- 冠状动脉旁路移植术围术期中医证候定量化研究初探
- 目的探讨心功能量化指标与中医证候的相互关系,以期制订冠状动脉旁路移植术患者围术期中医证候辨证的客观标准。方法通过对我院心外科2003年12月至2006年12月行冠状动脉搭桥手术(CABG)并符合纳入标准的107例患者围术...
- 林宇阮新民王侃江巍胡佳心陈晓伟林冬群吴焕林
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术围术期中医证型
- 文献传递
- 冠心病中医研究的思考被引量：1
- 2011年
- 冠心病是指冠状动脉功能性改变或器质性病变引起冠状动脉功能性改变或器质性病变,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,包括急性、短暂性和慢性发病,常由动脉粥样硬化引起。本文通过与现代医学的对比,思考中医学在冠心病的概念、诊断、辨证分型、疗效评价及客观化研究方面的问题。
- 王侃阮新民
- 早搏的中医与西医治疗疗效的比较
- 目的：观察早搏的中医与西医治疗的疗效比较。方法：将早搏病人随机分成二组，即中医治疗组、西医治疗组和中西结合治疗组，每组30例，中医治疗组则用辨证论治方药和步长稳心颗粒中成药治疗，西医治疗组则根据早搏的性质使用倍他乐克或心...
- 胡佳心林宇王侃
- 关键词：心脏早搏中医治疗临床疗效
- 感染性心内膜炎手术治疗38例临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨感染性心内膜炎（IE）的临床特点、外科手术时机、手术和围术期治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2013年12月我科手术治疗的38例IE患者的临床资料,其中行主动脉瓣置换术3例,二尖瓣置换术18例,二尖瓣成形术2例,三尖瓣置换术1例,三尖瓣成形术1例,室间隔缺损修补术7例,动脉导管结扎术1例,动脉导管切开缝合术1例,佛氏窦瘤破裂切除修补1例,BENTELL手术3例.所有患者均经外科手术清除感染病灶及赘生物,并纠治瓣膜病变和心脏畸形,术前术后应用大剂量敏感抗生素.结果 术后死亡1例,为主动脉瓣机械瓣膜置换术后严重低心排;1例二尖瓣置换术后2周复查心脏彩超发现轻中度瓣周漏;生存的34例患者术后随访心功能较前改善.结论 外科手术是治疗IE的有效手段,充分的术前准备、准确把握手术时机、足够疗程的抗感染治疗是提高手术成功率的关键.
- 林冬群林宇王侃胡佳心阮新民
- 关键词：感染性心内膜炎外科治疗回顾性分析
- 调脾护心方对心脏外科术后患者肠屏障功能HIF-1α、NF-κB通路的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨调脾护心方对心脏外科术后患者肠屏障功能缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/核因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法采用前瞻性双盲随机对照研究方法,将心脏外科术后60例患者随机分为治疗组及对照组,分别选用调脾护心方中药配方颗粒和中药安慰剂配方颗粒进行治疗,疗程均为7 d。所有患者治疗前、术后1 d、术后3 d、术后7 d抽血留样检查HIF-1α/NF-κB。结果 2组患者术后HIF-1α、NF-κB含量均较术前显著增加(P均<0.05),随着术后的康复,2组患者HIF-1α、NF-κB含量呈逐渐下降趋势(P均<0.05)。术前及术后1 d,2组HIF-1α、NF-κB含量比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后3 d、术后7 d,治疗组HIF-1α、NF-κB含量较对照组显著下降(P均<0.05)。结论心脏外科手术可导致机体HIF-1α、NF-κB的表达增高,造成肠屏障功能障碍,调脾护心方可下调该通路的表达,从而促进术后康复,减少术后并发症。
- 王侃李俊哲黄心洁林冬群林宇
- 关键词：HIF-1ΑNF-ΚB心脏外科术后肠屏障功能
- 冠状动脉旁路移植术围术期中医证候定量化研究初探
- 目的:探讨心功能量化指标与中医证候的相互关系,以期制订冠状动脉旁路移植术患者围术期中医证候辨证的客观标准。方法:通过对我院心外科2004年10月至2007年10月行冠状动脉搭桥手术并符合纳入标准的157例患者围术期中医证...
