温宝宁
- 作品数:24 被引量:82H指数:5
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- 三种新辅助化疗在宫颈癌治疗中近期作用的比较被引量:8
- 2010年
- 目的评价三种新辅助化疗方案在宫颈癌治疗中近期作用的比较。方法将71例需行新辅助化疗的宫颈癌患者按随机数字表法划分治疗方案:PF方案(顺铂、氟尿嘧啶,23例)、CBP方案(卡铂、博莱霉素、环磷酰胺,24例)、TP方案(紫杉醇、顺铂,24例),经过1~2个疗程化疗后,化疗有效患者于化疗后14~21d手术,分析比较三种方案的疗效、不良反应;对手术及病理的影响。结果TP、CBP、PF方案有效率分别为93.8%(30/32)、88.6%(31/35)、82.4%(28/34)。年龄、病理分级、病理类型与疗效无关;但与临床分期有关。CBP方案术后病理显示未见癌残留率(28.6%,6/21)高于TP方案(4.3%,1/23)和PF方案(11.8%,2/17)(P〈0.05)。结论三种新辅助化疗是安全、有效的治疗宫颈癌的方法,但三种方法各有优点,可根据患者的病情及经济情况选择合适的方案。
- 钟倩刘婉敏练晓勤王海清张伟健刘芳温宝宁
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案宫颈肿瘤
- 血管内皮生长因子在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义被引量:3
- 2007年
- 目的了解血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义。方法应用ELISA法检测上皮性卵巢癌患者(恶性组,n=30)、卵巢良性肿瘤患者(良性组,n=30)和正常妇女(对照组,n=20)外周血中VEGF水平。结果恶性组血清VEGF水平明显高于良性组和对照组(P<0.01),良性组和对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组术前血清VEGF水平明显高于术后(P<0.01),良性组术前、术后的VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组Ⅲ、Ⅳ期患者的VEGF水平高于Ⅰ、Ⅱ期,低分化G3期的VEGF水平高于高中分化G1、2期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测血清VEGF水平对上皮性卵巢肿瘤的诊断及恶性上皮性肿瘤的分期、分级和预后有重要意义。
- 温宝宁杨爱莲李仲笑茹景顺车小群
- 关键词:血管内皮生长因子卵巢肿瘤ELISA
- 宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的作用被引量:1
- 2005年
- 目的探讨宫腔镜在改善子宫内膜息肉(EMP)的检出率和摘除率中的作用.方法将2002年4~11月由A医生行宫腔镜检查发现的EMP患者59例随机分成两组,A组31例,由A医生行刮宫术后再用卵圆钳钳夹息肉;B组28例,由不知宫腔镜检查结果的B医生行刮宫术.随后由A医生再行宫腔镜检查并作出处理.结果取出的组织物中A组19例发现息肉,明显多于B组的9例(P<0.05).第2次镜检见A组息肉完全摘除16例,B组5例,两者间差异有统计学意义(P<0.01).38例残余息肉患者中29例即于镜下用活检钳自根部摘除,9例行宫腔镜电切术.59例均无发生并发症.结论当异常子宫出血、不孕、宫颈息肉、B超提示宫腔异常等应行宫腔镜检查,宫腔镜可明显提高EMP检出率.镜下定位后行全面刮宫及卵圆钳钳夹仍有息肉遗留时,宫腔镜直视下摘除息肉能达到完全清除的目的,预防息肉持续存在及复发.
