王刚
- 作品数:5 被引量:23H指数:2
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内分娩镇痛对宫缩的影响被引量:2
- 2011年
- 目的左旋布比卡因复合芬太尼行椎管内分娩镇痛对子宫收缩的影响。方法将75例即将分娩的产妇随机分为对照组(A组n=25)、单纯硬膜外镇痛组(B组n=25)、硬膜外复合腰麻镇痛组(C组n=25),通过临床观察和检测NO和PGE2分析分娩镇痛对子宫收缩的影响。结果 B组和C组与A组比较第一产程活跃期缩短约1h(P〈0.01),第二产程延长12~15min(P〈0.05),对产妇第三产程无影响;外周血NO水平升高,PGE2水平无统计学差异。结论左旋布比卡因复合芬太尼椎管内分娩镇痛尽管对产妇第二产程略有延长,但缩短了产妇总产程时间,子宫收缩无影响。
- 叶兴宏王刚钟骅马青山
- 关键词:左旋布比卡因芬太尼子宫收缩
- 右美托咪定在ICU应用的研究进展被引量:6
- 2019年
- 右美托咪定是高选择性的α2-肾上腺素能受体激动剂,作为一种新型的镇痛镇静药物,在重症医学科(Intensive?care?unit,ICU)得到普遍应用.2013年美国危重病医学学会(Society?of?Critical?Care?Medicine,SCCM)成人ICU患者疼痛、躁动、谵妄处理临床实践指南中指出,在成人ICU患者保持轻度镇静水平与临床结局改善有关,建议进行每日唤醒策略,对神经、认知和呼吸功能进行评估,推荐对机械通气的危重患者用右美托咪定进行镇静,对谵妄的治疗也推荐用右美托咪定治疗[1].
- 王刚王云超(审校)
- 关键词:成人谵妄
- 丙种球蛋白对新型冠状病毒肺炎患者中性粒细胞/淋巴细胞比值、PCT、CRP的影响
- 2024年
- 目的探讨丙种球蛋白对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、PCT、CRP的影响。方法选取2022年12月至2023年2月COVID-19患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均采用抗病毒治疗方案、早期抗凝、糖皮质激素抗炎及氧疗等对症治疗。观察组在对照组基础上加静脉注射人用丙种球蛋白针,治疗5 d。动态检测两组治疗期间动血常规、PCT、CRP等感染指标变化情况,动态检测动脉血气、肺部影像评估感染控制情况和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组患者NLR、PCT、CRP数值均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,观察组NLR值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、不良事件发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白能降低新型冠状病毒肺炎患者的NLR,有助于病情改善。
- 王刚孔亚飞项晓莉施一波施静囡王云超
- 关键词:人免疫球蛋白血常规C-反应蛋白
- 右美托咪定与瑞芬太尼用于ICU机械通气患者镇痛镇静效果比较被引量:15
- 2018年
- 目的比较右美托咪定和瑞芬太尼用于ICU机械通气患者镇痛、镇静的效果。方法选择500例有创机械通气超过24h的患者,采用随机数字表法分为右美托咪定组及瑞芬太尼组,每组250例。两组分别给予右美托咪定[1μg/kg维持10min的负荷剂量,然后予0.4~1μg/(kg·h)]和瑞芬太尼0.05μg/(kg·h)持续静脉泵入镇痛、镇静,采用数字评分法(NRS)评估疼痛,Richmond躁动-镇静评分法(RASS)评估镇静,ICU谵妄评分量表(CAM-ICU)评估谵妄情况。两组患者在治疗期间执行每日唤醒策略,分别记录两组用药前及用药1、6、12、24、36、48h的NRS、RASS和生命体征,加用丙泊酚及每日中断药物以唤醒的病例数,谵妄发生率、机械通气时间、住ICU时间,以及不良反应发生情况。结果两组均可达到满意的镇痛、镇静目标。两组间镇痛、镇静深度总体无明显差异,但用药1h时右美托咪定组NRS明显高于瑞芬太尼组(P<0.05);右美托咪定组合并用药患者数多于瑞芬太尼组(P<0.05),机械通气时间、住ICU时间均较瑞芬太尼组明显缩短(均P<0.05),并且谵妄发生率明显降低(P<0.05);右美托咪定组出现心动过缓、低血压患者较瑞芬太尼组多(均P<0.05)。结论右美托咪定用于ICU机械通气患者与瑞芬太尼组治疗效果相当,但能缩短机械通气时间、住ICU时间,减少谵妄发生率,但有更多的心动过缓和低血压。
- 王刚沈晓圆潘侃达沈建军莫路姣俞林峰曹力佳王云超
- 关键词:瑞芬太尼镇痛机械通气
- 术前肌注盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱用于妇科患者围术期效果的比较
- 2007年
- 王刚马英马青山顾张善
- 关键词:盐酸戊乙奎醚妇科患者术前围术期抗胆碱药腺体分泌