王刚
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
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- 急性重症胆管炎43例诊疗分析被引量:3
- 2011年
- 目的总结急性重症胆管炎(ACST)的手术时机、手术方式选择及综合治疗措施,提高手术救治水平。方法回顾性分析手术治疗的43例ACST患者的术前准备、手术时机、手术方法及术后治疗等临床资料。结果术前休克得到纠正者急诊手术治愈37例,死亡2例(5.4%);短暂抗休克治疗后休克未得到纠正,边抗休克边急诊手术6例,死亡4例(66.67%)。死亡原因:休克l例,肾功能衰竭、肝功能衰竭各l例,多器官功能衰竭(MOF)4例。结论 ACST一经确诊,应积极术前准备、紧急手术,解除胆道梗阻、有效引流、及时降低胆管内压力才是救治成功的关键,术后有效平稳渡过休克期,预防MOF的发生,是降低病死率的重要因素。
- 王刚袁鑫生韩国秀
- 关键词:手术
- 严重闭合性腹部损伤186例手术体会
- 2009年
- 目的总结严重闭合性腹部损伤的临床特点,探讨严重闭合性腹部损伤的手术方法及疗效。方法总结我院收治的186例严重闭合性腹部损伤病例的临床资料,均行手术治疗。结果手术治疗186例,3例发生并发症,死亡8例。结论闭合性腹部损伤往往伤情严重,外科手术治疗是治疗严重腹部闭合性损伤的主要措施。
- 韩国秀王刚
- 关键词:闭合性腹部损伤手术
- 贲门周围血管离断术联合经腹食管下段横断吻合术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血36例被引量:1
- 2008年
- 袁鑫生吕凤根韩国秀王刚
- 关键词:贲门周围血管离断术门脉高压症门脉高血压食管下段食管胃底静脉曲张破裂出血
- 腹腔镜在闭合性腹外伤中的应用
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜技术在闭合性腹部外伤中的诊治价值。方法对近8年来24例闭合性腹部外伤病人腹腔镜探查和治疗的资料进行回顾性分析和总结。结果24例经腹腔镜检查确诊脾破裂5例,肝破裂2例,小肠破裂6例,小肠系膜挫伤3例,单纯小肠肠壁挫伤2例,腹膜后血肿2例,乙状结肠破裂1例,未发现内脏损伤3例。中转开腹手术10例,腹腔镜治疗8例,未进一步处理6例。全部病例均治愈出院。结论只要无禁忌证,腹腔镜技术在闭合性腹部外伤的诊断和治疗中确有应用价值,可避免不必要的剖腹探查手术。
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- 关键词:腹腔镜闭合性腹部外伤
- 左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期根治术37例被引量:1
- 2008年
- 目的总结左半结肠癌并急性肠梗Ⅰ期根治的经验。方法选择适当的病例,充分进行术中肠道灌洗,使用吻合器、缝合器完成Ⅰ期手术。结果近5年来共收治此类病人84例,对其中37例进行Ⅰ期根治术,发生吻合口瘘1例、再次手术治愈,切口感染4例,肺部感染3例,心功能不全2例,均经相应处理后痊愈出院,本组无死亡病例。结论严格掌握适应证,术中充分肠道清洁,使用吻合器及缝合器进行吻合,左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期根治术是安全可靠的,能显著提高病人的生存期。
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- 关键词:结肠癌肠梗阻
- 乳腺癌改良根治术皮下积液及皮瓣坏死的预防被引量:2
- 2011年
- 目的探讨降低乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的发生率及其预防方法。方法将183例乳腺癌患者随机分为治疗组102例和对照组81例,治疗组先以手术刀游离皮瓣,然后以电刀完成手术。对照组全程用电刀完成手术,结果治疗组术中出血量多于对照组,但皮下积液及皮瓣坏死率均明显低于对照组。结论乳腺癌治疗中采用手术刀游离皮瓣方法可减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率,值得临床推广。
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- 关键词:乳腺肿瘤皮下积液皮瓣坏死并发症
- 胃切除术后胆囊结石58例病因分析被引量:4
- 2011年
- 目的对胃切除术后胆囊结石的病因进行分析。方法 手术治疗胃切除术后胆囊结石58例,占同期胆囊切除的3.84%。胃切除的病因为胃癌8例(13.79%),胃十二指肠溃疡并发症45例(77.59%),其他5例(8.62%)。全组病例共行BⅡ式胃切除45例(77.59%),BⅠ式胃切除12例(20.69%),全胃切除1例(1.72%)。结果胃大部分切除术后胆囊结石的发病率明显高于正常人,BⅡ式胃切除高于BⅠ式胃切除术,胃癌根治术BⅡ式高于消化性溃疡及并发症BⅡ式手术。结论胃切除术后胆囊结石发生原因为胃切除术伤及迷走神经肝胆支,神经、体液等因素造成胆囊收缩及排空功能障碍,易于形成胆囊结石。
- 王刚袁鑫生韩国秀
- 关键词:胃切除术胆囊结石病因分析
- 原发性肝癌破裂出血18例手术治疗体会被引量:2
- 2009年
- 目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的不同手术治疗方案选择。方法回顾性分析1998年6月至2008年6月原发性肝癌自发性破裂出血18例的手术资料。结果全组18例,其中行肝左外叶切除术4例;左半肝叶切除术2例;肝右叶不规则切除术1例;8例行肝动脉结扎加明胶海绵和大网膜填塞止血;3例行肝动脉结扎后出血不止,改行纱垫压迫止血术。结论肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法,如有可能时应争取施行。对既不能行手术切除又不能行肝动脉结扎者或肝动脉结扎后仍出血者,可行纱垫压迫止血术。
- 韩国秀王刚
- 关键词:原发性肝癌破裂出血手术