- 温宝宁杨爱莲詹雪梅阮晓红罗中明钟倩
- 关键词:子宫内膜息肉
- 彩色多谱勒结合VEGF、MVD对卵巢上皮性肿瘤诊断的意义
- 2009年
- 目的:探讨彩色多谱勒结合血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)对卵巢上皮性肿瘤的早期诊断和鉴别诊断的价值。方法:术前彩色多谱勒检查拟诊,经手术-病理证实为卵巢上皮性肿瘤62例(良性组31例、恶性组31例),观察卵巢肿瘤的形态结构和血流动力学特点;术前应用ELISA法检测患者血VEGF水平;术后标本采用免疫组化法检测肿瘤内MVD。结果:卵巢恶性肿瘤以囊实混合性回声多见,瘤内血流信号丰富,且以低阻力的动脉血流为主;卵巢良性肿瘤以囊性回声或边界规则的实性回声多见,以周边分布的高阻力血流信号为主,良、恶性肿瘤血流阻力指数(RI)的比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性组血VEGF水平明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01)。良性组MVD低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.01)。RI<0.4组血VEGF水平明显高于RI≥0.4组,差异有统计学意义(P<0.01);RI<0.4组MVD水平明显高于RI≥0.4组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多谱勒结合VEGF、MVD对卵巢上皮性肿瘤的早期诊断和鉴别诊断有重要意义,有可能为卵巢癌的早期诊断、评估预后开辟新的途径。
- 温宝宁车小群陈兰芳伍金华周伟
- 关键词:彩色多谱勒超声VEGF
- 非转移性黑色素瘤糖蛋白B在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌临床病理学特征的关系分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探究非转移性黑色素瘤糖蛋白B(GPNMB)在上皮性卵巢组织中的表达以及非转移性黑色素瘤糖蛋白B与卵巢癌临床上的病理学特征的关系。方法:选择100例患者,分为对照组与试验组,每组50例。试验组利用免疫学的组织染色方法和逆转录的方法利用聚合酶链反应,来对患者的基因表达水平进行检测,对照组采用常规的治疗水平进行检测,观察并比较两组的诊断结果。结果:GPNMB在卵巢癌中的阳性表达率(88%),显著高于卵巢良性肿瘤的21.9%和正常卵巢组的16.4%,试验组患者的病理分级中,一级患者的发生率(70.00%)明显高于对照组中一级患者得发生率(48.00%);试验组中淋巴结有转移的发生情况(32.00%)也明显高于对照组中淋巴结有转移的情况(16.00%)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于上皮性卵巢癌组织中的表达,GPNMB的表达水平明显增高,同时和组织的类型有关系。
- 刘芳温宝宁钟倩张伟健
- 关键词:上皮性卵巢癌组织病理学特征
- 绝经前后的子宫内膜癌患者的临床特征分析
- 2005年
- 【目的】探讨绝经前后的子宫内膜癌在临床特征、手术方式、预后等方面相同及差异点。【方法】将1999~2000年在本院住院诊断为子宫内膜癌的患者分为绝经前和绝经后两组,回顾分析确诊时间、CA125、病理类型、深肌层浸润、细胞分化程度、宫颈受累、淋巴转移、附件受累、雌孕激素受体(ER、PR)、合并症、预后等在绝经前后的同异点。【结果】绝经前后患者出现临床症状至确诊时间两者比较差异有显著性(P<0.01);绝经前后CA125两者差异无显著性(P>0.05);绝经前后行腹式全子宫切除术和广泛子宫切除术的例数差异无显著性(P>0.05);绝经前后子宫内膜癌患者合并高血压或糖尿病的发生率两者差异有显著性(P<0.05);绝经前后病理特点(病理类型、深肌层浸润、细胞分化程度、宫颈受累、淋巴转移、附件受累、ER阳性率、PR阳性率)比较两者差异无显著性(P>0.05)。5年存活率绝经前后两者差异无显著性(P>0.05)。【结论】绝经前后子宫内膜癌预后相似,绝经后患者也应积极治疗。
- 钟倩杜敏魏继红温宝宁
- 关键词:子宫内膜肿瘤绝经
- 腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察被引量:19
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法:对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果:①孕三烯酮组有效率为91.49%,诺雷德组为89.13%,对照组为76.19%,用药两组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。
- 刘芳练晓勤温宝宁钟倩张伟健
