胞阳性数量及蛋白水平均低于A组(P<0.05),与B组相比,C组、D组、E组及F组大鼠心肌组织PI3K、AKT细胞阳性数量及蛋白含量均升高(P<0.05),且呈现浓度依赖性F组大鼠氧化应激水平、心肌细胞凋亡及PI3K、AKT细胞阳性数量均优于D组及E组,与C组相比无明显意义(P<0.05)。结论益心通脉颗粒能够通过降低CHD大鼠氧化应激水平,减少心肌组织病理损伤及心肌细胞凋亡,这可能与上调PI3K/AKT通路表达相�
- 李楠洪林巍丛敬高嵋张桐桐
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病应激水平心肌损伤
- 彩色多普勒超声血流动力学参数预测胎儿窘迫临床意义研究被引量：43
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流动力学参数对预测胎儿窘迫的临床价值。方法回顾性分析2015年5月至2016年9月于辽宁中医药大学附属医院产科病房足月分娩的孕妇120例,根据胎心率、羊水粪染及1min Apgar评分分成两组,正常孕妇75例,胎儿窘迫孕妇45例。应用彩色多普勒超声于妊娠35~41周检测两组胎儿的UA、MCA、DV的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)及计算静脉导管分流率,并记录血流动力学参数。结果脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流动力学参数变化诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度分别为84.44%、82.22%(UA),88.89%、77.78%(MCA),84.44%、86.67%(DV),三者联合检测的敏感度、特异度分别为95.56%、93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测孕晚期胎儿主要血管的血流动力学参数,有助于早期预测胎儿窘迫,可了解胎儿宫内血供情况及妊娠的可能结局,可以为提高胎儿的围产期质量提供量化而可靠的检查手段。
- 张颖洪林巍王昕
- 关键词：彩色多普勒超声胎儿窘迫搏动指数
- 睾丸畸胎瘤的超声诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨超声在睾丸畸胎瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析20例睾丸畸胎瘤的二维声像图特点和彩色多普勒表现,并与手术及病理结果对照分析。结果:在20例睾丸畸胎瘤病灶中,成熟型畸胎瘤11例,未成熟型畸胎瘤6例,畸胎瘤恶变1例,合并精原细胞瘤1例,混合性生殖肿瘤1例。睾丸畸胎瘤的声像图表现:体积大小不等,内呈囊实性回声或不均质实性回声,内伴强回声,后方伴声影,大部分肿物周边可见正常睾丸组织。结论:睾丸畸胎瘤的声像图表现有较高的特异性,高频超声可以作为临床辅助诊断睾丸畸胎瘤的重要方法。
- 李红丹洪林巍黄丽萍
- 关键词：超声睾丸畸胎瘤
- 左心房容积指数与左心房前后径评价左心室舒张功能的一致性
- 2024年
- 目的探讨左心房容积指数(LAVI)与左心房前后径(LAAP)的关系以及二者评价左心室舒张功能的一致性。方法选取我院2018年7月至2019年12月进行超声心动图检查患者315例,其中健康者68例(21.6%),高血压患者98例(31.1%),冠状动脉粥样硬化性心脏病患者97例(30.8%),扩张型心肌病患者32例(10.2%),肺源性心脏病患者11例(3.5%),先天性心脏病患者9例(2.9%)。收集患者临床一般资料,超声心动图检测患者各项心脏指标,包括LAAP、左心房容积(LAV)、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(MV E)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(MV A)、二尖瓣环室间隔部位舒张早期峰值速度(Septal e’)、二尖瓣环侧壁部位舒张早期峰值速度(Lateral e’)、三尖瓣反流峰速(TR)、左心室射血分数(LVEF)等。根据LVEF分为LVEF正常组(LVEF≥53%,n=264)和LVEF减低组(LVEF<53%,n=51),采用独立样本t检验比较2组左心室舒张功能指标的差异。