温健
- 作品数：45 被引量：176H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省国际科技合作计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 乌司他丁对兔心肌缺血再灌注损伤pHi的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:观察兔心肌缺血再灌注时胃粘膜pH值(pHi)的变化,探讨乌司他丁对心肌缺血再灌注兔pHi的影响。方法:20只成年雄性新西兰大白兔随机分成乌司他丁组(n=10)及对照组(n=10)。乌司他丁组在制模前30min静脉给予乌司他丁50000U/kg,对照组给予等量生理盐水。开胸结扎兔冠状动脉左室支30min,再灌注后1h、2h分别记录心电图,左室内收缩压(LVSP)、左室收缩压上升最大速率(+dp/dtmax)、心率和pHi值。结果:乌司他丁明显降低心电图S-T段的升高程度并改善血流动力学变化。pHi在缺血再灌注后显著降低,但乌司他丁组pHi降低幅度在再灌注后1h、2h明显小于对照组(P<0.05)。结论:在兔缺血再灌注前,静脉输入乌司他丁可以明显改善胃肠道微循环灌注和组织氧合。
- 王伟温健景桂霞
- 关键词：心肌再灌注损伤胃粘膜胰蛋白酶抑制剂
- 保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者腋窝拔管时间、肩关节活动度及远期疗效的影响被引量：29
- 2020年
- 目的探讨保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者腋窝拔管时间、肩关节活动度及远期疗效的影响。方法选取西安交通大学第一附属医院2015年10月—2017年10月收治的92例早期乳腺癌患者临床资料进行研究,其中44例行保乳手术联合前哨淋巴结活检术(观察组),48例行改良根治术(对照组)。比较两组围术期参数(手术耗时、术中出血量、总引流量、腋窝拔管时间、住院时间),手术前后肩关节活动度(外旋、内旋、后伸、外展、屈曲),并发症发生率,乳房美容满意度以及问卷的效度及信度分析结果,术后乳腺癌人群特异性问卷(QLQ-BR23)评分及术后随访结果。结果观察组手术耗时长于对照组,术中出血量、总引流量均少于对照组,腋窝拔管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组肩关节外旋、内旋、后伸、外展、屈曲度均较术前减小(P<0.05),但观察组均大于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月乳房美容满意度高于对照组(P<0.05)。自制乳房美容满意度调查问卷量表的信效度:Cronbach’sα系数为0.854,重测信度为0.836。对量表的内容效度进行检测内容效度指数为0.817。观察组术后6个月QLQ-BR23问卷体象、性功能、性愉悦、对未来的看法评分均高于对照组,乳房症状、上肢症状评分均低于对照组(P<0.05);两组脱发烦恼、治疗副作用评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,两组生存、复发及转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术联合前哨淋巴结活检术治疗,可获得与改良根治术接近的疗效,但术后患者恢复快,对乳房美观及日常生活活动功能影响较小。
- 王春姝李欣温健李萍萍
- 关键词：前哨淋巴结活检术肩关节活动度远期疗效
- 小剂量右美托咪定对脑功能区胶质瘤切除术患者术中唤醒的影响被引量：10
- 2019年
- 目的:研究小剂量右美托咪定(DEX)对行脑功能区胶质瘤切除术患者术中唤醒及应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院行脑功能区胶质瘤切除术和唤醒麻醉的患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组应用芬太尼进行辅助麻醉,研究组给予小剂量DEX。比较两组唤醒时间、唤醒前麻醉药物用量、唤醒期间镇静程度和清醒质量以及麻醉前(T0)、唤醒前15 min(T1)、唤醒即刻(T2)、唤醒后10 min(T3)和再次麻醉后10 min(T4)的生命体征和应激反应水平。结果:研究组唤醒时间短于对照组,唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。两组唤醒期间镇静程度和清醒质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。唤醒后,两组内T2、T3时点心率(HR)和中心动脉压(MAP)明显高于T0、T1和T4时点(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)明显低于T0、T1和T4时点(P<0.05),且研究组T2、T3时点MAP和HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05)。唤醒后,研究组T2~T4时点血糖(Glu)和血清皮质醇(Cor)明显高于T0及T1时点(P<0.05),对照组T2~T4时点Glu、Cor及去甲肾上腺素(NE)明显高于T0及T1时点(P<0.05),T2、T3时点NE明显高于T0时点(P<0.05),且研究组T2~T4时点Glu和Cor水平低于对照组,T1~T4时点NE水平低于对照组(均P<0.05)。研究组恶心、呕吐、躁动、呛咳、血压升高及心动过速发生率低于对照组,两组不良反应发生率分别为9.76%和31.71%(P<0.05)。结论:小剂量DEX用于脑功能区胶质瘤切除术唤醒麻醉可明显缩短唤醒时间,减少唤醒前麻醉药物用量,减轻唤醒后应激反应,维持血流动力学稳定。