- 关键词:腹腔镜孕三烯酮诺雷德子宫内膜异位囊肿不孕
- 经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术在女性盆腔器官脱垂治疗中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨经阴道途径行阴道旁修补(VPVR)术联合阴道后壁桥式修补术在治疗女性盆腔器官脱垂中的有效性和安全性。方法对65例不同程度阴道前壁和,或后壁膨出伴子宫脱垂的患者采用VPVR术联合阴道后壁桥式修补术。术后定期随访,对手术效果进行主观及客观评价,并采用PFDI-20短表进行生活质量调查。结果65例患者均行阴式全子宫切除术及阴道前壁修补术,其中33例行VPVR术,32例行VPVR术联合中央修补术;40例同时行阴道后壁桥式修补术。手术时间(110.00±20.12)min,失血量(119.52±45.33)ml。25例伴有张力性尿失禁的患者术后症状明显改善,除4例术后阴道前壁愈合不良外余无其他手术并发症发生。术后随访6—29个月,主观治愈率92.31%(60/65),客观治愈率100.00%(65/65)。65例患者中58例(89.23%)接受生活质量调查,与术前相比,生活质量明显改善(p〈0.01)。结论VPVR术联合阴道后壁桥式修补术治疗不同程度阴道前壁和/或后壁膨出伴子宫脱垂安全有效,远期疗效尚待进一步观察。
- 阮晓红罗中明杨爱莲詹雪梅练晓勤温宝宁容颖柔甄波
- 关键词:子宫脱垂膀胱膨出阴道后壁膨出修复外科手术
- 5-氟尿嘧啶对人类绒癌JAR细胞增殖及凋亡的影响被引量:3
- 2010年
- 目的:研究5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对人类绒毛膜癌JAR细胞增殖及凋亡的影响。方法:MTT法检测5-FU对JAR细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测5-FU对JAR细胞DNA含量的改变;倒置显微镜及荧光显微镜下观察JAR细胞凋亡过程中细胞核染色质的形态学改变。结果:MTT抑制实验得出5-FU对JAR细胞的增殖具有一定程度的抑制作用,且抑制作用呈时间、剂量依赖性;5-FU0μg/ml、20μg/ml、40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml处理JAR细胞24h,通过倒置光学显微镜可观察到JAR细胞的形态变化,可见随着5-FU浓度的增加,JAR细胞逐渐缩小、变圆、分散,细胞核减少;用流式细胞仪检测5-FU对JAR细胞DNA含量的改变发现:12h均未诱导出凋亡,直到24h5-FU处理组才诱导出凋亡,48h由于JAR细胞耐酸性低,出现自溶现象,干扰实验结果,因此只选择24h为实验时间点。0μg/ml(对照组)、20μg/ml、40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml5-FU处理JAR细胞24h后,流式细胞术检测发现5-FU处理组可诱导绒癌细胞凋亡。5-FU在0μg/ml^40μg/ml范围内可以呈剂量依赖性促进JAR细胞凋亡,在40μg/ml^80μg/ml范围内,凋亡反而降低。40μg/ml、60μg/ml5-FU处理组凋亡率与对照组相比差异有统计学意义。在0μg/ml^80μg/ml范围内5-FU处理组细胞坏死增加,呈剂量依赖性。坏死率高于不加5-FU的对照组,差异具有统计学意义;Ho-echst33342/PI荧光染色结果显示,典型的细胞凋亡形态学改变,可见典型的凋亡小体,表现为核染色质聚集、核固缩、核碎裂。20μg/ml、40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml各处理组的凋亡率均显著高于对照组(P<0.01),80μg/ml处理组的坏死率也显著高于对照组。结论:5-FU对JAR细胞的增殖具有一定程度的抑制作用,5-FU对绒毛膜癌JAR细胞有凋亡诱导作用。
- 车小群李英勇温宝宁
- 关键词:5-氟尿嘧啶绒毛膜癌细胞增殖细胞凋亡
- 妊娠合并心衰29例分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨妊娠合并心衰对患儿的影响以及本病的防治。方法 对我院1993年1月至2002年12月收治的29例妊娠合并心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果 经利尿、扩张血管及强心等综合治疗,26例心衰在24小时内得到控制。20例行剖宫产术,其中3例因心衰难控须紧急手术,术后心衰迅速控制。产妇产后出血、早产儿、新生儿窒息和低体重儿等的发生率均显著升高(P<0.05)。无发生母儿死亡。结论 妊娠合并心衰危及母儿生命,应积极治疗原发病、去除诱因,加强孕期监测以便及早发现,治疗原则是先利尿及扩张血管、再强心治疗。适时终止妊娠能有效改善心功能。
- 温宝宁李冬梅詹雪梅朱晖何健菁
- 关键词:妊娠心衰并发症利尿扩张血管