采用Pearson或Spearman相关分析LAVI与LAAP的相关性;采用Kappa检验分析LAAP和LAVI评价左心室舒张功能的一致性。结果与LVEF正常组比较,LVEF减低组患者LAAP、LAV、LAVI、E/e’及TR显著增大(均P<0.001),而Septal e’及Lateral e’显著减小(均P<0.001)。LAAP和LAVI水平呈正相关(r=0.74,P<0.001)。LAAP和LAVI评价左心室舒张功能是否减低及分级的一致性均较强(均P<0.001)。结论LAAP与LAVI水平呈正相关;LAAP与LAVI评价左心室舒张功能是否减低和分级时一致性均较强。LVEF减低时,LAAP与LAVI相关性更高,LAAP与LAVI评价左心室舒张功能分级的一致性更强。因此,对于LVEF减低患者,当无法获得LAVI指标时,可用LAAP替代LAVI进行评估。
- 张亮洪林巍
- 关键词：左心室舒张功能一致性
- 糖尿病肾病彩色多普勒肾血流显像在中医辨证分型中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的:应用彩色多普勒超声诊断技术,探讨糖尿病肾病(DN)与中医辨证分型的关系;方法:采用彩色多普勒血流显像对100例糖尿病肾病患者及40例正常人的肾段叶间动脉进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度、舒张期最低血流速度和阻力指数进行对比分析;结果:随着DN患者病情的加重,肾动脉收缩期峰值流速、舒张末血流速度及平均血流速度逐渐下降。中医辨证分型按照气阴两虚、阴阳两虚、阳衰瘀阻的规律发展,研究组与对照组各项参数比较均具有统计学差异(P<0.05);结论:肾动脉血流灌注量在DN中医辨证分型中各组间随DN的发展而减少。阻力指数逐渐增加,其值和DN的病情呈正相关。提示随着DN的发展,动脉硬化加重,肾虚证的临床表现和肾缺血的程度有关。
- 赵明王丽洪林巍
- 关键词：糖尿病肾病彩色多普勒超声诊断中医辨证分型
- 常规超声联合超声造影鉴别诊断脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤被引量：1
- 2023年
- 目的:分析脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤的常规超声和超声造影(CEUS)特点,探讨常规超声联合CEUS在脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010-05/2016-01于沈阳市第四人民医院诊治的脉络膜转移癌患者17例17眼和脉络膜血管瘤患者35例35眼的常规超声和CEUS资料,常规超声观察肿瘤的二维和彩色多普勒特点,CEUS观察肿瘤的造影剂灌注强度和变化情况,并分析CEUS动态资料获得TI曲线和CEUS参数。结果:常规超声检查显示,脉络膜转移癌较脉络膜血管瘤回声偏低、欠均匀,隆起度较均匀一致,表面呈波浪状,其诊断脉络膜转移癌、脉络膜血管瘤的正确率分别为59%(10/17)、68%(24/35)。CEUS检查显示,脉络膜转移癌TI曲线类型多呈快进快出模式(14/17),脉络膜血管瘤TI曲线类型多呈快进慢出模式(31/35);脉络膜转移癌峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)均低于脉络膜血管瘤(P<0.05)。常规超声联合CEUS诊断脉络膜转移癌、脉络膜血管瘤的正确率分别为82%(14/17)、88%(31/35)。结论:常规超声联合CEUS可为脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤的鉴别诊断提供较为可靠的影像学依据,有助于两种肿瘤的早期定性诊断。
- 马刚洪林巍郭佩琦崔煜艳
- 关键词：超声超声造影脉络膜脉络膜转移癌脉络膜血管瘤
- 超声引导下徒手压迫治疗股动脉假性动脉瘤被引量：2
- 2009年
- 目的评价彩色多普勒超声引导下徒手压迫治疗医源性股动脉假性动脉瘤的疗效及瘤腔内不同时间的血液回声变化。方法对10例医源性股动脉假性动脉瘤进行超声引导下压迫治疗，压迫30～150min不等，观察假性动脉瘤瘤腔内回声变化及闭合情况。结果10例股动脉假性动脉瘤均压迫成功，无复发现象。结论超声引导下徒手压迫法治疗股动脉假性动脉瘤能同时对破口及瘤腔内血液回声变化进行观察，及时评价治疗效果，可以作为治疗大部分医源性假性股动脉瘤的首选方法。