- 李小刚王强温健肖颖
- 关键词：术中唤醒小剂量应激反应
- 曲马多用于经腹全子宫切除术后静脉自控镇痛的临床效果评价被引量：4
- 2004年
- 目的 比较曲马多与传统阿片类药物吗啡对经腹全子宫切除术患者的镇痛效果及不良反应。方法 对 80例ASAⅠ～Ⅱ级的经腹全子宫切除术患者进行随机、双盲研究。分为 4组 :曲马多组 (T组 ,n =2 0 ) ,吗啡组 (M组 ,n =2 0 ) ,吗啡 +氟哌利多组 (M +D组 ,n=2 0 ) ,曲马多 +氟哌利多组 (T +D组 ,n =2 0 ) ,分别于术后 4、8、12、16、2 0、2 4h观察BP、HR、疼痛评分VAS(视觉模拟评分法 )、PrineHenry评分 (PHS)、镇静评分 (SS)、恶心、呕吐、眩晕、口干、瘙痒、尿潴留等不良反应 ,并记录 2 4h的用药量。结果 VAS、PHS 4组患者无显著性差异 ;镇静评分 (SS)M +D组在 4、8、12h高于其他 3组且有显著性差异 ;恶心呕吐发生率 :T组与M组 >M +D组 >T +D组 ,T组与M组间无显著性差异 ;瘙痒及尿潴留的发生率M及M +D组高于其他两组。结论 曲马多用于经腹全子宫切除术的患者能够获得与吗啡相同的镇痛效果且瘙痒及尿潴留的发生率低 ,虽恶心呕吐的发生率较高 ,联合应用氟哌利多后‘可明显降低。
- 温健景桂霞
- 关键词：曲马多氟哌利多静脉自控镇痛
- 咪唑安定对豚鼠噪声性聋的保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的通过检测豚鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和耳蜗中活性氧含量研究咪唑安定对噪声性聋的保护作用。方法雄性杂色豚鼠40只,随机分为正常对照组(C组)、咪唑安定组(M组)、生理盐水组(S组)和噪声性聋组(D组),每组10只。M组、S组和D组每天接触倍频程连续噪声(中心频率为4 kHz,强度为100 dB SPL)3 h,连续3 d。M组于噪声暴露前24 h、即刻及噪声暴露中肌肉注射咪唑安定0.1 mg/kg;S组在相同时间肌肉注射等量的生理盐水;D组为单纯接触噪声对照组。C组不接触噪声仅肌肉注射咪唑安定,注射时间及剂量与M组相同。所有动物均于噪声暴露前及暴露后立即检测听性脑干反应(ABR)阈值,在噪声暴露前和噪声暴露第3天处死前,取血测定血清中SOD活性、MDA含量,于第3天测完ABR阈值后,立即断头处死豚鼠,取出双侧耳蜗,测定其活性氧含量。结果噪声暴露后,M组的ABR阈移(1.6±1.5)及活性氧含量[(291.10±2.30)u/mL]显著低于S组和D组[41.7±3.3,44.3±3.9;(348.52±3.60)u/mL,(315.56±6.70)u/mL,P<0.05]。M组在噪声暴露后血清SOD活性下降、MDA含量升高,但其幅度明显小于S组和D组。结论咪唑安定可减少噪声暴露后耳蜗中增多的活性氧含量,从而产生对噪声性耳蜗损伤的保护作用。
- 温健景桂霞高艳凤王伟许珉
- 关键词：耳蜗活性氧噪声性聋咪唑安定
- 原位肝移值麻醉25例管理
- 2004年
- 目的：研究行原位肝移植术患者围手术期的麻醉管理特点。方法：25例行原位肝移植术的终末期肝病患者，采用静吸复合全麻；术中通过无创监测HR、SPO2、ECG、PETCO2、尿量、鼻咽温，有创监测AP、PCWP、CO、动脉血气分析、电解质、血糖等进行血流动力学、凝血功能、酸碱平衡、电解质、血糖、体温的调控和。肾功能保护。根据成人原位肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点，给予相应的处理措施。结果：血液动力学和酸碱平衡在无肝期和新肝早期出现剧烈改变；围术期电解质变化突出在血钾和血钙上；无肝期血糖升高，新肝期血糖逐渐下降；凝血功能有一定程度的紊乱，需及时补充凝血因子，适当使用止血药物；术中体温下降明显，需注意保温。结论：充分的麻醉前准备，完善的监测手段，合理的血管活性药物的应用，良好的血流动力学、凝血功能、酸碱平衡、血气电解质、血糖、体温调控以及。肾功能保护均有助于提高原位肝移植术麻醉的安全性，故肝移植各期的麻醉管理和监测非常重要。
- 童华温健景桂霞
- 关键词：原位肝移植麻醉管理
- 一种儿童用吸入麻醉诱导装置
- 本发明属于医疗技术领域，尤其为一种儿童用吸入麻醉诱导装置，包括主体箱和面罩以及通过螺栓固定于主体箱两侧的若干个把手，所述主体箱的上方转动连接有转盘，所述转盘的上方卡合有底座，所述底座的上方粘合有保护壳，所述底座的上表面通...