- 林宇王侃胡佳心林冬群陈晓伟阮新民
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术围术期中医证型
- 文献传递
- 初探气候变化对明清时期寒温争鸣的影响被引量：12
- 2003年
- <素问·宝命全形论>云:"人以天地之气生,四时之法成."人和大自然有密切的联系,自然环境特别是气候影响和制约着人体的健康和生理病理状况.根据辨证施治观点,不同的疾病、不同的病理状况必然需要不同的治疗方法来治疗,因而也必将对这一时期的医学理论产生一定的影响.对此,笔者结合有关明清时期气候学资料,从温补、温病、伤寒等学派的形成和发展初步探讨气候对医学理论的影响.
- 王侃秦霖吕渭辉叶嵘
- 关键词：气候明清时期温病学派伤寒学派温补学派
- 耳穴压丸法对体外循环术后胃肠功能的影响被引量：8
- 2016年
- 目的观察耳穴压丸法对心脏外科体外循环术后胃肠功能的影响,探讨耳穴压丸对胃肠功能影响的作用机制。方法采用随机对照研究方法,将136例体外循环术后患者随机分为2组,均给予术后常规治疗,治疗组加用耳穴压丸治疗,比较2组胃肠功能恢复情况。结果治疗组腹胀、呕吐发生率均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、肛门首次排便时间均显著早于对照组(P均<0.05);术后治疗组胃动素浓度显著高于对照组(P<0.05),血管活性肠肽浓度显著低于对照组(P<0.05)。结论耳穴压丸可以改善体外循环术后胃肠功能紊乱,促进胃肠功能恢复。
- 王侃黄心洁胡佳心林宇
- 关键词：体外循环术后胃肠功能紊乱耳穴压丸
- 局部枸橼酸抗凝在体外循环术后连续性肾脏替代治疗的应用被引量：26
- 2017年
- 目的研究局部枸橼酸抗凝(RCA)在体外循环术后患者连续性肾替代治疗(CRRT)中的效果及安全性。方法对32例体外循环术后行CRRT治疗患者的临床资料进行回顾性分析,其中低分子肝素组21例,RCA组12例。监测两组患者平均CRRT血流量、置换液流量、净超滤量、滤器及管道平均使用时间、CRRT前后肌酐水平、CRRT 24~72h后血小板计数、术后2次开胸止血率,CRRT后活化凝血时间(ACT)值、部分凝血活酶时间(APTT)值、pH值、iC2+及Na+水平。结果低分子肝素组的平均CRRT血流量显著大于RCA组,RCA组的滤器及管道平均使用时间长于低分子肝素组(P<0.05)。低分子肝素组术后48h及72h血小板计数低于RCA组,CRRT后平均ACT及APTT、术后引流量大于RCA组(P<0.05)。结论体外循环术后局部枸橼酸抗凝CRRT治疗是一种安全、有效的肾替代治疗方式。
- 王侃王迎黄心洁李俊哲林冬群林宇
- 关键词：柠檬酸盐类肾替代疗法抗凝药局部枸橼酸抗凝连续性肾替代治疗心脏术后
- 急性A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理体会被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨Stanford A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理方法。方法:选取5例Stanford A型患者,右锁骨下动脉转流2例,股动脉插管转流3例,3例行深低温停循环,停循环期间行顺行先择性脑灌注。结果:体外循环时间237～458 min,升主动脉阻断时间76～288 min,深低温停循环3例,停循环时间23～62 min,循环中尿量150～800 ml,术中出血量1 200～3 300 ml,术后引流量495～1 910 ml,术后呼吸机辅助呼吸23～85 h,未出现低心排综合征,术后神经系统并发症1例,心律失常2例,肺水肿5例,无肺部感染及急性肾功能不全发生,ICU停留时间4～33 d,住院时间14～39 d,5例患者均顺利康复出院。结论:合理有效的体外循环管理方法,可有效减少术后并发症,提高手术成功率。
- 王侃曹爱琴林宇胡佳心阮新民
- 关键词：体外循环动脉瘤夹层