- 洪林巍陆恩祥
- 关键词：彩色多普勒超声假性动脉瘤股动脉
- 微循环障碍对急性冠脉综合征病人行经皮冠状动脉介入治疗预后影响的Meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨微循环障碍对急性冠脉综合征(ACS)病人行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间为建库至2018年7月26日。并对纳入文献及近年来相关综述的参考文献进行检索。收集关于微循环障碍对ACS行PCI预后的前瞻性队列研究,对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取,应用相对危险度(RR)及其95%置信区间(CI)评价微循环障碍与死亡率以及复合事件[非致死性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常或植入型心脏复律除颤器(ICD)植入、再灌注治疗]之间的相关性,采用I2和χ^2检验评估研究间的异质性。结果共纳入5项研究,587例病人。4项研究提供了病人6个月的死亡人数,3项研究提供了病人1年的死亡人数,3项研究报告了病人6个月内复合事件的发生例数,各研究之间均无明显异质性(χ^2=1.34,P=0.72,I2=0%;χ^2=1.22,P=0.54,I2=0%;χ^2=1.49,P=0.47,I2=0%)。Meta分析结果显示:微循环障碍组病人6个月、1年的死亡率均高于正常对照组[OR=6.05,95%CI(1.40,26.05),P=0.02;RR=7.63,95%CI(1.94,29.97),P=0.004];微循环障碍组病人6个月内复合事件发生率高于正常对照组[RR=3.60,95%CI(2.12,6.12),P<0.00001]。结论微循环障碍对于判断ACS病人行PCI的预后情况具有很高的价值,微循环障碍病人的远期死亡率和不良事件发生率显著高于微循环正常的病人。利用心脏超声造影对冠状动脉微循环进行评价,有助于临床医生对高危病人进行识别,并提前进行干预。
- 郎文姜钧文季康寿洪林巍李晨晨
- 关键词：急性冠脉综合征微循环障碍心脏超声造影预后META分析
- 心肌声学造影超声心动图评估经皮冠状动脉介入治疗后合并2型糖尿病ST段抬高心肌梗死患者心肌功能及微循环被引量：8
- 2023年
- 目的采用心肌声学造影超声心动图(MCE)观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌功能及心肌灌注血流量,评估2型糖尿病(T2DM)对PCI后STEMI患者心肌功能和微循环的影响。方法纳入65例STEMI患者,根据是否合并T2DM将其分为合并T2DM组(n=42)及单纯STEMI组(n=23);采用常规超声心动图及MCE测量相关指标,比较组间超声参数差异,分析STEMI患者PCI后3个月心肌功能与心肌灌注血流量的相关性。结果65例中,40例(40/65,61.54%)心肌造影分数为1分,25例(25/65,38.46%)为0.5分。合并T2DM组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV)均大于单纯STEMI组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌灌注曲线平均斜率(β)及心肌血流量(MBF)均低于单纯STEMI组(P均<0.05)。PCI术后3个月,STEMI患者局部MBF与LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、左心室每搏量(LVSV)、左心房前后径(LAD)及E/A及E/e’均呈负相关(r=-0.423、-0.383、-0.368、-0.321、-0.321、-0.434、-0.255、-0.239,P均<0.05),而与LVEF呈正相关(r=0.247,P=0.041)。结论MCE可定量评价PCI后STEMI患者心肌微循环;PCI后,相比单纯STEMI患者,合并T2DM者左心室收缩及舒张功能均减低,且心肌微循环功能更差。
- 关正宇洪林巍张光华杜俊达王赛楠赵聪选
- 关键词：心肌梗死糖尿病经皮冠状动脉介入治疗