- 肖颖温健李欣
- 文献传递
- 依托咪酯和丙泊酚对老年精神分裂症患者电休克治疗比较
- 2009年
- 温健肖颖景桂霞马现仓
- 关键词：依托咪酯丙泊酚电休克治疗精神分裂症
- miR-126对脂多糖诱导的H9C2心肌细胞凋亡、氧化应激和免疫失衡的调节被引量：1
- 2020年
- 目的旨在评估miR-126对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的H9C2心肌细胞凋亡,氧化应激和免疫失衡的调节的影响方法选择心肌细胞系中H9C2进行研究。建立对照组、LPS诱导组、LPS诱导+miR-NC组、LPS诱导+miR-126组。实时荧光定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测miR-126的表达量。流式细胞术检测各组细胞的凋亡情况;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测心肌损伤标记物肌酸激酶同工酶[creatine kinase(CK)-MB,CK-MB],肌红蛋白(myoglobin,Mb)和肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI),氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白介素-1β(interleukin-1(5,IL-1β),诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和IL-10)的含量;Western印迹检测核因子红细胞来源2相关因子1(nuclear factor erythroid-derived 2-related factor 1,Nrf1),过氧化物酶体增殖活化受体(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator 1α,PGC-1α),线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,TFAM),iNOS和IL-10蛋白的表达量。结果与对照组相比,在LPS诱导组中miR-26 mRNA的相对表达量下调;与LPS诱导+miR-NC组相比,在LPS诱导+miR-126组中miR-126 mRNA的相对表达量上调。MiR-126过表达抑制细胞凋亡和氧化应激,并调节免疫失衡。结论miR-126过表达缓解LPS诱导的心肌细胞的损伤,抑制细胞凋亡和氧化应激,并调节免疫失衡。
- 王春姝李欣温健
- 关键词：MIR-126H9C2心肌细胞凋亡氧化应激
- 碱化利多卡因膀胱冲洗联合复方利多卡因乳膏可减轻导尿管相关膀胱刺激症被引量：4
- 2014年
- 目的观察碱化利多卡因膀胱冲洗联合复方利多卡因乳膏防治全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激症(CRBD)的疗效。方法将120例择期全麻下行上腹部手术的男性患者,随机分为4组:对照组(C组)、复方利多卡因乳膏组(L组)、碱化利多卡因膀胱冲洗组(B组)、碱化利多卡因膀胱冲洗联合利多卡因乳膏组(L+B组)。观察四组患者CRBD的发生情况和CRBD源性躁动发生率,并记录患者手术结束前5 min(T1)、气管拔管后5 min(T2)、气管拔管后30 min(T3)的心率(HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和视觉模拟评分(VAS)。结果四组患者间HR、MAP、SpO2、VAS的差异无统计学意义(P>0.05)。L+B组CRBD发生率和CRBD源性躁动发生率明显低于其他3组(P<0.05),L组和B组也低于C组(P<0.05)。结论碱化利多卡因膀胱冲洗联合复方利多卡因乳膏可明显减轻全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激症状。
- 温健肖颖申新景桂霞
- 关键词：全身麻醉碱化利多卡因
